鄒偉

附紅細胞體病是由附紅細胞體引起的人畜共患傳染病，以貧血、黃疸和發(fā)熱為特征。附紅細胞體屬于立克次氏體目、無漿體科、附紅細胞體屬。寄生于牛體內(nèi)的附紅細胞體稱為溫氏附紅細胞體，致病力相對于豬附紅細胞體弱。目前，本病已廣泛分布于世界許多國家和地區(qū)。我國于1981年首先在家兔中發(fā)現(xiàn)附紅細胞體，之后相繼在牛、羊、豬等家畜中查到，以后在人群中也證實了附紅細胞體感染的存在。2014年9月，大連某農(nóng)戶的奶牛發(fā)病。該農(nóng)戶地處山區(qū)，周圍植被茂密，夏季“草爬子”（蜱）較多。結(jié)合發(fā)病情況與實驗室檢查，確診為一例奶牛的附紅細胞體病。

1.臨床癥狀 病牛精神沉郁，食欲減退，體溫升高達41℃，結(jié)膜輕度黃染，反芻減弱，四肢無力，常臥地不動。

2.實驗室檢查 通過顯微鏡檢查仍是當前診斷附紅細胞體病的重要手段，顯微鏡檢查主要包括鮮血壓片法和涂片染色法，在血漿中及紅細胞上觀察到不同形態(tài)的附紅細胞體即可判定為陽性。①鮮血壓片鏡檢。取病牛耳靜脈鮮血1滴，加等量生理鹽水混合均勻，加蓋玻片后直接鏡檢，可見紅細胞表面附著有許多圓形或橢圓形突起的閃光小體，使紅細胞呈現(xiàn)邊緣不整的棘形。②涂片染色鏡檢。在病牛耳尖部針刺采血，制成血液涂片，甲醛固定，吉姆薩染色。油鏡下觀察20個視野，可見有許多紅細胞呈鋸齒狀、刺球狀等多種形態(tài)。紅細胞為淡紅色，附紅細胞體呈紫紅色。

3.治療 貝尼爾5毫克/公斤體重（以注射用水稀釋成5%溶液），深部肌肉注射，隔48小時再注藥1次，共注射2次。土霉素注射液0.1毫升/公斤體重，作肌肉注射，隔72小時再注藥1次，共注射2次。輔助治療，5%葡萄糖生理鹽水1500毫升，3%碳酸氫鈉250毫升，維生素B120毫升，維生素C20毫升，1次靜脈注射，每天2次，連用5天。

附紅細胞體病的傳播途徑，目前報道較多的有接觸性傳播、垂直傳播及媒介傳播。由于夏季該地區(qū)草爬子（蜱）較多，患寄生蟲病的可能性較大。本病通過流行病學(xué)調(diào)查、臨床癥狀、實驗室檢查等診斷為附紅細胞體病。通過采取以上治療措施，該患病奶?？祻?fù)。

附紅細胞體病的治療關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早治療，以便及時抓住最佳的治療時機，防止隨著時間拖延、病程發(fā)展，引起繼發(fā)感染，給治療帶來困難或?qū)е虏∏閻夯?，甚至?dǎo)致動物死亡，帶來不必要的經(jīng)濟損失。另外，驅(qū)除飼養(yǎng)環(huán)境中的媒介昆蟲對防治本病也至關(guān)重要。