羅文蘭

（云南大理州漾濞縣人民醫(yī)院 云南 漾濞 672500）

陰道炎是臨床上十分常見的一種婦科疾病，在臨床上的發(fā)病率比較高，在育齡婦女中比較常見，而細(xì)菌性陰道炎是比較常見的一種類型。該疾病是由于陰道內(nèi)微生態(tài)失衡而導(dǎo)致陰道分泌物增多，患者白帶存在魚腥臭味，并且存在外陰瘙癢灼熱癥狀，對患者生命健康影響較大［1］。本文選擇2013年1月-2013年12月曾在我院接受治療的細(xì)菌性陰道炎患者88例，分別對其以不同方法進(jìn)行治療，觀察其治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源：資料來源于2013年1月-2013年12月曾在我科接診治療的88例細(xì)菌性陰道炎患者。將這些患者在隨機(jī)方式下分為兩組，將這兩組分別通過觀察組與對照組來進(jìn)行表示。觀察組中患者有44例，患者的年齡大小處于25-45歲之間，其年齡平均大小為28.8±2.6歲，患者的病程大小在5-22d，其病程平均大小為12.6±2.5d；對照組中有44例患者，患者年齡的大小區(qū)間為25-45歲，其平均年齡大小為30.5±2.6歲，患者病程大小為6-20d，其平均病程大小為14.2±2.8d。這兩組患者在年齡、病程等方面并無十分明顯差異存在，兩組患者之間存在可比性。

1.2方法：所有患者在治療之前均對其進(jìn)行陰道分泌物鏡檢確診細(xì)菌性陰道炎，并且對其進(jìn)行常規(guī)治療。在此基礎(chǔ)上，對照組中患者利用甲硝唑?qū)ζ溥M(jìn)行治療，即給予患者甲硝唑使其口服，其劑量為400 mg，每天服用2次，共連續(xù)服用7d；觀察組中患者在對照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合克林霉素對其進(jìn)行治療，在每晚休息之前對患者外陰進(jìn)行清洗，在清洗之后以2%克林素霉軟膏于患者陰道內(nèi)涂抹，其劑量為每次5g，每天1次，共連續(xù)涂抹7d，在治療結(jié)束之后，對患者進(jìn)行復(fù)查，并記錄其臨床治療情況［2］。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)：在完成治療之后，患者臨床癥狀以及體征均消失，對其進(jìn)行鏡檢顯示為細(xì)菌陰性，則表示為顯效；在治療結(jié)束之后，患者臨床癥狀以及體征均得到明顯改善，對其進(jìn)行鏡檢顯示偶見細(xì)菌，則表示為有效；在對患者經(jīng)過治療之后，其臨床癥狀以及體征均未發(fā)生明顯變化，對患者陰道分泌物進(jìn)行鏡檢，顯示存在細(xì)菌陽性，則表示為無效［3］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對患者的臨床治療總有效率以及其所存在的不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對于在結(jié)果中所存在的計(jì)量數(shù)據(jù)通過均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差對其進(jìn)行表示，并且利用t對其進(jìn)行檢驗(yàn)，對于這兩組患者之間的比較情況通過χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，在本次研究中將P＜0.05作為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 觀察兩組患者的臨床治療有效率：在治療結(jié)束之后，對兩組患者的臨床治療總有效率作出觀察，觀察組中患者的臨床治療總有效率為95.5%，對照組中患者的臨床治療總有效率為72.7%，兩組患者之間存在較明顯差異，這兩組患者之間的具體比較情況可以下表進(jìn)行表示：

表1

2.2 觀察兩組患者不良反應(yīng)：在治療結(jié)束之后，觀察兩組患者在治療過程中的不良反應(yīng)發(fā)生情況，兩組均未發(fā)生較嚴(yán)重不良反應(yīng)，兩組患者之間差異不明顯。

3 討論

陰道炎是臨床上常見的一種婦科生殖器官炎癥，發(fā)病率比較高，其所指的就是陰道黏膜以及黏膜下的結(jié)締組織有炎癥發(fā)生，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)外陰瘙癢、尿痛以及性交痛，并且會(huì)改變其分泌物性狀以及量，對患者有著比較嚴(yán)重的影響。對于陰道炎，其最常見致病原就是念珠菌、滴蟲以及細(xì)菌。而本文中所選擇的甲硝唑能夠抗滴蟲、抗賈第鞭毛蟲以及抗阿米巴與厭氧菌，并且甲硝唑在口服之后，其能夠在陰道分泌物以及尿液中出現(xiàn)，因此甲硝唑能夠直接殺滅陰道滴蟲。另外，甲硝唑具有較好的吸收性，療效比較高，毒性比較小，并且應(yīng)用比較方便。克林霉素屬于活性抗菌藥物，該藥物能夠?qū)﹄逆溠娱L進(jìn)行抑制，從而對細(xì)菌蛋白質(zhì)合成產(chǎn)生影響，從而使其抗菌作用得到發(fā)揮，對于大多數(shù)陽性菌以及厭氧菌，其均具有較強(qiáng)抗菌活性，能夠通過全身及局部將致病菌殺死，同時(shí)，該藥物均有較強(qiáng)的耐藥性，因此在對陰道炎的治療方面均有特別優(yōu)勢［4-5］。由本文研究結(jié)果可看到，觀察組中患者的治療效果要明顯高于對照組。

綜上所述，利用甲硝唑聯(lián)合克林霉素對細(xì)菌性陰道炎進(jìn)行臨床治療效果較好，臨床治療有效率比較高，能夠有效改善患者的臨床癥狀，提高其生活質(zhì)量，在臨床上可進(jìn)行廣泛應(yīng)用。

［1］ 聶迎春.老年性陰道炎的臨床治療方法及效果分析［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，4（18）：78-79

［2］ 洪少妹.甲硝唑聯(lián)合唯陰康治療細(xì)菌性陰道炎的臨床觀察［J］.中外醫(yī)療，2014，6（14）：116+118

［3］ 王平.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊與保婦康栓治療妊娠期陰道炎的臨床對比分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，24（44）：179-180

［4］ 沈偉玲.奧硝唑栓、乳酸菌陰道膠囊、康復(fù)新液三聯(lián)療法治療老年性陰道炎的臨床療效觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，19（21）：538-539

［5］ 樂蓮輝.替硝唑和奧硝唑在滴蟲性陰道炎治療中的臨床價(jià)值觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，23（33）：562-563