摘要:目的 對助產(chǎn)士組人員為孕婦提供連續(xù)性護理的效果進行探討。方法 選取從2012年1月~2013年1月收治的60例孕婦,隨機的將所有孕婦分成對照組與觀察組,兩組均有30例孕婦,對照組采取常規(guī)的護理方式,觀察組采取連續(xù)性護理方式,對比與分析兩組產(chǎn)婦的護理效果。結(jié)果 在護理的滿意程度、自然分娩的概率以及依從性方面,觀察組均優(yōu)于對照組,將兩組進行對比,P<0.01,其差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 對于孕婦,由助產(chǎn)人員采取連續(xù)性的護理方式,能使護理質(zhì)量得到有效的提升,進而建立良好的護患關(guān)系。
關(guān)鍵詞:連續(xù)性護理 ;孕婦;助產(chǎn)組人員;順產(chǎn)
對于孕婦助產(chǎn)士所采取服務質(zhì)量的好壞,在很大程度上對孕婦能否順利的度過圍生期起著決定性的作用。助產(chǎn)士學會在2005年已經(jīng)提出,產(chǎn)婦從開始懷孕一直到分娩的這個過程中,助產(chǎn)士所采取的連續(xù)性護理方式有著重要作用[1]。對孕婦采取連續(xù)性的護理,不僅能使孕婦對分娩時的信心得到增強,同時也能在一定程度上對助產(chǎn)士的服務質(zhì)量起到督促作用,孕婦如果進行自然分娩,能使母嬰健康概率得到大幅度的提升,在臨床中,具有應用價值。經(jīng)驗豐富的助產(chǎn)士,在孕婦分娩以前、分娩過程中以及分娩以后都要孕婦進行連續(xù)性的護理,進而最大限度的降低分娩所產(chǎn)生的風險。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取從2012年1月~2013年1月收治的60例孕婦,隨機的將所有孕婦分成對照組與觀察組,兩組均有30例孕婦。對照組孕婦中,年齡在22~30歲之間,平均(3.7±26.7)歲,孕周37~42w,孕周平均為(38.2±3.8)w,其中有18例產(chǎn)婦為經(jīng)產(chǎn)婦,有12例產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦。觀察組孕婦中,年齡23~33歲,平均為(4.2±26.5)歲,孕周38~41w,孕周平均(37.2±4.4)w,其中有10例產(chǎn)婦為經(jīng)產(chǎn)婦,有20例產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦。將兩組產(chǎn)婦的年齡以及孕周等資料進行對比,沒有明顯差異,P>0.05,其差異沒有統(tǒng)計學意義。
1.2 方法 對照組采取常規(guī)的護理方式,觀察組由助產(chǎn)士采取連續(xù)性護理方式。產(chǎn)前健康教育:可以利用互動游戲,對懷孕過程中所出現(xiàn)的問題做詳細的解答并進行討論,為孕婦之間創(chuàng)造交流的平臺,在討論的過程中,相互鼓勵,以此使緊張的心理情緒得以緩解。在孕婦分娩以前,可以讓其到產(chǎn)房進行參觀,這能在一定程度上使孕婦的陌生感得以消除。對孕婦介紹育嬰的有關(guān)知識以及哺乳的有關(guān)技巧,可以采取情景教學的方式,這能使孕婦對相關(guān)知識有一個深刻的印象,同時要讓孕婦以及孕婦的家屬參與進來,這樣能完善社會的支持系統(tǒng);關(guān)于分娩知識的講座每隔一周就要進行一次,通過宣傳教育,讓孕婦對分娩的知識進行學習,并了解在分娩的過程中怎樣同醫(yī)生相互配合,學會在分娩的過程中怎樣減輕疼痛。此外,要構(gòu)建助產(chǎn)士的??崎T診,讓經(jīng)驗豐富的助產(chǎn)士進行全面系統(tǒng)的培訓,然后在專科門診坐診,主要是對孕婦以及產(chǎn)婦在孕期與產(chǎn)期的心理以及生理等情況做進一步的咨詢與宣傳教育工作,對于孕婦所提出的問題,要及時的回答,按照孕婦以及產(chǎn)婦的具體情況進行相應的宣傳教育以及咨詢。這樣能使孕婦以及產(chǎn)婦對分娩的過程有一個更深入的了解,同時也能了解分娩的有關(guān)知識。例如,在分娩時所出現(xiàn)的征兆、在進行分娩期間怎樣同醫(yī)生配合、如何調(diào)節(jié)呼吸、產(chǎn)后護理以及怎樣使分娩過程中疼痛得到減輕等[2,3]。同時也可以對孕婦以及產(chǎn)婦介紹出生以后嬰兒的護理方式,以及產(chǎn)后的自我心理調(diào)節(jié),進而使壓力得以消除,也能使其恐懼心理得以緩解,樹立產(chǎn)婦分娩的信心。責任制陪伴分娩:在將孕婦送入到產(chǎn)房以后,助產(chǎn)士要對孕婦的分娩過程進行全程的陪伴,并對產(chǎn)婦的分娩進行指導,針對產(chǎn)婦進行相應的助產(chǎn)護理。對產(chǎn)婦的產(chǎn)程進行嚴密的觀察,一旦發(fā)生異常情況,要及時的采取處理措施,對于有嚴重疼痛情況的產(chǎn)婦,要指導產(chǎn)婦運用呼吸法,這樣能使疼痛得到緩解,同時要對產(chǎn)婦進行心理以及生理上的護理,這能使產(chǎn)婦以良好的心態(tài)進行分娩,這能讓產(chǎn)婦在分娩的過程中體會到關(guān)懷。產(chǎn)后教育:在孕婦生產(chǎn)以后,助產(chǎn)士要對其進行產(chǎn)后的相應護理以及宣傳教育,在分娩以后,助產(chǎn)士要對產(chǎn)婦產(chǎn)后情況以及育嬰情況進行觀察;多同產(chǎn)婦進行交流,使產(chǎn)婦的心理狀態(tài)得以調(diào)整,使產(chǎn)后抑郁或者是情緒低落的情況得以避免。對產(chǎn)婦進行指導,使其能夠科學的進行運動,這有助于產(chǎn)婦在生產(chǎn)以后的恢復。
1.3 統(tǒng)計學分析 2 結(jié)果
在護理的滿意程度、自然分娩的概率以及依從性方面,觀察組均優(yōu)于對照組,將兩組進行對比,P<0.01,其差異有統(tǒng)計學意義。見表1。
3討論
助產(chǎn)護理主要目的是讓產(chǎn)婦進行自然的分娩,提倡將助產(chǎn)士連續(xù)性的護理模式在產(chǎn)婦分娩過程中應用,妊娠對于女性來說屬于正常的生理發(fā)展過程,助產(chǎn)士需要為孕婦以及產(chǎn)婦提供綜合的護理[4]。連續(xù)性護理,能使孕婦的耐受性得到有效的提高,提升孕婦在圍生期對助產(chǎn)士護理工作的滿意度。助產(chǎn)士要多同孕婦進行交流與溝通,進而使信任度得以增加,這能增強孕婦以及產(chǎn)婦在分娩過程中的信心,同時也能使自然分娩的概率得以提高。通過有關(guān)研究可以發(fā)現(xiàn),在助產(chǎn)士的指導下對孕婦以及產(chǎn)婦進行連續(xù)性護理,能使其妊娠以及分娩的安全性得到提高,最終實現(xiàn)理想的護理效果,對于孕婦與產(chǎn)婦來說,連續(xù)性護理是重要的護理模式。此外,多與產(chǎn)婦以及孕婦進行交流,在交流這個平臺中,增強分娩的信心,進而使其能對分娩保持樂觀的心態(tài),這有助于護理質(zhì)量的提升。由助產(chǎn)士對孕婦進行連續(xù)性護理,能使產(chǎn)道、心理、胎兒以及產(chǎn)力這四個因素之間保持平衡,使產(chǎn)婦由于分娩所產(chǎn)生的不良心理情緒得到緩解,有助于良好護患關(guān)系的建立。助產(chǎn)士在專業(yè)護理模式發(fā)展中,占有重要的地位,具有廣泛的應用前景。通過研究可以發(fā)現(xiàn),產(chǎn)道、心理、胎兒以及產(chǎn)力是對分娩造成影響的主要因素,各個因素之間互相適應以及促進,要想順利的將胎兒分娩出來,需要各個因素之間保持平衡[5]??傊瑢τ谠袐D,由助產(chǎn)人員采取連續(xù)性的護理方式,能使護理質(zhì)量得到有效的提升,進而建立良好的護患關(guān)系,具有臨床應用價值。
參考文獻:
[1]劉嵐, 徐名妨, 梁小勤, 等. 助產(chǎn)士組服務對分娩結(jié)局影響的研究[J]. 中國婦幼保健, 2012,(22):1122-1124.
[2]成娟, 鐘小玲, 傅瑪麗. 助產(chǎn)士組連續(xù)性護理模式的應用與效果[J]. 中國實用醫(yī)藥, 2012,7(11):1133-1135.
[3]顧春怡, 武曉丹, 張錚, 等. 助產(chǎn)服務模式的實踐研究現(xiàn)狀[J]. 中華護理雜志, 2011,46(04):1144-1146.
[4]Bick D.Enhancing safety in the maternity services:a greater role formidwife-led care[J]. Midwifery, 2009,(12):156-158.
[5]余建芬,李雪芬. 助產(chǎn)士門診在產(chǎn)科??谱o理中的應用及體會[J]. 全科護理, 2011,6(04):1190-1192.
編輯/王海靜