0.05);干預(yù)后,觀察組的血"/>

亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病的護(hù)理方法及效果分析

        2014-12-09 02:41:05熊亞莉
        中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2014年32期
        關(guān)鍵詞:甲狀腺功能亢進(jìn)糖尿病護(hù)理

        熊亞莉

        [摘要] 目的 探討甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者的護(hù)理方法,并分析其臨床效果。 方法 選擇患者80例,分為兩組,各40例。觀察組采用針對(duì)性護(hù)理,對(duì)照組則實(shí)施常規(guī)護(hù)理,如藥物治療,飲食指導(dǎo)等,比較兩組患者干預(yù)前后的空腹血糖水平及并發(fā)癥發(fā)生率。 結(jié)果 干預(yù)前,兩組的空腹血糖水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后,觀察組的血糖水平基本控制正常,且低于對(duì)照組(P<0.05), 觀察組發(fā)生高滲性昏迷、低血糖及甲狀腺功能亢進(jìn)危象的比率顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。 結(jié)論 針對(duì)糖尿病合并甲狀腺功能亢進(jìn)患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理,能更好地控制其血糖,減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,值得臨床重視。

        [關(guān)鍵詞] 甲狀腺功能亢進(jìn);糖尿?。蛔o(hù)理

        [中圖分類號(hào)] R581.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721(2014)11(b)-0140-03

        甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病的臨床癥狀與發(fā)病基礎(chǔ)基本一致,但其中頭昏、心悸等癥狀也可能是因低血糖所致,需要注意區(qū)分,其發(fā)病機(jī)制主要受患者自身的免疫功能異常、遺傳、環(huán)境、情緒等因素影響,因此針對(duì)患者發(fā)病的影響因素進(jìn)行護(hù)理干預(yù)才能達(dá)到有效治愈的目的[1]。其中甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病治療中的抗甲狀腺藥物胰島素用量較大,常規(guī)護(hù)理效果有限[2],而護(hù)理干預(yù)從心理、環(huán)境、飲食等方面采取有效措施,可改善患者的治療效果[3]。本研究主要探討甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者的臨床護(hù)理干預(yù)方法,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇2010年1月~2014年1月本院收治的甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者80例,按照隨機(jī)數(shù)字法分為兩組,各40例。觀察組:男17例,女23例,年齡32~60歲,平均(46.7±5.1)歲,甲狀腺功能亢進(jìn)病程1~10年,平均(3.2±0.6)年,糖尿病病程5~30年,平均(14.3±4.9)年;對(duì)照組:男16例,女24例,年齡31~60歲,平均(46.6±5.2)歲,甲狀腺功能亢進(jìn)病程1~10年,平均(3.3±0.7)年,糖尿病病程5~30年,平均(14.4±4.8)年,兩組的性別、年齡、糖尿病病程及甲狀腺功能亢進(jìn)病程等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 護(hù)理干預(yù)方法

        對(duì)照組則實(shí)施常規(guī)護(hù)理,如藥物治療,飲食指導(dǎo)等,觀察組采用針對(duì)性護(hù)理,主要包括以下幾方面。

        1.2.1 一般護(hù)理 為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的治療環(huán)境,保證患者各方面情況穩(wěn)定,護(hù)理人員可以協(xié)助患者至少每天進(jìn)行1次運(yùn)動(dòng)。加強(qiáng)與患者的溝通交流,及時(shí)掌握患者的病情發(fā)展,同時(shí)建立良好的護(hù)患關(guān)系。督促患者按時(shí)服藥,靜脈滴注速度控制在30~60 滴/min,加強(qiáng)巡視強(qiáng)度。根據(jù)患者的心理狀態(tài),進(jìn)行有針對(duì)性的疏導(dǎo),使患者能夠積極配合治療,樹立治愈疾病的信心。

        1.2.2 心理護(hù)理 甲狀腺功能亢進(jìn)的心理狀態(tài)更為糟糕,兩病合并會(huì)導(dǎo)致患者心理狀態(tài)極其嚴(yán)重,從而影響治療效果。甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者需要常年服藥并注射胰島素,且病情反復(fù)發(fā)作,給患者帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)與心理負(fù)擔(dān),因此其心理護(hù)理工作尤為重要。護(hù)理人員應(yīng)該通過熱情、細(xì)致、體貼的護(hù)理,緩解患者的焦躁情緒,獲得其信任。將疾病及并發(fā)癥的相關(guān)常識(shí)告訴患者,并鼓勵(lì)其堅(jiān)持治療,樹立治愈疾病的信心。尤其應(yīng)注意按時(shí)服藥,避免病情加重,增加治愈困難。

        1.2.3 營(yíng)養(yǎng)護(hù)理 甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者的代謝率高,能量消耗大。其日常能量消耗是單純糖尿病患者的1.1倍,因此需要給其補(bǔ)充更多的碳水化合物,其脂肪的攝入多以植物油為主,同時(shí)應(yīng)多食用蔬菜以補(bǔ)充其維生素及礦物質(zhì),其中鈣質(zhì)及維生素D的攝入能夠有效拮抗糖尿病。給予高纖維、高蛋白質(zhì)及低鹽食物,控制高糖量高、高脂肪食物的攝取,進(jìn)食采取少食多餐的方法,要注意保證大便通暢,戒煙酒。同時(shí)應(yīng)盡量避免食用動(dòng)物油、高脂肪及高膽固醇食物。

        1.2.4 作息時(shí)間的干預(yù)及出院指導(dǎo) 甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者多伴有神經(jīng)性失眠、神經(jīng)衰弱或入睡困難。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)其如何獲得有效睡眠,必要時(shí)給予其安眠藥,確保其有足夠的睡眠,從而促進(jìn)機(jī)體恢復(fù),避免不良情緒的發(fā)生。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者出院后的注意事項(xiàng),如遵醫(yī)囑服藥,勿擅自減藥或停藥。定期復(fù)查血常規(guī)、甲狀腺功能、糖化血紅蛋白,肝功能、腎功能。保持良好的作息習(xí)慣,進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),防止病情反復(fù)發(fā)作。

        1.3 觀察指標(biāo)

        比較兩組患者干預(yù)前后的空腹血糖水平及并發(fā)癥發(fā)生情況。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組干預(yù)前后空腹血糖水平的比較

        干預(yù)前,兩組的空腹血糖差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),干預(yù)后,觀察組的血糖基本控制正常,且低于對(duì)照組(P<0.05)(表1)。

        2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率的比較

        觀察組發(fā)生高滲性昏迷、低血糖及甲狀腺功能亢進(jìn)危象的比率顯著低于對(duì)照組(P<0.05)(表2)。

        3 討論

        甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者多數(shù)會(huì)因饑餓或食欲差而無法嚴(yán)格執(zhí)行飲食計(jì)劃[4],此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)多與患者溝通,掌握其進(jìn)食情況。告知其擅自更改飲食的危害性,并指導(dǎo)其盡量按照計(jì)劃攝入每餐的粗纖維食物,除非出現(xiàn)低血糖反應(yīng)外,否則不能夠自行加餐,如果出現(xiàn)口味不符的情況,可通過溝通,調(diào)整烹調(diào)方法[5]。每日飲食應(yīng)按計(jì)劃進(jìn)行,如果患者食欲差可盡量采用少量多餐的方法,或者選擇水果、湯代替部分食物[6]。部分患者在出院后沒有堅(jiān)持飲食治療導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作,因此護(hù)理人員在患者出院前應(yīng)當(dāng)做好出院指導(dǎo)工作,使患者認(rèn)識(shí)到飲食治療的重要性;并指導(dǎo)其自行觀察治療效果,一旦出現(xiàn)病情反復(fù)需及時(shí)入院進(jìn)行治療;告知患者合理選擇食物及搭配,如多食用富含維生素的食物如新鮮疏菜,富含纖維素的食品如玉米、燕麥片、蕎麥面等,但同時(shí)要確保攝入總熱量不變,防止血糖升高[7]。endprint

        本研究結(jié)果顯示,干預(yù)后,觀察組的血糖基本控制正常,且低于對(duì)照組,且觀察組發(fā)生高滲性昏迷、低血糖及甲狀腺功能亢進(jìn)危象的比率顯著低于對(duì)照組。適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)有助于消耗血糖、血脂,減輕體重,緩解胰島素抵抗[8],因此患者應(yīng)堅(jiān)持每天進(jìn)行1次有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)不要超過1小時(shí)[9],但是甲狀腺功能亢進(jìn)嚴(yán)重的患者應(yīng)禁止運(yùn)動(dòng),避免引發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)危象或酮癥酸中毒[10]。應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者相關(guān)指標(biāo)變化,告知患者可能引發(fā)的不良反應(yīng),取得患者的積極配合,從而保證治療效果。此類患者的抗甲狀腺治療病程是單純甲狀腺功能亢進(jìn)患者的2~3倍,要監(jiān)督患者服藥。

        綜上所述,針對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理,能更好地控制其血糖,減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,值得臨床重視。

        [參考文獻(xiàn)]

        [1] 辛敏,溫鳳萍.131I治療58例甲亢合并糖尿病患者的護(hù)理體會(huì)[J].求醫(yī)問藥,2012,10(5):629.

        [2] 蒲卉明,陳雅琴,雷燕.護(hù)理干預(yù)對(duì)甲亢合并糖尿病患者手術(shù)效果的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(36):4088-4089.

        [3] 李風(fēng)華,宋緒彬.甲亢合并2型糖尿病患者的護(hù)理要點(diǎn)分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,9(34):30-31.

        [4] 謝永紅.甲亢合并糖尿病的飲食護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,8(1):95.

        [5] 李姝.甲亢合并糖尿病患者的飲食護(hù)理[J].中外健康文摘,2008,6(18):170.

        [6] 徐英杰,吳維華.甲亢合并糖尿病飲食護(hù)理的注意事項(xiàng)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010,4(20):213-214.

        [7] 邱紫,朱剛,高兆容,等.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并糖尿病的護(hù)理宣教探討[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2012,18(21):3219-3221.

        [8] 何萍.糖尿病合并甲亢患者的護(hù)理進(jìn)展[J].中國(guó)臨床護(hù)理,2010,2(1):80-81.

        [9] 陳俊萍.糖尿病合并甲亢患者臨床護(hù)理效果觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊,2011,3(12):18-19.

        [10] 邱澤安.糖尿病合并甲亢患者臨床護(hù)理心得[J].醫(yī)學(xué)信息,2010,23(8):227.

        (收稿日期:2014-09-24 本文編輯:許俊琴)endprint

        本研究結(jié)果顯示,干預(yù)后,觀察組的血糖基本控制正常,且低于對(duì)照組,且觀察組發(fā)生高滲性昏迷、低血糖及甲狀腺功能亢進(jìn)危象的比率顯著低于對(duì)照組。適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)有助于消耗血糖、血脂,減輕體重,緩解胰島素抵抗[8],因此患者應(yīng)堅(jiān)持每天進(jìn)行1次有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)不要超過1小時(shí)[9],但是甲狀腺功能亢進(jìn)嚴(yán)重的患者應(yīng)禁止運(yùn)動(dòng),避免引發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)危象或酮癥酸中毒[10]。應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者相關(guān)指標(biāo)變化,告知患者可能引發(fā)的不良反應(yīng),取得患者的積極配合,從而保證治療效果。此類患者的抗甲狀腺治療病程是單純甲狀腺功能亢進(jìn)患者的2~3倍,要監(jiān)督患者服藥。

        綜上所述,針對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理,能更好地控制其血糖,減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,值得臨床重視。

        [參考文獻(xiàn)]

        [1] 辛敏,溫鳳萍.131I治療58例甲亢合并糖尿病患者的護(hù)理體會(huì)[J].求醫(yī)問藥,2012,10(5):629.

        [2] 蒲卉明,陳雅琴,雷燕.護(hù)理干預(yù)對(duì)甲亢合并糖尿病患者手術(shù)效果的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(36):4088-4089.

        [3] 李風(fēng)華,宋緒彬.甲亢合并2型糖尿病患者的護(hù)理要點(diǎn)分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,9(34):30-31.

        [4] 謝永紅.甲亢合并糖尿病的飲食護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,8(1):95.

        [5] 李姝.甲亢合并糖尿病患者的飲食護(hù)理[J].中外健康文摘,2008,6(18):170.

        [6] 徐英杰,吳維華.甲亢合并糖尿病飲食護(hù)理的注意事項(xiàng)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010,4(20):213-214.

        [7] 邱紫,朱剛,高兆容,等.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并糖尿病的護(hù)理宣教探討[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2012,18(21):3219-3221.

        [8] 何萍.糖尿病合并甲亢患者的護(hù)理進(jìn)展[J].中國(guó)臨床護(hù)理,2010,2(1):80-81.

        [9] 陳俊萍.糖尿病合并甲亢患者臨床護(hù)理效果觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊,2011,3(12):18-19.

        [10] 邱澤安.糖尿病合并甲亢患者臨床護(hù)理心得[J].醫(yī)學(xué)信息,2010,23(8):227.

        (收稿日期:2014-09-24 本文編輯:許俊琴)endprint

        本研究結(jié)果顯示,干預(yù)后,觀察組的血糖基本控制正常,且低于對(duì)照組,且觀察組發(fā)生高滲性昏迷、低血糖及甲狀腺功能亢進(jìn)危象的比率顯著低于對(duì)照組。適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)有助于消耗血糖、血脂,減輕體重,緩解胰島素抵抗[8],因此患者應(yīng)堅(jiān)持每天進(jìn)行1次有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)不要超過1小時(shí)[9],但是甲狀腺功能亢進(jìn)嚴(yán)重的患者應(yīng)禁止運(yùn)動(dòng),避免引發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)危象或酮癥酸中毒[10]。應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者相關(guān)指標(biāo)變化,告知患者可能引發(fā)的不良反應(yīng),取得患者的積極配合,從而保證治療效果。此類患者的抗甲狀腺治療病程是單純甲狀腺功能亢進(jìn)患者的2~3倍,要監(jiān)督患者服藥。

        綜上所述,針對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理,能更好地控制其血糖,減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,值得臨床重視。

        [參考文獻(xiàn)]

        [1] 辛敏,溫鳳萍.131I治療58例甲亢合并糖尿病患者的護(hù)理體會(huì)[J].求醫(yī)問藥,2012,10(5):629.

        [2] 蒲卉明,陳雅琴,雷燕.護(hù)理干預(yù)對(duì)甲亢合并糖尿病患者手術(shù)效果的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(36):4088-4089.

        [3] 李風(fēng)華,宋緒彬.甲亢合并2型糖尿病患者的護(hù)理要點(diǎn)分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,9(34):30-31.

        [4] 謝永紅.甲亢合并糖尿病的飲食護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,8(1):95.

        [5] 李姝.甲亢合并糖尿病患者的飲食護(hù)理[J].中外健康文摘,2008,6(18):170.

        [6] 徐英杰,吳維華.甲亢合并糖尿病飲食護(hù)理的注意事項(xiàng)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010,4(20):213-214.

        [7] 邱紫,朱剛,高兆容,等.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并糖尿病的護(hù)理宣教探討[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2012,18(21):3219-3221.

        [8] 何萍.糖尿病合并甲亢患者的護(hù)理進(jìn)展[J].中國(guó)臨床護(hù)理,2010,2(1):80-81.

        [9] 陳俊萍.糖尿病合并甲亢患者臨床護(hù)理效果觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊,2011,3(12):18-19.

        [10] 邱澤安.糖尿病合并甲亢患者臨床護(hù)理心得[J].醫(yī)學(xué)信息,2010,23(8):227.

        (收稿日期:2014-09-24 本文編輯:許俊琴)endprint

        猜你喜歡
        甲狀腺功能亢進(jìn)糖尿病護(hù)理
        糖尿病知識(shí)問答
        中老年保健(2022年5期)2022-08-24 02:35:42
        糖尿病知識(shí)問答
        中老年保健(2022年1期)2022-08-17 06:14:56
        糖尿病知識(shí)問答
        中老年保健(2021年5期)2021-08-24 07:07:20
        糖尿病知識(shí)問答
        急腹癥的急診觀察與護(hù)理
        建立長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)迫在眉睫
        甲狀腺功能亢進(jìn)的三種治療方法選擇
        中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺功能亢進(jìn)的隨機(jī)臨床對(duì)照研究
        抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)合并慢性乙型肝炎的療效及安全性
        甲亢靈膠囊對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)患者甲狀腺激素水平的影響分析
        日韩一区二区三区无码影院| av无码人妻中文字幕| 99久久亚洲精品无码毛片| 久久婷婷国产剧情内射白浆| 天天插视频| 国产在线看不卡一区二区| 东京热日本av在线观看| 毛片免费视频在线观看| 国产精品亚洲五月天高清| 一区二区无码精油按摩| 色婷婷亚洲一区二区在线| 丝袜美腿福利一区二区| 一本一道av无码中文字幕﹣百度| 伊人精品在线观看| 一区二区久久不射av| 国产亚洲av一线观看| 东北熟妇露脸25分钟| 亚洲av永久无码精品三区在线 | 3d动漫精品啪啪一区二区下载 | 无码伊人66久久大杳蕉网站谷歌| 欧美怡红院免费全部视频| 伊人久久亚洲综合影院首页| 亚洲成A人A∨久在线观看| 五十路一区二区中文字幕| 中国黄色一区二区三区四区| 国产精品亚洲综合色区| 中国一级毛片在线观看| 中文字幕一区二区三在线| 人妻精品一区二区三区蜜桃| 国产午夜手机精彩视频| 欧美性群另类交| 国产人成在线免费视频| 熟女中文字幕一区二区三区 | 成年网站在线91九色| 巨人精品福利官方导航| 免费人成又黄又爽的视频在线| 欧美精品v欧洲高清| 少妇人妻字幕一区二区| 影音先锋久久久久av综合网成人| 99久久无码一区人妻| 91精品国产福利尤物免费|