王培智,李曉娟
(1.河南中醫(yī)學(xué)院科技處,河南 鄭州450008;2.河南中醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,河南 鄭州450008)
人CRIPTO-1 基因最初在人畸胎癌cDNA 的文庫(kù)中鑒定出來(lái),因此也被稱為畸胎癌來(lái)源的生長(zhǎng)因子-1,定位于染色體3p21.3[1]。已有研究[2]表明,CRIPTO-1 在多種腫瘤組織中呈現(xiàn)高表達(dá)。作者采用免疫組化和原位雜交(in situ hybridization,ISH)方法檢測(cè)CRIPTO-1 在宮頸鱗癌組織中的表達(dá)情況,并分析其表達(dá)與宮頸鱗癌臨床病理特征之間的關(guān)系。
1.1 一般資料 90 例宮頸鱗癌、30 例宮頸上皮內(nèi)瘤變、30 例正常宮頸黏膜組織均來(lái)自于2008年5月至2013年8月鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院及第二附屬醫(yī)院病理科存檔蠟塊?;颊咝g(shù)前均未服用任何抗腫瘤藥物,均未接受放、化療。90 例宮頸鱗癌患者年齡為28~77 歲,平均(55.8 ±15.3)歲,其中<50 歲38 例,≥50 歲52 例。依據(jù)WHO(1985)腫瘤細(xì)胞分化程度標(biāo)準(zhǔn),其中高分化22 例,中分化43 例,低分化25 例。依據(jù)國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(2000)修訂的TNM 分期標(biāo)準(zhǔn),其中I~Ⅱ期58 例,Ⅲ~Ⅳ期32 例。依據(jù)淋巴結(jié)情況,其中有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移31 例,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移59 例。經(jīng)40 g·L-1多聚甲醛溶液固定,常規(guī)脫水,石蠟包埋,連續(xù)切片,切片厚度4 ~6 μm,用于HE、免疫組化及ISH 染色。
1.2 主要試劑及探針合成 CRIPTO-1 單克隆抗體購(gòu)自美國(guó)Santa Cruz 公司,S-P 免疫組化試劑盒、DAB 顯色劑均購(gòu)自北京中杉金橋生物技術(shù)有限公司。SABio-AP、預(yù)雜交液、BCIP/NBT 均購(gòu)自武漢博士德生物技術(shù)有限公司。探針序列:原位雜交5’端生物素標(biāo)記、全硫代修飾探針均由北京奧科生物技術(shù)有限公司合成。CRIPTO-1 探 針 序 列:5’-TCACAGCCGGGTAGAAATGCCTGAGGAAAGCAGCGGA-3’。
1.3 免疫組化 嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)采用免疫組化S-P法進(jìn)行CRIPTO-1 蛋白檢測(cè)。以美國(guó)Novus Biologicals公司提供的切片作為陽(yáng)性對(duì)照,以PBS 代替一抗作為陰性對(duì)照。
1.4 ISH 方法 組織切片經(jīng)二甲苯脫蠟和梯度酒精脫水后,用新鮮配制的體積分?jǐn)?shù)0.5% H2O2室溫處理約30 min;用質(zhì)量分?jǐn)?shù)3% 檸檬酸新鮮配制蛋白酶(0.01 g·L-1),消化組織標(biāo)本中DNA 結(jié)合蛋白,37 ℃條件下10 min;每張玻片滴加25 μL 不含探針的預(yù)雜交液,42 ℃條件下預(yù)雜交4 h;加含探針(1 ng·L-1)的雜交液,42 ℃濕盒內(nèi)雜交12 h;0.1 ×標(biāo)準(zhǔn)檸檬酸鹽42 ℃條件下沖洗后,加SA-Bio-AP 37 ℃條件下10 min;漂洗后加BCIP/NBT,避光顯色2~4 h。并以不含探針的標(biāo)本作陰性對(duì)照。
1.5 結(jié)果判定[3]CRIPTO-1 蛋白和mRNA 陽(yáng)性信號(hào)分別為黃色及紫藍(lán)色顆粒樣物質(zhì),均位于細(xì)胞核及細(xì)胞質(zhì)內(nèi)。隨機(jī)選取5 個(gè)高倍鏡視野,每個(gè)視野計(jì)數(shù)不少于200 個(gè)細(xì)胞,按陽(yáng)性細(xì)胞所占百分比及著色深淺進(jìn)行結(jié)果判定[8],采用9 分評(píng)分制。按照陽(yáng)性細(xì)胞所占百分比:陽(yáng)性細(xì)胞<10%為1 分,10% ~50%為2分,>50%為3 分;按染色程度強(qiáng)弱:陰性為0 分,淡黃(藍(lán))色染色為1 分,中度黃(藍(lán))色染色為2 分,棕黃(紫藍(lán))色染色<為3 分。然后將2 項(xiàng)評(píng)分的乘積作為總分,<3 分為陰性,≥3 分為陽(yáng)性。
1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 17.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,陽(yáng)性率等比較采用χ2檢驗(yàn),相關(guān)性分析用Spearman 相關(guān)分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2.1 CRIPTO-1 蛋白表達(dá)情況 CRIPTO-1 蛋白陽(yáng)性表達(dá)信號(hào)呈不同程度的黃色顆粒樣物質(zhì),主要位于鱗癌細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)(圖1)。CRIPTO-1 蛋白在宮頸鱗癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)率(65.6%)高于宮頸上皮內(nèi)瘤變組織(60.0%)及正常宮頸黏膜組織(10. 0%)(χ2=28.571,P <0.001)。CRIPTO-1 蛋白過(guò)表達(dá)與癌的浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及TNM 分期均關(guān)系密切(χ2分別為10.676、9.718 及11.227;P 均<0.05)。見(jiàn)表1。
2.2 CRIPTO-1 mRNA 表達(dá)情況 CRIPTO-1 mRNA陽(yáng)性表達(dá)信號(hào)呈不同程度藍(lán)紫色顆粒樣物質(zhì),主要位于鱗癌細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)(圖1)。CRIPTO-1 mRNA 在宮頸鱗癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)率(45.6%)高于宮頸上皮內(nèi)瘤變組織(23.3%)及正常宮頸黏膜組織(10.0%)(χ2=14.577,P=0.001)。CRIPTO-1 mRNA 過(guò)表達(dá)與癌的浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及TNM 分期均關(guān)系密切(χ2分別為13.741、4. 720 及30. 170;P 均<0.05)。見(jiàn)表1。
圖1 宮頸鱗癌組織中CRIPTO-1 蛋白(A;S-P,×400)及mRNA(B;ISH,×400)的表達(dá)
表1 CRIPTO-1 蛋白和mRNA 表達(dá)與宮頸鱗癌臨床病理特征的關(guān)系
2.3 CRIPTO-1 蛋白及mRNA 在宮頸鱗癌組織中表達(dá)的相關(guān)性 在宮頸鱗癌組織中,CRIPTO-1 蛋白和mRNA 的表達(dá)呈正相關(guān)關(guān)系(r =0. 287,P <0. 05)。見(jiàn)表2。
表2 CRIPTO-1 蛋白及mRNA 表達(dá)的相關(guān)性
CRIPTO-1 具有癌基因的特性,其在胚胎發(fā)育和細(xì)胞轉(zhuǎn)化過(guò)程中牽涉到許多不同的信號(hào)途徑[4],包括Nodal/ALK4/Smad-2 和Glypican-1/c-Src/MAPK/AKT信號(hào)途徑,并且CRIPTO-1 持續(xù)的過(guò)表達(dá)在許多腫瘤的發(fā)生、發(fā)展中發(fā)揮極其重要的作用[5]。許多研究[6-7]報(bào)道CRIPTO-1 在正常黏膜和癌前病變組織中表達(dá)不同。此外,CRIPTO-1 的表達(dá)在癌前病變組織中顯著增加,如結(jié)腸腺瘤、胃黏膜的腸上皮生化和乳腺原位導(dǎo)管癌,并且CRIPTO-1 在結(jié)腸腺瘤組織中的表達(dá)水平是直接與不典型增生的程度、大小和組織學(xué)亞型有關(guān)的[8]。CRIPTO-1 的表達(dá)在高發(fā)生率的結(jié)腸癌家族的正常結(jié)腸黏膜標(biāo)本中有62%可被檢測(cè)到,但低風(fēng)險(xiǎn)患者的標(biāo)本中僅20%結(jié)腸腺瘤檢出CRIPTO-1 的陽(yáng)性表達(dá)[9]。
本文結(jié)果顯示,CRIPTO-1 在宮頸鱗癌及宮頸上皮內(nèi)瘤變組織中的表達(dá)則均存在一定程度的升高,且CRIPTO-1 蛋白及mRNA 過(guò)表達(dá)與宮頸鱗癌的浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及TNM 分期有關(guān),這就提示CRIPTO-1蛋白及mRNA 的過(guò)表達(dá)可能與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移及進(jìn)展過(guò)程有密切的關(guān)系。此外,宮頸鱗癌組織中CRIPTO-1 蛋白的表達(dá)與CRIPTO-1 mRNA 的表達(dá)呈正相關(guān),提示兩者表達(dá)具有一致性,聯(lián)合檢測(cè)有助于正確評(píng)估患者的病情進(jìn)展,給臨床治療方案的制定提供一定的參考依據(jù)。
[1]Cohen DJ,Ajani J.An expert opinion on esophageal cancer therapy[J].Expert Opin Pharmacother,2011,12(2):225 -239.
[2]Jemal A,Bray F,Center MM,et al.Global cancer statistics[J].CA Cancer J Clin,2011,61(2):69 -90.
[3]高冬玲,李晟磊,趙志華,等.食管鱗癌組織中RECK 和MMP-9基因mRNA 檢測(cè)與分析[J].中國(guó)腫瘤臨床,2008,35(13):748-751.
[4]Bianco C,Normanno N,Salomon DS,et al. Role of the cripto(EGF-CFC)family in embryogenesis and cancer[J].Growth Factors,2004,22(3):133 -139.
[5]Strizzi L,Bianco C,Normanno N,et al.CRIPTO-1:a multifunctional modulator during embryogenesis and oncogenesis[J]. Oncogene,2005,24(37):5731 -5741.
[6]Zhang JG,Zhao J,Xin Y. Significance and relationship between CRIPTO-1 and p-STAT3 expression in gastric cancer and precancerous lesions[J].World J Gastroenterol,2010,16(5):571 -577.
[7]Panico L,D'Antonio A,Salvatore G,et al.Differential immunohistochemical detection of transforming growth factor alpha,amphiregulin and CRIPTO in human normal and malignant breast tissues[J].Int J Cancer,1996,65(1):51 -56.
[8]Saeki T,Salomon D,Gullick W,et al. Expression of CRIPTO-1 in human colorectal adenomas and carcinomas is related to the degree of dysplasia[J].Int J Oncol,1994,5(3):445 -451.
[9]Saeki T,Salomon D,Normanno N,et al. Immunohistochemical detection of CRIPTO-1,amphiregulin and transforming growth-factoralpha in human gastric carcinomas and intestinal metaplasias[J].Int J Oncol,1994,5(2):215 -223.