莫冠婷

便秘分兩型，老人易得無力型便秘

武警廣東省總隊醫(yī)院營養(yǎng)科副主任曾晶介紹說，便秘分為無力型便秘和痙攣型便秘兩種，前者是由于結(jié)腸蠕動功能減弱或喪失引起的便秘，常見于老人、糖尿病患者、體弱者或長期臥床人士。而后者是由于腸道處于激惹狀態(tài)而引起的便秘。正常情況下，腸道處于有序分節(jié)運動，推動食物由消化道近端移向遠(yuǎn)端，最后通過直腸肛門排出體外。但如果分節(jié)運動紊亂或失常，食物無法在消化道“走”下去，就會引起痙攣型便秘。除了上述兩種分型，一些疾病和一些具有收斂作用的食物和藥物也可引起便秘。

“粗硬”蔬菜雜糧會加重痙攣型便秘

“無力型便秘和痙攣型便秘患者每天都應(yīng)該攝入膳食纖維，但膳食纖維分為水溶性膳食纖維和非水溶性膳食纖維，不同類型的便秘患者對這兩種纖維的攝取是不同的?！痹Ы榻B道，水溶性膳食纖維是指香蕉、蘋果、桃子等水果，以及燕麥、大麥、豆類物質(zhì)中含有的果膠、藻膠、瓊脂等膳食纖維;而非水溶性膳食纖維是通常說的“粗纖維”食物，主要指小麥、蔬菜等食物中含有的纖維素、半纖維素、木質(zhì)素等膳食纖維。

1.無力型便秘患者：應(yīng)增加非水溶性膳食纖維的攝入，多吃蔬菜，增加“粗硬”食物的攝入。另外，還應(yīng)增加水分的攝入，多做運動，促進腸胃蠕動。

2.痙攣型便秘患者：不建議多吃蔬菜和粗糧雜糧，因為這樣反而會刺激腸壁，使腸壁更加痙攣，導(dǎo)致腹痛。要多吃水溶性膳食纖維，如燕麥皮、蘋果、海帶等食物。

曾晶補充說，部分水溶性膳食纖維還具有益生元的作用，低聚果糖、乳酸、果膠等腸道益生元能調(diào)節(jié)腸道菌群生長的微環(huán)境。因此，無力型便秘和痙攣型便秘患者都應(yīng)該補充水溶性膳食纖維。此外，都要養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。

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便秘患者可根據(jù)數(shù)值選食物

“無力型便秘患者應(yīng)多選擇非水溶性膳食纖維含量高的食物，而痙攣型便秘患者則要避開非水溶性膳食纖維數(shù)值高的食物。”曾晶說，比如蘋果，無力型便秘患者應(yīng)挑選較爽脆的紅富士蘋果或印度青蘋果，因為它們的非水溶性膳食纖維含量較高，相反，痙攣型便秘患者則應(yīng)該選擇入口較“粉”的紅元帥蘋果、蛇果。

以下是一些常見的蔬菜、水果和糧食中非水溶性膳食纖維的含量（單位：g/100g），無力型便秘和痙攣型便秘患者可根據(jù)數(shù)值的高低，適當(dāng)選擇食物：

1.雜糧類、豆類：麩皮31.3、玉米面5.6、蕎麥6.5、燕麥片4.6、蠶豆1.7、黑豆10.2、綠豆6.4、黃豆15.5、赤小豆7.7、紅豆餡7.9、蕓豆（白）9.8

2.蔬菜類：干黑筍27.2、口蘑17.2、芥菜2.8、金針菇2.7、蒜苔2.5、綠莧菜2.2、豆角2.1、豆苗1.9、西蘭花1.6、上海青1.6、四季豆1.5、苦瓜1.4、韭菜1.4、芹菜1.2、蓮藕1.2、菜花1.2、白蘿卜1.0、大白菜0.8、南瓜0.8、土豆0.8、紅蘿卜0.8、冬瓜0.7、萵筍0.6、黃瓜0.5、海帶0.5、蘑菇0.5、瓊脂0.1

3.水果類：番石榴5.9、印度青蘋果4.9、紅富士蘋果（較爽脆）2.1、紅元帥蘋果（較粉）0.6～0.8、雪梨3.0、香梨2.7、鴨梨1.1、桃子1.3、香蕉1.2、木瓜0.8、橙子0.6、柚子0.4、葡萄0.4

4.堅果類：杏仁18.5、芝麻14、花生5.5、南瓜子4.9、核桃4.3、蓮子4.1、腰果3.6、葵花子3.0、熟板栗1.2、茨實0.5