摘要：無(wú)線醫(yī)療信息管理系統(tǒng)建設(shè)是醫(yī)院信息系統(tǒng)新的發(fā)展方向。本文從無(wú)線醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)的可行性與必要性出發(fā)，論述其系統(tǒng)構(gòu)建、設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)。

關(guān)鍵詞：無(wú)線醫(yī)療信息管理系統(tǒng)；系統(tǒng)構(gòu)架；系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

隨著生活水平的提高，大眾對(duì)醫(yī)療保健服務(wù)質(zhì)量提出了更要的要求，且隨著社會(huì)公共衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)事業(yè)逐漸深入，醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)面臨巨大的機(jī)遇挑戰(zhàn)。目前，我國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已完成或計(jì)劃完成醫(yī)療信息管理系統(tǒng)基本建設(shè)，但多數(shù)醫(yī)療信息管理系統(tǒng)仍依靠有線網(wǎng)絡(luò)，給管理帶來(lái)了不便，特別是在無(wú)線信息技術(shù)逐漸普及的今天，有線網(wǎng)絡(luò)布局的缺陷暴露無(wú)遺。

1無(wú)線醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)的可行性與必要性

大力建設(shè)醫(yī)療信息系統(tǒng)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展、醫(yī)院現(xiàn)代化管理的有效途徑；為提高醫(yī)院工作效用與質(zhì)量，提升醫(yī)院市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，進(jìn)而全面提升社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)水平，如何挖掘醫(yī)療信息系統(tǒng)潛力逐漸受到開發(fā)者的重視[1]?，F(xiàn)有的醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)結(jié)構(gòu)雖極大的提高了工作效率，但因有線網(wǎng)絡(luò)布局其固有的缺陷，仍存在不足之處。目前，無(wú)線通信技術(shù)已趨近成熟，應(yīng)用于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，通過構(gòu)架局域網(wǎng)絡(luò)、部署無(wú)線智能終端可有效彌補(bǔ)有線網(wǎng)絡(luò)的不足。個(gè)人數(shù)字助理（Personal Digital Assistant，PDA）是一種無(wú)線小型終端設(shè)備，功能豐富，體積小，便于攜帶，目前已廣泛應(yīng)用于金融、公安等領(lǐng)域。

2系統(tǒng)構(gòu)架

2.1軟件開發(fā)技術(shù)與環(huán)境目前，PAD主要開發(fā)語(yǔ)言包括C#、NET Framework、Visual Studio 2008等，其中C#應(yīng)用最為廣泛，它是微軟應(yīng)用NET平臺(tái)創(chuàng)建的公共應(yīng)用程序語(yǔ)言，是一款操作簡(jiǎn)便、功能強(qiáng)大、安全穩(wěn)定的開發(fā)語(yǔ)言[2]。

無(wú)線局域網(wǎng)技術(shù)（Wireless Local Area Network，WLAN），是指應(yīng)用無(wú)線通信技術(shù)實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)設(shè)備信息共享與通信的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，運(yùn)用無(wú)線方式如藍(lán)牙、紅外、信號(hào)等，可實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)與終端靈活布局。

2.2系統(tǒng)總框架與建設(shè)目前，無(wú)線醫(yī)療信息系統(tǒng)服務(wù)端多應(yīng)用Winows Server 2008作為操作系統(tǒng)，服務(wù)器端數(shù)據(jù)庫(kù)運(yùn)用SQL Server 2008R2，客戶端操作系統(tǒng)采用Windows Mobile 6.5，客戶端嵌入式數(shù)據(jù)庫(kù)運(yùn)用SOL Server Compact 3.5搭建。數(shù)據(jù)同步運(yùn)用遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)訪問（RDA）技術(shù)、合并技術(shù)、復(fù)制技術(shù)。

3系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

3.1需求分析

3.1.1系統(tǒng)功能分析據(jù)醫(yī)院實(shí)際活動(dòng)需要，無(wú)線智能終端醫(yī)療信息系統(tǒng)主要運(yùn)用于住院部，分為住院醫(yī)生工作系統(tǒng)、住院護(hù)士工作系統(tǒng)。

3.1.1.1住院醫(yī)生工作系統(tǒng)應(yīng)輔助醫(yī)生完成日常醫(yī)療工作，包括檢查、檢驗(yàn)、診斷、分析、處置、會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等。據(jù)工作內(nèi)容住院醫(yī)生工作系統(tǒng)應(yīng)具有以下功能：①可查詢病患信息，包括患者性別、年齡、床號(hào)等基本信息，電子病歷、體征等醫(yī)療信息，價(jià)格等費(fèi)用信息，藥物劑量、適應(yīng)證等藥物信息，其它信息；②可輔助醫(yī)囑與處方處理，通過終端系統(tǒng)將醫(yī)囑及處方信息準(zhǔn)確無(wú)誤的在醫(yī)護(hù)之間傳遞，保障決策順利執(zhí)行；③可查詢、調(diào)閱自身權(quán)限內(nèi)病歷；④支持聯(lián)網(wǎng)查閱相關(guān)報(bào)告，以輔助開展醫(yī)療工作；⑤具有打印功能；⑥具有統(tǒng)計(jì)功能。運(yùn)行要求：①使用醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化代碼；②具有開據(jù)醫(yī)囑、支持打印等輸入、輸出功能；③不能妨礙醫(yī)生決策。

3.1.1.2護(hù)士工作系統(tǒng)應(yīng)輔助護(hù)士與其它部門、工作人員進(jìn)行信息交互，保障護(hù)理與管理工作順利開展，系統(tǒng)應(yīng)具有以下功能：①床位管理，具有記錄床位號(hào)、患者姓名等床位使用信息，協(xié)助合理分配床位功能功能；②具有獲取醫(yī)囑、核對(duì)醫(yī)囑、對(duì)照?qǐng)?zhí)行醫(yī)囑功能；③具有記錄護(hù)理內(nèi)容、計(jì)劃等信息協(xié)助護(hù)理管理功能。據(jù)內(nèi)容應(yīng)具有以下功能：①協(xié)助辦理患者入院手續(xù)，登記入院信息、住院信息、出院信息，辦理出院手續(xù)功能；②支持打印各時(shí)間段信息清單功能，清單需由主管醫(yī)師簽字生效；③記錄護(hù)理操作時(shí)間；④在線運(yùn)行，準(zhǔn)確可靠。

3.1.2 系統(tǒng)體系架構(gòu)無(wú)線智能終端服務(wù)客戶端主要包括具有Wi-Fi傳輸能力的智能手機(jī)、平板電腦或特制終端設(shè)備；醫(yī)院病房大范圍部署無(wú)線AP，服務(wù)器運(yùn)用配置有Windows Server 2008系統(tǒng)主機(jī)，數(shù)據(jù)庫(kù)運(yùn)用SOL Server Compact 3.5，以C#、NET Framework、Visual Studio 2008為主要開發(fā)系統(tǒng)[3]。

3.1.3系統(tǒng)功能模塊開發(fā)總體功能模塊：①住院登記：（②醫(yī)囑處置包括錄入、執(zhí)行；③檢查體征、化驗(yàn)結(jié)果信息處置；④數(shù)據(jù)獲取、查閱；⑤信息維護(hù)。

3.1.4系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)①醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化：采用統(tǒng)一名稱、名詞、概念、代碼與技術(shù)，據(jù)信息標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用范圍分為框架、基礎(chǔ)、操作；醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立需遵循國(guó)家相關(guān)規(guī)定。②信息目錄：?訩醫(yī)務(wù)人員基本信息；?訪病患基本信息；?訫醫(yī)囑內(nèi)容信息；?訬生理體征信息；?設(shè)治療內(nèi)容信息；?訮藥品名錄信息；?訯疾病分類標(biāo)準(zhǔn)信息。

3.1.5系統(tǒng)界面設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)①登錄及信息界面：設(shè)計(jì)不同身份及其權(quán)限；②住院登記界面：存儲(chǔ)患者基本信息，經(jīng)系統(tǒng)動(dòng)態(tài)同步更新；③醫(yī)囑處置：醫(yī)護(hù)醫(yī)囑信息交互；④臨床表現(xiàn)信息輸入界面，由護(hù)士采集錄入更新；⑤檢查、檢驗(yàn)信息界面：放射科、護(hù)士等錄入檢查檢驗(yàn)結(jié)果，相關(guān)人員查閱。

3.1.6數(shù)據(jù)同步實(shí)現(xiàn)配置Microsoft Synchronization Services for ADO.NET平臺(tái)與其它開發(fā)應(yīng)用環(huán)境實(shí)現(xiàn)同步。

4結(jié)論

無(wú)線醫(yī)療信息系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)重要發(fā)展方向，其技術(shù)儲(chǔ)備已基本成熟，構(gòu)建后可有效彌補(bǔ)有線網(wǎng)絡(luò)的不足，提高醫(yī)院工作效率、管理水平。

參考文獻(xiàn)：

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[3]鄧忠惠.基于WLAN的RFID技術(shù)在無(wú)線醫(yī)療護(hù)理系統(tǒng)中的設(shè)計(jì)[J].科技信息，2011，28(20):I0115-I0116.編輯/許言