摘要：目的 研究分析婦產(chǎn)科下腹部手術(shù)切口脂肪液化的臨床效果。方法 選取我院在2009年7月～2013年6月收治的54例婦產(chǎn)科下腹部手術(shù)切口脂肪液化患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，并隨機(jī)將其分為治療組（27例）和對(duì)照組（27例），對(duì)比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 對(duì)比兩組患者臨床治療效果，治療組患者臨床治療總有效率（81.48%）顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的（62.96%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)比兩組患者治療時(shí)間及愈合時(shí)間，治療組患者治療時(shí)間及愈合時(shí)間均顯著短于對(duì)照組患者的，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 微波療法在婦產(chǎn)科下腹部手術(shù)切口脂肪液化臨床上效果顯著，可有降低患者切口出現(xiàn)脂肪液化現(xiàn)象發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；下腹部手術(shù)；切口脂肪液化；臨床效果

基于婦產(chǎn)科下腹部手術(shù)切口脂肪液化的臨床效果，筆者為詳細(xì)了解分析婦產(chǎn)科下腹部手術(shù)切口脂肪液化的臨床效果，特選取我院在2009年7月～2013年6月收治的54例婦產(chǎn)科下腹部手術(shù)切口脂肪液化患者的臨床資料進(jìn)行研究分析：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2009年7月～2013年6月收治的54例婦產(chǎn)科下腹部手術(shù)切口脂肪液化患者，均在實(shí)施手術(shù)治療3～8d后出現(xiàn)切口脂肪液化現(xiàn)象。年齡21～54歲，平均（37.51±1.12）歲；分析患者手術(shù)：11例實(shí)施子宮切除術(shù)，7例實(shí)施宮外孕手術(shù)，26例實(shí)施婦科手術(shù)，10例實(shí)施剖宮產(chǎn)；并隨機(jī)將其分為治療組和對(duì)照組，各為27例，對(duì)比兩組患者之間的年齡及手術(shù)類型等基本資料，均沒(méi)有顯著差異性，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)消毒方法進(jìn)行治療，治療組患者采用微波療法進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者臨床治療效果。

1.2.1醫(yī)護(hù)人員先拆除對(duì)照組患者部分縫合線，用生理鹽水對(duì)切口進(jìn)行反復(fù)沖洗，有效清除滲出物，且在切口處內(nèi)置經(jīng)慶大霉素鹽水浸濕的紗布條，每日更換3次藥。當(dāng)患者切口出現(xiàn)新長(zhǎng)肉芽組織時(shí)，可進(jìn)行消毒固定，暫時(shí)停止換藥，直至切口全部愈合。

1.2.2醫(yī)護(hù)人員首先不對(duì)治療組患者進(jìn)行拆線，每日對(duì)滲出物進(jìn)行反復(fù)擠壓，促使其排出，之后用無(wú)菌紗布消毒對(duì)切口進(jìn)行覆蓋，用微波照射2次/d，30min/次，直至切口完全愈合。

1.3療效判定 無(wú)效：患者實(shí)施臨床治療1w后，切口拆線出現(xiàn)裂開(kāi)現(xiàn)象，需實(shí)施二次縫合；有效：患者實(shí)施臨床治療1w后，切口拆線需長(zhǎng)時(shí)間愈合；顯效：患者實(shí)施臨床治療1w后，切口可完全拆線且愈合，愈合狀況較為良好[1]。臨床治療總有效率=（有效患者例數(shù)+顯效患者例數(shù)）/總選取患者例數(shù)×100.00%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者臨床治療效果 治療組患者臨床治療總有效率為81.48%，對(duì)照組患者臨床治療總有效率為62.96%。對(duì)比兩組患者臨床治療效果，治療組患者臨床治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2對(duì)比兩組患者治療時(shí)間及愈合時(shí)間 對(duì)比兩組患者治療時(shí)間及愈合時(shí)間，治療組患者治療時(shí)間及愈合時(shí)間均顯著短于對(duì)照組患者的，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

切口脂肪液化為術(shù)后一種較為常見(jiàn)的并發(fā)癥狀，其主要出現(xiàn)在肥胖群體中。肥胖患者本身皮下脂肪較厚，且供血較差，因此極易出現(xiàn)滲出液現(xiàn)象，該種現(xiàn)象嚴(yán)重影響患者愈合狀況，進(jìn)而影響患者整體治療效果[2]。同時(shí)，手術(shù)操作過(guò)長(zhǎng)及縫合時(shí)脂肪組織結(jié)扎過(guò)緊或是術(shù)后消毒不到位等因素，均會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)該疾病。常規(guī)消毒方法及微波方法對(duì)該疾病具有一定效果，提高患者整體治療效果。但醫(yī)護(hù)人員在采用常規(guī)消毒方法對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，消毒不到位，則會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染現(xiàn)象，影響整體治療效果[3]。微波方法可有效降低感染，促使患者切口愈合，提高患者臨床治療效果。該種治療方法主要是通過(guò)熱效應(yīng)幫助患者擴(kuò)張局部血管，加快血流及改善組織微循環(huán)，促使切口部位組織加速再生，加快消除脂肪液化，提高患者整體治療效果等[4]。

本次研究中，采用微波療法進(jìn)行治療的治療組患者，其臨床治療總有效率、治療時(shí)間及愈合時(shí)間均同采用常規(guī)消毒方法進(jìn)行治療的對(duì)照組患者之間存在顯著差異性，P<0.05，該研究結(jié)果同毛盛偉、陳湘及周玉竹學(xué)者研究結(jié)果較為相似[5]。

因此，微波療法值得在婦產(chǎn)科下腹部手術(shù)切口脂肪液化臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張代瓊.婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口脂肪液化臨床分析及預(yù)防[J].大家健康，2013，07（07）：144-145.

[2]蘇梅艷.探討婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口脂肪液化的治療[J].中外醫(yī)療，2012（19）：70-71.

[3]Chandarana，S ，F(xiàn)ung，K ，F(xiàn)ranklin，JH etc.Effect of autologous platelet adhesives on dermal fat graft resorption following reconstruction of a superficial parotidectomy defect： a double-blinded prospective trial[J].Head neck，2009，31（04）：1325-1326.

[4]王玉花，郭玉霞.婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切擴(kuò)脂肪液化58例分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2007，06（04）：181-182.

[5]毛盛偉，陳湘，周玉竹.婦產(chǎn)科下腹部手術(shù)切口脂肪液化的臨床分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2012，08（02）：116-117.

編輯/王敏