羅忠偉

（江西省萬安縣人民醫(yī)院 萬安343800）

腎病綜合征單純發(fā)病，可通過日常服用相關(guān)藥物進(jìn)行控制。但合并急性腎衰竭時(shí)，很可能危及生命，需要嚴(yán)謹(jǐn)、系統(tǒng)的治療方案。強(qiáng)的松是腎病綜合征合并腎衰竭患者的常用藥物，而中藥六味地黃丸強(qiáng)腎補(bǔ)腎的作用效果顯著。本研究對(duì)2010年6月～2013年6月我院腎內(nèi)科收治的102例腎病綜合征合并腎衰竭患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合治療能顯著提高治療效果及患者滿意度?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 臨床資料

1.1 一般資料 研究對(duì)象為我院腎內(nèi)科2010年6月～2013年6月收治的102例腎病綜合征合并腎衰竭患者。按照治療方式分成對(duì)照組和觀察組各51例。對(duì)照組單純運(yùn)用西醫(yī)治療方法治療，其中男25例，女 26 例；年齡 24～67 歲，平均年齡（41.2±12.9）歲。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用中藥治療方法，其中男26例，女25例；年齡25～69歲，平均年齡（42.5±9.1）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組：?jiǎn)渭冞\(yùn)用西醫(yī)治療方法治療。患者行常規(guī)治療，口服強(qiáng)的松20 mg/次，3次/d。觀察組在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用中藥治療，六味地黃丸9 g/次，2次/d。觀察統(tǒng)計(jì)兩組患者的治療效果評(píng)分、患者對(duì)治療效果評(píng)價(jià)等情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)。P＜0.05示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 結(jié)果 經(jīng)治療后，兩組患者治療效果評(píng)分及患者滿意度比較均有顯著性差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療效果及患者滿意度比較 (±S) 分

表1 兩組患者治療效果及患者滿意度比較 (±S) 分

組別 n 治療效果評(píng)分 患者對(duì)治療效果評(píng)分觀察組對(duì)照組tP 51 51 92.42±4.53 76.85±6.32 16.649 0.000 94.86±2.53 77.25±8.84 18.843 0.000

2 討論

腎病綜合征可由多種病因引起，因腎小球基膜通透性增加表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群[1～2]。腎病綜合征單純發(fā)病并不十分可怕，適時(shí)服用藥物能夠很好地控制病情。但是當(dāng)此病合并急性腎衰竭時(shí)，若不予以及時(shí)處理或處理不當(dāng)，很可能危及生命[3]。強(qiáng)的松是腎病綜合征合并腎衰竭患者的常用藥物，但強(qiáng)的松是一種糖皮質(zhì)激素，長期服用會(huì)導(dǎo)致較為嚴(yán)重的副作用，如滿月臉、身體長毛、水牛背等[4～6]。這些嚴(yán)重的副作用常常導(dǎo)致患者的服藥依從性下降，病情反復(fù)。中藥六味地黃丸組成成分為地黃、山茱萸（制）、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉，輔用黃酒調(diào)制，六藥共行滋陰補(bǔ)腎之功效。中醫(yī)藥治療腎病綜合征，多數(shù)以補(bǔ)腎強(qiáng)腎為主，輔以調(diào)節(jié)相應(yīng)癥狀，調(diào)節(jié)患者身體內(nèi)平衡，緩解因長期服用激素而導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂[7～8]，同時(shí)增強(qiáng)免疫力，預(yù)防因免疫力下降而導(dǎo)致的各種惡性、急性癥狀。中西醫(yī)結(jié)合治療能夠在快速緩解急性癥狀的基礎(chǔ)上，達(dá)到標(biāo)本兼治、固本培元的治療目的。

本研究結(jié)果顯示，中西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組治療效果評(píng)分為（92.42±4.53）分，患者對(duì)治療效果評(píng)分為（94.86±2.53）分；對(duì)照組治療效果評(píng)分為（76.85±6.32）分，患者對(duì)治療效果評(píng)分為（77.25±8.84）分：兩組患者的治療效果評(píng)分及患者滿意度比較均有顯著性差異（P＜0.05）。綜上所述，腎病綜合征患者一旦并發(fā)腎衰竭，其病情危急需立即運(yùn)用西醫(yī)治療方法緩解危急癥狀，而中醫(yī)藥療法的應(yīng)用能在急救的同時(shí)調(diào)節(jié)身體內(nèi)環(huán)境平衡。中西醫(yī)結(jié)合能顯著提高治療效果和患者滿意度，值得臨床大力推廣使用。

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