【摘 要】解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容與學(xué)制、課時的矛盾較為突出，再加上解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容多，枯燥乏味，學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)是相當(dāng)重、是超負(fù)荷的，同時又是一門實踐性、應(yīng)用性較強的基礎(chǔ)學(xué)科，由于其醫(yī)學(xué)地位的重要，所以關(guān)于人體解剖學(xué)教學(xué)改革勢在必行。

【關(guān)鍵詞】解剖學(xué) 教學(xué) 改革 創(chuàng)新

擔(dān)任《解剖學(xué)基礎(chǔ)》教師以來，我解剖教研室所有老師一致認(rèn)為解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容與學(xué)制、課時的矛盾較為突出，解剖學(xué)的學(xué)制是一學(xué)期，除去新生的軍訓(xùn)時間，實際上課時間也就三個多月，再加上解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容多，枯燥乏味，學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)是相當(dāng)重、是超負(fù)荷的，如果照搬教材，不突出重點，面面俱到的話，會引起學(xué)生“消化不良”，嚴(yán)重影響教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量。就人體解剖學(xué)而言，是一門課時少，進(jìn)度快，專業(yè)名詞多、而且繁雜的學(xué)科。同時又是一門實踐性、應(yīng)用性較強的基礎(chǔ)學(xué)科，由于其醫(yī)學(xué)地位的重要，其教學(xué)質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響后繼課程的學(xué)習(xí)。如何利用有限的時間讓學(xué)生獲得較多的基礎(chǔ)知識和良好的動手能力，為后繼的其他基礎(chǔ)課程和臨床課程以及臨床實踐打下堅實的基礎(chǔ)，為培養(yǎng)適用于社會需要的實用型人才，所以關(guān)于人體解剖學(xué)教學(xué)改革勢在必行。

一、根據(jù)教學(xué)大綱的要求，靈活調(diào)整教學(xué)內(nèi)容

人體解剖學(xué)的授課學(xué)時少，而使用的教材部分章節(jié)內(nèi)容多，如：運動系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)等，若按教材編寫的內(nèi)容一字不留地進(jìn)行授課，不但無法完成教學(xué)任務(wù)，而且學(xué)生聽起來厭煩，影響教學(xué)效果。因此，要根據(jù)教學(xué)大綱和其他基礎(chǔ)學(xué)科、臨床學(xué)科互相之間的聯(lián)系，對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行必要的調(diào)整。

二、改革實驗，加強動手能力

（一）建立課堂檢測手段，檢查結(jié)果作為平時成績，提高學(xué)生的動手能力。要求學(xué)生在實驗中認(rèn)真觀察各種大體標(biāo)本、模型，并進(jìn)行標(biāo)本、模型考核?？己说姆椒ㄒ话悴捎茫孩倜看螌嶒炚n結(jié)束前15～20分鐘，對個別學(xué)生進(jìn)行標(biāo)本抽查（有時可以由老師說出器官結(jié)構(gòu)名稱，讓學(xué)生自己在標(biāo)本上辨認(rèn)找出；也可以由老師找出結(jié)構(gòu)，由學(xué)生說出名稱）。這樣在每次實驗課中學(xué)生都會認(rèn)真觀察標(biāo)本，很少有隨意進(jìn)出實驗室的現(xiàn)象；②利用專門兩節(jié)課進(jìn)行階段性或期末標(biāo)本考核。最后標(biāo)本考核成績作為平時成績，按比例計入學(xué)科總評成績。通過標(biāo)本考核，促進(jìn)了學(xué)生對實驗課的重視，加強了動手能力的培養(yǎng)，使教師和學(xué)生都重視實驗課，對提高教學(xué)質(zhì)量方面收到較滿意的教學(xué)效果。

（二）采用綜合課直接在實驗室上課。有些章節(jié)，如運動系統(tǒng)的骨學(xué)、關(guān)節(jié)學(xué)、心臟和感覺器官等利用標(biāo)本直接在實驗室邊講邊演示，學(xué)生聽講、觀察，然后自己動手拿標(biāo)本觀察、確認(rèn)，老師輔導(dǎo)，最后老師小結(jié)，并抽6—8人進(jìn)行課堂檢測。這種直觀教學(xué)使學(xué)生容易理解和記憶，收到良好的教學(xué)效果。

三、改革理論考試方法

學(xué)校是培養(yǎng)人才的教育單位，運用考試是檢驗教學(xué)效果的重要方法之一，我們的考試方法除了在每章節(jié)的平時測驗中采用傳統(tǒng)閉卷考試外，還采用以下二種方法：

（一）開卷考試?？荚囶}注重綜合性和實用性，培養(yǎng)學(xué)生的綜合分析能力，如心內(nèi)血液定向流動的結(jié)構(gòu)裝置；意外受傷出現(xiàn)臍平面以下癱瘓是哪個椎骨骨折和損傷了哪個脊髓節(jié)等。這就要求學(xué)生運用學(xué)過的解剖知識進(jìn)行分析綜合，并運用到臨床。

（二）無紙化考試。過去的閉卷考試都是采用有紙的筆試，老師要花大量的時間出題、改卷、統(tǒng)計分?jǐn)?shù)，增加老師的負(fù)擔(dān)，而且對于主觀題的評分可塑性大，每個老師的評分標(biāo)準(zhǔn)不盡一致；同時全班的同學(xué)都同一試卷，這樣的考試范圍比較局限，并且對于不認(rèn)真學(xué)習(xí)、依靠考試作弊來獲得成績的學(xué)生有機可乘。為使考試走上科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化，無紙化考試已成為考試方法的改革和發(fā)展趨勢。我們采取無紙化考試是在電腦上直接考試。

四、改進(jìn)解剖學(xué)教學(xué)方法及手段

（一）改變傳統(tǒng)教學(xué)方式。采取多形式、多樣化的教學(xué)方法，能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強學(xué)習(xí)效果。要革除以教師、教材、課堂為中心，完全由教師講授的“填鴨式”的被動學(xué)習(xí)方法，變成以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體，給學(xué)生有更多的自修和討論機會的啟發(fā)式的主動學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)方法。

（二）加強實踐性教學(xué)。要根據(jù)解剖學(xué)的特點，加強實踐性教學(xué)，將教學(xué)的相當(dāng)部分放在實驗室完成，使學(xué)生有充足的時間觀察辨認(rèn)標(biāo)本、模型，增加感性認(rèn)識。要重點指導(dǎo)學(xué)生辨認(rèn)和護(hù)理操作密切相關(guān)的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)和知識，如臀部肌肉注射部位、三角肌注射部位、淺靜脈注射、灌腸、導(dǎo)尿、人工呼吸、胸外心臟按壓、血壓測量、指壓止血術(shù)等。

（三）重視各種輔助教學(xué)設(shè)備的應(yīng)用。輔助教學(xué)設(shè)備包括幻燈、投影、錄像、多媒體等，在系統(tǒng)解剖學(xué)的教學(xué)過程中，各種輔助教學(xué)手段對提高教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)學(xué)生綜合能力是必不可少的，可進(jìn)一步提高解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量，開闊學(xué)生視野。要更大范圍地開展電子計算機輔助教學(xué)。電子計算機輔助教學(xué)又稱CAL，是人們利用電子計算機技術(shù)來開發(fā)各種學(xué)習(xí)資源，實現(xiàn)優(yōu)化教學(xué)目的的先進(jìn)教學(xué)技術(shù)。

五、提高師資水平

解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容的改變對解剖學(xué)教師提出了更高的要求，教師既要掌握解剖學(xué)知識，又要了解現(xiàn)代臨床先進(jìn)技術(shù)，還要學(xué)習(xí)基本護(hù)理理論。故應(yīng)加強解剖學(xué)學(xué)科組、教研室的作用，積極開展教學(xué)研究及相應(yīng)內(nèi)容的講座。同時要求教師深入臨床實踐，掌握醫(yī)學(xué)新進(jìn)展，不斷學(xué)習(xí)和充實自己，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，學(xué)習(xí)掌握現(xiàn)代化的教育技術(shù)和教學(xué)手段，以適應(yīng)新形勢發(fā)展的需要?？梢圆捎米叱鋈ァ⒄堖M(jìn)來的方法，學(xué)習(xí)、博取眾多兄弟院校解剖學(xué)教學(xué)特色為我們所用，不斷提高自身教學(xué)水平，使解剖學(xué)教學(xué)能很好地為迅速發(fā)展的護(hù)理事業(yè)服務(wù)。

根據(jù)教學(xué)大綱，靈活調(diào)整教學(xué)內(nèi)容以及改革實驗、強動手能力以及改進(jìn)解剖學(xué)教學(xué)方法及手段，都取得了很好的效果，執(zhí)行起來也較為實際。而改革理論考試方法，由于教學(xué)設(shè)施的不足以及傳統(tǒng)的考試?yán)砟畈]有很好執(zhí)行到位，提高師資水平由于各方面條件也受到了很大的限制。所以，解剖學(xué)的教學(xué)創(chuàng)新永遠(yuǎn)在路上，讓我們繼續(xù)努力，繼續(xù)前進(jìn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬騰，劉學(xué)政，王小飛.人體解剖學(xué)教學(xué)改革的探索與設(shè)想[J].解剖學(xué)雜志，2007（03）.

[2]張誠.人體解剖學(xué)教學(xué)改革的探索與實踐[J].中國校外教育，2010（20）.