摘要：目的 探討不同化療方法對晚期胰腺癌的療效觀察。方法 給予觀察組患者吉西他濱（GEM）

關鍵詞：胰腺癌；晚期；5-Fu；LV；GEM；DDP

胰腺癌是病程短、進展快的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，患者就診時大部分已是中晚期，錯失了有效的治療時機[1]。筆者對95例晚期胰腺癌患者進行全身化療，將吉西他濱（GEM）聯合5-氟尿嘧啶（5-Fu）、醛氫葉酸（LV）治療與5-Fu、LV聯合順鉑（DDP）治療進行比較，臨床效果滿意，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2009年2月～2011年5月晚期胰腺癌患者103例，男70例，女33例，年齡38～79歲，平均（62.4±7.3）歲。所有患者均通過B超、CT、ERCP檢查確診。50例患者為觀察組，采用GEM聯合5-Fu、LV治療；53例患者為對照組，采用5-Fu、LV聯合DDP治療。兩組患者性別、年齡差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.4統(tǒng)計學處理 采用SPSS 13.0軟件對數據進行統(tǒng)計學處理，各項參數以均數±標準差表示，采用t和χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

3 討論

胰腺癌由于缺乏有效的早期診斷方法，造成大多數患者就診時已是中晚期，手術切除率較低，療效較差，且大部分治療晚期胰腺癌的化療藥物效果不滿意，患者客觀緩解率約為0%～14%，平均生存率≤5個月，對患者的生活質量不能改善[2]。作為新一代的抗代謝類抗腫瘤藥物的GEM，是破壞細胞復制的的一種抗癌藥，類似于去氧胞苷，是一種替代抑制性的酶作用物，單藥治療晚期胰腺癌總緩解率、平均生存時間及臨床受益反應均高于單藥5-Fu等[3]。本組患者在2周期治療后，療效比較可見，觀察組總有效率高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），CBR率及生存率均高于對照組，血液學毒性與輕度肝功能異常為主要不良反應，且無蓄積性[4]。說明GEM聯合5-Fu、LV治療晚期胰腺癌患者客觀療效較好，耐受良好。由于本組患者較少，提供數據有限，有待進一步研究。

綜上所述，GEM聯合5-Fu、LV治療晚期胰腺癌患者取得了較滿意療效，聯合給藥治療晚期胰腺癌有一定的客觀緩解率，使患者的生活質量提高，耐受良好。說明胰腺癌化療藥物選擇及給藥方法可使胰腺癌的療效大大提高。

參考文獻：

[1]湯小龍.多管齊下治療胰腺癌[J].抗癌之窗，2012，23（1）：50.

[2]劉占偉，張永亮.超級伽瑪刀聯合吉西他濱治療局部晚期胰腺癌臨床觀察[J].武警醫(yī)學院學報，2011，29（1）：41.

[3]吳庭安.吉西他濱聯合希羅達治療晚期胰腺癌的療效比較[J].河北醫(yī)學，2010，30（1）：64.

[4]夏金堂，徐波.胰腺癌非手術治療的現狀和展望[J].實用醫(yī)學雜志，2010，10（1）：19.

編輯/蘇小梅