摘要：目的 探討舒適護(hù)理在老年病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，總結(jié)護(hù)理方法。方法 選取老年病住院患者400例，隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各200例，前者給予常規(guī)護(hù)理，后者給予舒適護(hù)理，就護(hù)理效用及患者滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組人均住院時(shí)間、人均意外事故次數(shù)、人均并發(fā)癥例次分別為（12.28±8.65）d、（0.10±0.04）次、（1.14±0.64）例次，優(yōu)于對(duì)照組（18.55±12.19）d、（1.23±0.58）次、（2.75±1.58）例次，實(shí)驗(yàn)組非常滿意率、不滿意率分別為81.00%、0.50%優(yōu)于對(duì)照組13.50%、9.00%，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 舒適護(hù)理能有效提高老年病患者治療、康復(fù)水平，提高患者滿意度，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；老年病；應(yīng)用價(jià)值

老年人因組織結(jié)構(gòu)老化、器官功能逐漸出現(xiàn)障礙、身體抵抗能力逐漸衰弱等原因，患有各種非傳染性慢性疾病、系統(tǒng)性疾病等病癥的幾率較高；與衰老有關(guān)的，且與自身特點(diǎn)有關(guān)的一系列疾病可統(tǒng)稱為老年病。對(duì)護(hù)理的要求相對(duì)較高，其護(hù)理強(qiáng)調(diào)自身健康的維護(hù)、疾病的控制及生活質(zhì)量的改善。舒適護(hù)理是一種整體性、個(gè)性化、創(chuàng)造性護(hù)理模式，以促進(jìn)患者生理、心理、社會(huì)上達(dá)到愉悅狀態(tài)[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院住院部2012年3月～2013年3月收治的老年患者400例（男283例，女117例），年齡60～80歲，平均（71.2±3.7）歲。伴有高血壓者182例，伴有高脂血癥者132例，冠心病者71例，糖尿病31例，腦卒中57例，骨質(zhì)疏松73例。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡60歲以上者，至少患有一種老年病者，處于預(yù)后護(hù)理期者，接受配合研究者；排除標(biāo)準(zhǔn)：危重瀕死者，意識(shí)不清醒不能配合研究者。按照就診順序?qū)⒒颊唠S機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各200例，兩組患者性別、年齡、病情等臨床資料差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1 護(hù)理方法 （1）對(duì)照組：給予基礎(chǔ)護(hù)理，即按照常規(guī)護(hù)理路徑，據(jù)患者病情、身體狀況等資料，結(jié)合醫(yī)囑制定護(hù)理方案，對(duì)癥治療，給予治療護(hù)理、飲食護(hù)理、生活護(hù)理等，遵照?qǐng)?zhí)行醫(yī)院常規(guī)護(hù)理管理，行常規(guī)查房、消毒等。（2）實(shí)驗(yàn)組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理，選用綜合素質(zhì)較強(qiáng)的護(hù)理人員，行舒適護(hù)理教學(xué)，務(wù)必使護(hù)理人員充分掌握舒適護(hù)理的意義、方法、目的、標(biāo)準(zhǔn)。①動(dòng)作輕柔、細(xì)致照顧：于翻身、按摩或放置便盆時(shí)，動(dòng)作輕柔，特別注意保持皮膚完整；注意細(xì)節(jié)，如給患者給水時(shí)，注意水溫、水質(zhì)，使用便盆時(shí)前用溫水洗涮，協(xié)助患者更換衣物時(shí)，選擇衣褲征求老年人意見等，在保障治療的基礎(chǔ)上以患者舒適為目的。②細(xì)心耐心：老年人因生理、心理、所處社會(huì)環(huán)境等原因，往往言語羅嗦，性格固執(zhí)，特別是患病后出于對(duì)病情的擔(dān)憂，往往喜猜疑、抑郁、暴躁，此時(shí)應(yīng)給予患者理解與關(guān)懷，態(tài)度溫柔；護(hù)理人員應(yīng)保持良好的心理素質(zhì)，與患者多進(jìn)行交流溝通，注意傾聽，切忌爭(zhēng)吵與不搭理。③用藥護(hù)理：老年人因病情特異，抵抗能力差，易致不良反應(yīng)，護(hù)理時(shí)應(yīng)提高監(jiān)護(hù)的標(biāo)準(zhǔn)，用藥時(shí)時(shí)刻注意患者情況，用藥后，叮囑患者臥床休息，觀察數(shù)分鐘。④飲食護(hù)理：老年人消化功能退化，飲食應(yīng)在科學(xué)營(yíng)養(yǎng)搭配的基礎(chǔ)上，減少對(duì)腸胃刺激、不易消化食物的攝入，宜少食多餐、細(xì)嚼慢咽。⑤皮膚護(hù)理：老年人易出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)定期清洗，選用寬松、柔軟、吸濕性強(qiáng)的內(nèi)衣褲；按摩皮膚、定時(shí)翻身，避免摩擦、損傷。⑥疼痛護(hù)理：老年病患者多伴有疼痛癥狀，應(yīng)對(duì)癥預(yù)防；如腹部疼痛者，應(yīng)指導(dǎo)和緩呼吸，選取合適體位，食用清淡食物，保持大便通暢，減輕腹脹，促進(jìn)情緒穩(wěn)定，分散注意力[2]。

1.2.2 研究方法 記錄患者資料，統(tǒng)計(jì)住院時(shí)間、基護(hù)次數(shù)，意外事故（摔倒、脫管等）并發(fā)癥、治療結(jié)局等情況；出院時(shí)行患者滿意度評(píng)分。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn) 患者滿意度評(píng)分：滿分為100分，90分及以上者為非常滿意，80～90分為滿意，60～80分為基本滿意，60分以下為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理相關(guān)指標(biāo) 實(shí)驗(yàn)組人均住院時(shí)間、人均意外事故次數(shù)、人均并發(fā)例次均優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 患者滿意度情況 實(shí)驗(yàn)組非常滿意率、不滿意率優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

舒適護(hù)理是基于\"人本主義\"思想提出的護(hù)理理念，旨在以一種整體性、個(gè)性化、創(chuàng)造性護(hù)理模式，促進(jìn)患者生理、心理、社會(huì)上達(dá)到愉悅狀態(tài)，從而提高治療、康復(fù)效果，滿足患者生理、心理需要[3]。研究中實(shí)驗(yàn)組提供的基護(hù)次數(shù)與對(duì)照組差異不顯著（P>0.05），但護(hù)理效果及患者滿意度均顯著優(yōu)于實(shí)驗(yàn)組，可見在舒適護(hù)理理念應(yīng)用于老年病患者效用顯著。經(jīng)過大量的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，各醫(yī)院已形成一整套相關(guān)護(hù)理方法，但老年病患者病情各異，護(hù)理人員綜合素質(zhì)差異較大，醫(yī)院開展舒適護(hù)理應(yīng)據(jù)實(shí)際情況，科學(xué)管理，合理調(diào)配護(hù)理資源。

參考文獻(xiàn)：

[1]李亞靜，王素婷，李慧芳.舒適護(hù)理理論的臨床研究進(jìn)展[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，32（12）：281-282.

[2]劉焱.舒適護(hù)理在老年病護(hù)理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古醫(yī)藥，2013，28（10）：1714-1715.

[3]王崇秀，狄雁鴻.舒適護(hù)理在護(hù)理介入性治療工作中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2010，27（2）：29-30.

編輯/蘇小梅