摘要：目的 觀察分析艾滋病患者的心理狀況，并提出護理措施。方法 選取58例艾滋病患者為研究對象，通過觀察及與患者溝通交流，了解艾滋病患者的心理狀況，制定相應的護理干預措施。結果 58例艾滋病患者中，存在否認暴怒心理96.55%，悲觀絕望心理94.83%，自我接受51.72%，有打擊報復社會心理的13.79%。結論 了解艾滋病患者的心理狀況，及時進行心理咨詢，積極進行心理干預，提供健康教育，可幫助患者了解艾滋病，正確對待，從而提高治療依從性，延長生命，改善生活質量。

關鍵詞：艾滋?。恍睦頎顩r；分析；護理措施

隨著經濟的發(fā)展，西方生活方式及西方文化的入侵、吸毒、輸血制品檢測不嚴等，在我國艾滋病的發(fā)病率呈增高趨勢。艾滋病由HIV病毒復制引起，是一種免疫缺陷綜合癥，患者臨床表現復雜多樣，傳播途徑以血液、體液及母嬰垂直傳播為主，日常接觸不會引起艾滋病的傳播[1]。受傳統(tǒng)觀念影響以及對艾滋病知識了解的缺乏，人們普遍不愿意和艾滋病患者接觸，歧視艾滋病患者，造成艾滋病患者的孤立；同時艾滋病患者還要承受疾病所帶來的痛苦，疾病治療的經濟壓力等，使艾滋病患者的心理負擔較重，不僅不利于疾病的恢復，還加快了疾病的進一步發(fā)展[2]。本文重點分析艾滋病別人的心理狀況，并提出護理干預措施，旨在為臨床護理艾滋病患者，減輕患者心理負擔，促進患者康復提供幫助。現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2011年1月～2013年7月，本院收治的58例艾滋病患者的臨床資料。所有患者血HIV檢查陽性，均符合艾滋病診斷標準[3]。其中男39例，女19例；年齡18～65歲，平均年齡（34.9±2.16）歲；病程3～10年，平均病程（8.2±0.86）年。

1.2心理狀況分析

1.2.1否認暴怒 是艾滋病患者最常見的心理反應?；颊叱Ｒ蜃晕曳裾J艾滋病而延誤治療，甚至遷怒醫(yī)生下此診斷。此期患者大多數情緒激動，煩躁易怒，動輒大發(fā)脾氣，拒絕治療[4]。大多數患者在癥狀無改善，經歷否認暴怒期后，才開始接受治療。

1.2.2悲觀絕望 患者一旦確診為艾滋病后，大多表現為自責、不知所措、焦慮、抑郁、恐懼、悲觀、絕望等。自責是后悔自己不該做糊涂事，一失足成千古恨；對疾病的難治性表現出焦慮抑郁等情緒低落的狀態(tài)；患者害怕社會上的人及家人知道后遠離自己、不原諒自己的過失而產生恐懼感；患者擔心艾滋病無法治愈，擔心危及家人的健康，擔心死亡的威脅導致悲觀絕望感。

1.2.3自我接受 艾滋病患者經過一段時間的治療及護理后，癥狀會得到有效的緩解，身體會得到部分恢復。加上醫(yī)生護士的疾病講解及健康教育，患者對艾滋病知識有進一步了解，從而心理上發(fā)生改變，慢慢接受自己患艾滋病的事實，心理上轉入自我接受的心理平靜期。

1.2.4報復打擊 部分艾滋病患者心理癥結較重，家屬的疏忽及醫(yī)護人員一句不經意的言語都可刺激患者異常激動，引發(fā)患者自卑、孤獨、被遺棄感；艾滋病治療是一個長期的過程，部分患者經濟能力有限，得不到有效的治療，癥狀加重，這些因素都促使患者心理上的打擊及不安全感，進而情緒低落、精神困擾發(fā)展到生氣、憤怒，部分患者心地不純，以致發(fā)展到憤慨社會、報復社會，造成嚴重的社會危害。

2結果

58例艾滋病患者中，存在否認暴怒心理56（96.55%），悲觀絕望心理55（94.83%），自我接受30（51.72%），有打擊報復社會心理8（13.79%）。

3討論

由于艾滋病患者感染艾滋病的途徑不同，年齡及文化層次的差異，使艾滋病患者表現出不同的心理狀況。無論哪一種人群感染艾滋病后，都要面對社會、家庭的巨大壓力，忍受疾病的折磨，心理上或多或少都會發(fā)生改變，產生負面情緒，影響艾滋病的治療。因此，應重視艾滋病患者的心理護理，給予患者適當的心理情感支持。

3.1不歧視艾滋病患者，給患者安全感 心理護理的目的就是讓患者保持積極樂觀的生活態(tài)度，以負責任的態(tài)度工作和生活，不造成病毒的進一步傳播。首先就要不歧視艾滋病患者，讓患者感覺自己是社會這個大家庭的一員，有責任有義務維持社會大家庭的穩(wěn)定；其次接納艾滋病患者，給患者安全感，護士應給患者熱情、細致的關懷照顧，鼓勵和安慰，消除心理障礙，避免各種不良心理狀況的產生。

3.2耐心傾聽患者的訴說，了解患者的心理狀況 艾滋病患者因病情特殊，住院期間缺少親朋探視，極易產生孤獨、悲觀絕望感，而又急于想找一個傾訴的對象，因此護理人員應耐心傾聽患者的訴說，以便了解患者的心理狀況。提供患者積極的正面支持，鼓勵患者保持樂觀開朗的心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信 心[5]。同時護理人員要掌握心理學知識，善于觀察，及時發(fā)現患者不良情緒，制止患者自殺、報復社會等消極行為。

3.3用藥指導 目前醫(yī)療水平尚不能根除體內的HIV[6]?？共《局委熤荒芸刂苹颊哐獫{中的HIV-RNA水平，恢復或者部分恢復患者被HIV破壞的免疫系統(tǒng)功能。治療所需時間長，告之患者良好的治療依從性可減少病毒耐藥性，增強抗病毒作用，促進治療療效。并向患者講解藥物注意事項及藥物的副作用，讓患者提前做好心理準備。

3.4健康教育 艾滋病患者飲食以高熱量易消化為主，滿足機體的消耗，保證營養(yǎng)的供給；適當進行有氧運動，以增強體質；鼓勵性伴侶進行HIV檢查[7]，早期治療，同時在夫妻生活中使用避孕套，減少病毒的進一步傳染。

參考文獻：

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編輯/張燕