摘要:目的 對(duì)于欣普貝生用于妊娠晚期促宮頸成熟及引產(chǎn)的療效和作用進(jìn)行分析和探討。方法 對(duì)2010年1月~2011年12月住院分娩的孕婦進(jìn)行了回顧性分析,總共包括250例,因?yàn)槭褂玫乃幬锊煌?,就可以分為兩組,那就是縮宮素組合欣普貝生組,通過對(duì)他們的產(chǎn)程和分娩結(jié)局進(jìn)行比較。結(jié)果 通過分析可以知道欣普貝生組在一天之內(nèi)的臨產(chǎn)率明顯比縮宮素組更高,從使用藥物開始,一直到臨產(chǎn)的時(shí)候,欣普貝生組的時(shí)間是(5.58±3.85)h,總產(chǎn)程花費(fèi)了(5.85±2.20)h,和縮宮素組相比,稍短一些。結(jié)論 欣普貝生用于妊娠晚期促宮頸成熟及引產(chǎn)更加方便、有效和安全[1]。
關(guān)鍵詞:欣普貝生;妊娠晚期;促宮頸成熟;引產(chǎn)
要想使分娩順利的進(jìn)行下去,需要通過幾個(gè)必不可少的過程,作為臨產(chǎn)前的生理過程,宮頸成熟就顯得尤為重要??梢哉f,要想引產(chǎn)成功,那么宮頸成熟是其前提條件,更是引產(chǎn)成功或者失敗的關(guān)鍵。欣普貝生是用于足月引產(chǎn)促宮頸成熟的藥物之一,它是經(jīng)過美國(guó)藥物局和中國(guó)共同批準(zhǔn)的?,F(xiàn)在它也是用于足月引產(chǎn)促宮頸成熟最為廣泛的藥,尤其是對(duì)于歐美國(guó)家來說。本次研究選取的研究對(duì)象是在2010年1月~2011年12月住院分娩的孕婦,通過對(duì)250例的孕婦進(jìn)行回顧性分析,以下是本次的研究成果。
1 資料與方法
1.1一般資料 本次研究的對(duì)象選取的是2010年1月~2011年12月住院分娩的孕婦,年齡20~30歲,孕周38~42w,多數(shù)為第一胎產(chǎn)婦。產(chǎn)婦當(dāng)中沒有出現(xiàn)胎膜早破和嚴(yán)重的產(chǎn)科合并癥等現(xiàn)象。在本次研究中,總共有250例孕婦達(dá)到了入選的標(biāo)準(zhǔn)。其中,有120例使用的是欣善貝生,130例使用的是縮宮素,通過對(duì)他們的比較,發(fā)現(xiàn)評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
1.2方法 在對(duì)欣善貝生進(jìn)行研究時(shí),可以通過使用無(wú)菌操作,可以把10mg的欣普貝生放入陰道后穹隆,如果孕婦出現(xiàn)了一些嘔吐、惡心和低血壓這些癥狀,那就需要立即取出藥物,否則的話,就需要在12h之后取出,然后再對(duì)其進(jìn)行評(píng)分。評(píng)分的標(biāo)準(zhǔn)是24h之內(nèi)臨產(chǎn),否則的話,就說明引產(chǎn)失敗。在對(duì)縮宮素組進(jìn)行研究時(shí),就需要把2.5U的縮宮素加入500ml的生理鹽水當(dāng)中,或者是同樣分量的葡萄糖溶液也行,然后,就需要持續(xù)向靜脈輸入6~8h,這需要在輸液泵控制下進(jìn)行,在進(jìn)行輸液時(shí),也要注意控制其速度,在這其中,如果沒有出現(xiàn)規(guī)律宮縮的狀況,那就可以增加一定的溶液濃度,下降一些滴速。如果過了8h還沒有臨產(chǎn)的話,次日繼續(xù)輸注[2]。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 通過進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,使用到SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件,在檢驗(yàn)計(jì)量資料時(shí)采用t檢驗(yàn),采用χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn),如果P<0.05則說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
在24h之內(nèi),通過對(duì)這兩組的臨產(chǎn)率進(jìn)行比較,就可以發(fā)現(xiàn)欣普貝生組120例中,有100例是在24h之內(nèi)臨產(chǎn)的。而在縮宮素組的130例中,有50例是在24h之內(nèi)臨產(chǎn)的,30例是在第2d臨產(chǎn)的,20例是在第3d臨產(chǎn)的,30例是引產(chǎn)失敗的,最后通過剖宮產(chǎn)的。兩組在24h之內(nèi)臨產(chǎn)率的比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見表1)。
3 討論
在本次研究中,孕婦大多都是妊娠晚期的,欣普貝生組在24h之內(nèi)的臨產(chǎn)率明顯是高于縮宮素組的,而且欣普貝生促宮頸成熟的效果更加明顯[3]。通過觀察可以知道,從用藥時(shí)間到臨產(chǎn)時(shí)間,欣普貝生組可以明顯的縮短這一時(shí)間過程。這和很多有關(guān)書籍上說的是一樣的,對(duì)于孕婦來說,這可以大大的增強(qiáng)她們的生產(chǎn)信心。在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn),欣普貝生組的120例孕婦中,沒有發(fā)現(xiàn)有那些不良反應(yīng),包括嘔吐、惡心和低血壓這些情況都不曾出現(xiàn)過。但是,這種藥也存在一些不足之處,例如,在存放欣普貝生時(shí),必須將它放在冰箱里,取出來后就得立即使用。而且它的使用范圍也不是很廣,如果已經(jīng)臨產(chǎn)的話,那就不能使用這種藥物。除此之外,這種藥物價(jià)錢也比較昂貴[4]。
參考文獻(xiàn):
[1]杜丹,潘東娜,欣普貝生用于延期和過期妊娠引產(chǎn)60例臨床療效觀察[J].中國(guó)保 健營(yíng)養(yǎng):臨床醫(yī)學(xué)學(xué)刊,2012(12).
[2]陳英,吳小妹.應(yīng)用普貝生縮短產(chǎn)程的護(hù)理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011(4).
[3]劉繼紅,章小琴,梁麗濤.地諾前列酮陰道栓劑用于分娩誘導(dǎo)的臨床效果觀察[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展,2010(11).
[4]鐘媛媛.欣普貝生用于促宮頸成熟的I臨床探討[J].中國(guó)婦幼保健,2010,25(23).
編輯/劉小燕