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        醫(yī)院離退休干部死亡原因分析及建議

        2014-12-31 00:00:00韓煥菊邊華
        醫(yī)學(xué)信息 2014年10期

        摘要:收集醫(yī)院五年來離退休干部住院死亡病例的信息,并運(yùn)用分析工具(統(tǒng)計軟件SPSS16.0)做統(tǒng)計分析,得出病例的死亡年齡、平均住院費(fèi)用、平均住院天數(shù)和死亡原因,并提出建議,為提高離退休干部的生存質(zhì)量及實施保障措施提供科學(xué)依據(jù)。

        關(guān)鍵詞:離休干部;死亡;原因分析;建議

        醫(yī)院高干病房現(xiàn)階段收治的軍隊離退休干部都是戎馬半生,為中華人民共和國的建設(shè)做出不可磨滅貢獻(xiàn)的大英雄,但這些功勛卓越的同志大都年事已高,疾病纏身。為了提高軍隊離退休干部的生命質(zhì)量,提供更好的保障措施,本文對高干病房內(nèi)師職以上老干部的死亡情況做了回顧性的統(tǒng)計分析。

        1臨床資料

        本文的研究對象是2006年~2010年高干病房內(nèi)師職以上老干部的死亡情況,數(shù)據(jù)來自醫(yī)院信息系統(tǒng),共147條記錄。

        2統(tǒng)計內(nèi)容和分析工具

        根據(jù)需要,本文統(tǒng)計了死亡病例的出生年月、入院日期、出院日期、級別、

        死亡原因、出院診斷和住院相關(guān)費(fèi)用等內(nèi)容,并對其進(jìn)行詳細(xì)分析和基本描述。本研究使用的分析工具是統(tǒng)計軟件SPSS16.0。

        3結(jié)果

        3.1死亡年齡 147例死亡高干中,年齡53歲~94歲,平均年齡是81歲。各年的詳細(xì)情況見表1??梢姡骄劳瞿挲g逐年增加,說明近年來生活水平提高、保障措施有效和醫(yī)療技術(shù)水平的提高對延長離退休干部的壽命有積極的作用。

        3.2平均住院費(fèi)用情況分析 5年間死亡老干部的住院費(fèi)用差異較大,最高費(fèi)用達(dá)到568000元,最低住院費(fèi)用是955.23元,平均住院費(fèi)用是38402元,2006年~2010年平均住院費(fèi)用在25000元~50000元,見表2。

        3.3平均住院天數(shù) 由材料分析可知,離退休老干部的住院天數(shù)明顯偏高,最高住院天數(shù)達(dá)400d,平均住院天數(shù)是37.3d。這與軍人的保障措施密切相關(guān),2006~2010年平均住院天數(shù)的詳細(xì)情況見表3。

        3.4 死亡原因分析 根據(jù)統(tǒng)計,5年來離退休干部的死亡原因主要有惡性腫瘤(36.1%)、呼吸系統(tǒng)疾?。?6.3%)、心血管系統(tǒng)疾?。?6.3%)、腦血管系統(tǒng)疾?。?0.2%)、多臟器衰竭(3.4%)、消化系統(tǒng)疾?。?.8%),其他疾?。?.8%)??梢?,惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病和心血管系統(tǒng)疾病是威脅老年干部生命的主要原因。

        3.4.1 2006年~2010年間各年死亡原因分布情況 對數(shù)據(jù)作基本分析,可知2006年~2010年每年死亡原因分布不同,見表4。

        3.4.2各類別死亡原因2006年~2010年分布情況 導(dǎo)致離退休干部死亡的主要原因有惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、腦血管系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病和多臟器衰竭等,因惡性腫瘤死亡的人員中,2006年人數(shù)最多;因呼吸系統(tǒng)疾病死亡的人員中,2009年人數(shù)最多;因心血管系統(tǒng)疾病死亡的人員中,2008年人數(shù)最多;因腦血管系統(tǒng)疾病死亡的人員中,2007年和2009年人數(shù)相同并最多;因消化系統(tǒng)疾病死亡的人員中,2010年人數(shù)最多;因多臟器衰竭死亡的人員中,2006年和2008年人數(shù)相同并最多,見表5。

        4討論

        通過以上分析可知,威脅軍隊離退休干部死亡的三大主要原因有惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病和心腦血管系統(tǒng)疾病。

        4.1環(huán)境污染和不良的生活習(xí)慣是惡性腫瘤高發(fā)的主要原因,且醫(yī)學(xué)上暫時沒有診治惡性腫瘤的有效辦法[1],使其成為離退休干部死亡的最主要原因。相關(guān)部門要重視環(huán)境治理,減少污染,維護(hù)生態(tài)平衡。同時應(yīng)加強(qiáng)科普宣傳,增強(qiáng)自我保健意識,形成良好的健康行為,以控制該疾病對人類健康的危害[2]。

        4.2呼吸系統(tǒng)疾病如慢阻肺、肺癌均隨年齡的增加,患病率不斷升高;由于老年的機(jī)體免疫功能低下,且易引起吸入性肺炎,即使各種新抗生素相繼問世,肺部感染仍居老年感染疾病之首位,常為引起死亡的直接因素。大氣污染和吸煙是呼吸系統(tǒng)疾病的主要原因。應(yīng)加強(qiáng)禁煙宣傳,盡量避免抽煙和減少二手煙的吸入,同時加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。

        4.3心腦血管疾病是一種嚴(yán)重威脅人類,特別是50歲以上中老年人健康的常見病,具有\(zhòng)"發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高,并發(fā)癥多\"的特點。為保持離退休干部的身體健康,提高生活質(zhì)量,應(yīng)宣傳鼓勵大家多做適量運(yùn)動,進(jìn)補(bǔ)適度[3],并保持心態(tài)平衡,堅持醫(yī)療診治和心理服務(wù)并重。

        總之,軍隊離退休干部的保健工作任重而道遠(yuǎn),各級保健部門應(yīng)針對老年人的多發(fā)病、高死亡率病種提出相關(guān)預(yù)防和治療措施,以保證離退休干部老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)和老有所樂[4]。

        參考文獻(xiàn):

        [1]李嵐惠,李保明,姚世雄.307例老干部死亡原因分析[J].華西醫(yī)學(xué),2001,11(4):470.

        [2]胡宏艷,李小明.十年住院死亡病例統(tǒng)計分析[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計,2005,22(3):176.

        [3]李靖,賽曉勇,何耀,等.北京地區(qū)軍隊離退休干部疾病構(gòu)成及高血壓病危險因素的流行病學(xué)調(diào)查[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志,2008,10(2):96-98.

        [4]周娟,仲懷春.2001-2009年某大單位隸屬醫(yī)院收治離休干部情況分析[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志,2010,8:315-316.

        編輯/申磊

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