《中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥》記者++王霞
北京佑安醫(yī)院的感染性疾病科是于1958年伴隨佑安醫(yī)院的誕生而創(chuàng)建的,在建院初期承擔(dān)了醫(yī)院絕大部分臨床工作,為首都人民的健康承擔(dān)了重要的保衛(wèi)任務(wù),同時(shí)培養(yǎng)了一大批包括李邦奇、張兆統(tǒng)、汪俊韜、徐蓮芝等在內(nèi)的、在我國(guó)傳染病界享有盛譽(yù)的傳染病專(zhuān)家,在各種傳染性疾病臨床診治方面一直保持領(lǐng)先水平。2001年8月15日,北京佑安醫(yī)院經(jīng)原衛(wèi)生部門(mén)批準(zhǔn),感染性疾病科經(jīng)過(guò)病房改造后重新收治病人,醫(yī)院聘任吳昊為感染性疾病科行政主任,從此揭開(kāi)了新時(shí)期感染性疾病科飛躍發(fā)展的序幕。
今天的北京佑安醫(yī)院感染科,已經(jīng)成為全國(guó)權(quán)威性的傳染病與感染病疑難重癥診斷、治療、會(huì)診中心,在北京市感染性疾病防治中發(fā)揮了指導(dǎo)作用;其所屬的北京市性病艾滋病臨床診療中心也是目前北京市唯一集性病艾滋病科研、臨床診斷和治療一體化的研究機(jī)構(gòu)。而這一切,都離不開(kāi)吳昊主任多年來(lái)的默默耕耘。
白衣戰(zhàn)士英勇抗擊黑色瘟疫
吳昊就任感染性疾病科主任后的第3年,SARS突襲中國(guó),北京成為重災(zāi)區(qū)。北京佑安醫(yī)院首家收治了SARS患者,隨后成為收治SARS患者的定點(diǎn)醫(yī)院;而這一任務(wù),無(wú)疑需要處理呼吸道傳染疾病最有經(jīng)驗(yàn)的感染科來(lái)承擔(dān)。
作為感染科主任,吳昊負(fù)責(zé)SARS病房的籌備并主持病房醫(yī)療和行政工作, 當(dāng)時(shí)病房傳開(kāi)了“兩個(gè)100%”的流言——100%要被感染,感染后100%死亡。吳昊身為5個(gè)特殊病區(qū)的總指揮,看著病人那一雙雙渴望求生的眼睛,深知自己肩上的責(zé)任有多重。他不顧個(gè)人安危奔波于佑安醫(yī)院病房和其他醫(yī)院會(huì)診室之間救治最危險(xiǎn)的ICU重癥病人,除了親自給每個(gè)病人做好診療安排,還有一項(xiàng)特殊的任務(wù),就是為每一位病人及家屬做心理工作。為此他24小時(shí)開(kāi)機(jī),一些病人在半夜發(fā)病,六神無(wú)主,就會(huì)給他打電話(huà),他總是細(xì)心對(duì)待,耐心處理。作為前線(xiàn)總指揮,他找每一位醫(yī)生、護(hù)士談話(huà),因此所有醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有一位退縮,大家都認(rèn)為這是一份光榮職責(zé),也是經(jīng)受考驗(yàn)的好機(jī)會(huì),個(gè)個(gè)挺身而出。
事實(shí)證明,吳昊的堅(jiān)韌勇敢不僅僅是憑借勇敢的氣度,更來(lái)自于他對(duì)自己醫(yī)術(shù)的自信。工作讓他忘我,不管多么忙,只要有一點(diǎn)點(diǎn)時(shí)間,他就會(huì)潛心研究治療方案,他最早總結(jié)出SARS診療常規(guī)及出院標(biāo)準(zhǔn)。
2003年4月9日,大家高興地看到,從佑安醫(yī)院走出了北京市第一位治愈的SARS患者。這表明SARS是完全可防控和治愈的。那一時(shí)刻,全體醫(yī)務(wù)人員和人民群眾一樣,信心重新樹(shù)立,戰(zhàn)斗的士氣得到鼓舞,越來(lái)越多的患者開(kāi)始康復(fù),走出醫(yī)院,重新回到生活和工作中去。
4月29日,佑安醫(yī)院被授予全國(guó)“五一”勞動(dòng)獎(jiǎng)狀、首都勞動(dòng)獎(jiǎng)狀;吳昊獲得全國(guó)“五一”勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?、首都勞?dòng)獎(jiǎng)?wù)隆?月14日,經(jīng)全國(guó)防治非典型肺炎指揮部科技攻關(guān)組、北京市防治非典型肺炎聯(lián)合工作小組研究決定,將北京佑安醫(yī)院確定為防治非典型肺炎科技攻關(guān)綜合示范醫(yī)院。5月29日,北京新收治非典確診病例首次為零。6月2日,首次出現(xiàn)“三零”。6月25日,佑安醫(yī)院感染科最后一名非典型肺炎患者痊愈出院,這標(biāo)志著抗擊非典型肺炎的戰(zhàn)役已取得階段性的重大勝利!
2003年7月,在抗擊SARS戰(zhàn)斗中有突出貢獻(xiàn)的吳昊,獲得了全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)抗擊非典先進(jìn)個(gè)人的殊榮。
抗擊SARS的勝利,離不開(kāi)全體醫(yī)務(wù)人員的努力和犧牲,全國(guó)人民都會(huì)牢記在和平時(shí)期用汗水甚至生命保衛(wèi)人民生命安全的白衣戰(zhàn)士的付出,而北京佑安醫(yī)院感染性疾病科在這場(chǎng)戰(zhàn)斗中不僅僅是光榮地完成了任務(wù),尤為難能可貴的是,全體醫(yī)護(hù)人員的健康得到了最大保障。作為第一個(gè)收治SARS感染者的定點(diǎn)醫(yī)院,作為重點(diǎn)收治危重病例的醫(yī)院,僅在初期對(duì)此病缺乏了解時(shí)有少數(shù)醫(yī)務(wù)人員感染,而所有感染的醫(yī)務(wù)人員經(jīng)治療全部康復(fù)了,這在抗擊SARS戰(zhàn)斗中也堪稱(chēng)奇跡。而這一切,離不開(kāi)感染科深厚的防治傳染病的基本功,離不開(kāi)做為感染科主任的吳昊制定的一系列防護(hù)、救治方案和措施,離不開(kāi)吳昊無(wú)數(shù)個(gè)晝夜的辛勤勞動(dòng)。當(dāng)在病房值守的吳昊從報(bào)紙上看到正在讀高三的女兒吳悠那篇感動(dòng)全市人民的《給爸爸的一封信》的時(shí)候,他才意識(shí)到自己已經(jīng)一個(gè)多月沒(méi)有見(jiàn)到即將參加高考的女兒了。
2003年感染科經(jīng)歷了SARS的洗禮之后,吳昊和感染科面臨著新的一連串的挑戰(zhàn),有禽流感的預(yù)備及演習(xí),鼠疫、脊髓灰質(zhì)炎的防控和演練,北京奧運(yùn)會(huì)的衛(wèi)生防疫工作……在2008年汶川地震后,吳昊帶病在重慶參加臨床一線(xiàn)救治工作長(zhǎng)達(dá)一個(gè)月……
2009年春,當(dāng)北美地區(qū)新型H1N1流感流行,幾個(gè)月后疫情席卷全球,感染人數(shù)很快突破十萬(wàn)并造成數(shù)千人死亡。不過(guò)這一次在中國(guó)出現(xiàn)第一例輸入性病例之前,吳昊已經(jīng)帶領(lǐng)感染科接受了應(yīng)對(duì)H1N1流感的培訓(xùn)并做好了應(yīng)急預(yù)案。
相比2003年的SARS,感染科在應(yīng)對(duì)這次疫情過(guò)程中也面臨很多始料不及的困難。首先是接診患者來(lái)源復(fù)雜,大多數(shù)患者是來(lái)自世界各地的外國(guó)人。吳昊帶領(lǐng)感染科的醫(yī)護(hù)人員克服語(yǔ)言障礙,憑借全心全意服務(wù)患者的愛(ài)心,耐心為患者診治并解釋相關(guān)法律法規(guī),取得了患者的理解和信任,為感染科應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和涉及外賓患者的醫(yī)療工作積累了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
捍衛(wèi)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)線(xiàn)最危險(xiǎn)的前沿陣地
和平時(shí)期,危害人民群眾生命安全的主要敵人是各種疾病,而傳染性疾病醫(yī)生,注定是要站在醫(yī)學(xué)戰(zhàn)線(xiàn)最危險(xiǎn)的前沿陣地上的。例如在社會(huì)上對(duì)艾滋病還沒(méi)有什么了解并處于盲目恐慌階段時(shí),北京佑安醫(yī)院感染科便于1990年3月1日收治了第一例中國(guó)籍艾滋病患者。感染科克服了社會(huì)上普遍存在的“恐艾”心理等重重困難,開(kāi)展和逐步完善了艾滋病的診治工作及對(duì)患者的關(guān)愛(ài)工作。在艾滋病沒(méi)有特效的治療辦法、沒(méi)有完善的檢測(cè)設(shè)備的情況下,感染科的全體醫(yī)護(hù)人員集愛(ài)心與智慧為一體,充分利用現(xiàn)有資源,不斷提高整體的業(yè)務(wù)水平。
1999年1月12日,“愛(ài)心家園”掛牌、揭牌儀式在感染科舉行。聯(lián)合國(guó)規(guī)劃署的官員,中國(guó)性病、艾滋病防治協(xié)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng),中國(guó)紅十字總會(huì)領(lǐng)導(dǎo),北京市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo),該院領(lǐng)導(dǎo)以及北京市各界關(guān)心、支持艾滋病防治的人士出席了儀式。這標(biāo)志著針對(duì)艾滋病,我國(guó)已進(jìn)入了防控和治療、關(guān)愛(ài)為一體的新階段。
吳昊就任感染科主任后,也認(rèn)識(shí)到艾滋病這個(gè)“世紀(jì)瘟疫”對(duì)人民健康的危害,繼續(xù)做好艾滋病的臨床診治工作及愛(ài)心家園的關(guān)愛(ài)工作;不斷學(xué)習(xí)當(dāng)時(shí)診治艾滋病的新知識(shí)、新技術(shù),保持了在這一領(lǐng)域與國(guó)外醫(yī)療發(fā)達(dá)地區(qū)同步,盡最大可能地保障了感染者治療和維護(hù)健康的權(quán)利。在吳昊帶領(lǐng)下,感染科不斷開(kāi)展艾滋病實(shí)驗(yàn)室新技術(shù)的研究和實(shí)踐工作,在HIV及各種性病的實(shí)驗(yàn)檢測(cè)和診斷方面,引進(jìn)了流氏細(xì)胞儀,使醫(yī)院的免疫學(xué)研究跨上了新臺(tái)階。多種方法對(duì)HIV病毒載量的檢測(cè)、HIV耐藥檢測(cè)等技術(shù)的開(kāi)展,使感染科艾滋病在診斷、免疫致病機(jī)制、分子生物學(xué)研究水平均達(dá)到了國(guó)際領(lǐng)先水平;與消化科和內(nèi)鏡室協(xié)作開(kāi)展胃腸鏡檢測(cè)技術(shù)、與放射科協(xié)作研究艾滋病的影像學(xué)特點(diǎn),使艾滋病機(jī)會(huì)性感染和相關(guān)疾病的診療水平得到了飛躍性提高。
“雄關(guān)漫道真如鐵,而今邁步從頭越”。經(jīng)歷半個(gè)世紀(jì)的滄桑,在吳昊帶領(lǐng)下,感染科規(guī)模不斷擴(kuò)大,逐漸發(fā)展成為一個(gè)擁有80張病床,年收治患者達(dá)1200余人次,門(mén)診量超過(guò)20000人次/年的臨床科室。其臨床診療水平亦不斷提高,形成以發(fā)熱待查、各種基礎(chǔ)疾病伴發(fā)傳染病、性病艾滋病、結(jié)核病以及各種疑難雜癥等學(xué)科特色。今天的感染病科擁有國(guó)內(nèi)一流的硬件條件,擴(kuò)建后的感染科病房寬敞明亮、寧?kù)o溫馨,設(shè)備先進(jìn)的重癥監(jiān)護(hù)室、現(xiàn)代化的教學(xué)設(shè)施以及布局合理、裝備一新的感染與免疫研究室,為感染病科在新世紀(jì)的全面發(fā)展提供了良好的條件。
科研教學(xué)打造學(xué)科之輝煌
如果說(shuō)吳昊在臨床的耕耘與奉獻(xiàn)幫助無(wú)數(shù)患者重獲健康,體現(xiàn)了希波克拉底誓言中“筑健康之完美”的承諾,那么吳昊在科研和教學(xué)領(lǐng)域的努力,則創(chuàng)造了感染性疾病這一學(xué)科的輝煌成績(jī)。
吳昊深知,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求的不僅僅是臨床診療水平的不斷提高,還要求教學(xué)和科研水平的不斷進(jìn)步。吳昊就任感染性疾病科主任后,制定了一系列學(xué)科發(fā)展規(guī)劃,即繼續(xù)增強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技競(jìng)爭(zhēng)能力,具有較強(qiáng)的解決疑難、復(fù)雜、危重病能力,重點(diǎn)領(lǐng)域要具有全國(guó)首創(chuàng)或領(lǐng)先的診治技術(shù);開(kāi)展新檢測(cè)項(xiàng)目,提高實(shí)驗(yàn)室診療水平;積極培養(yǎng)或引進(jìn)學(xué)科帶頭人或技術(shù)骨干,建設(shè)更趨合理的學(xué)科隊(duì)伍,培養(yǎng)相關(guān)的高層次專(zhuān)業(yè)人才,成為出成果、出人才的搖籃。針對(duì)科室中青年醫(yī)師的實(shí)際情況,制定人才培養(yǎng)計(jì)劃,采取多種形式及途徑,加速人才成長(zhǎng)。對(duì)科內(nèi)人員一視同仁,形成公平競(jìng)爭(zhēng)、人盡其才、協(xié)調(diào)發(fā)展的人才成長(zhǎng)環(huán)境,提高科室整體素質(zhì)。
感染科本身承擔(dān)首都醫(yī)科大學(xué)本科生的教學(xué)任務(wù),同時(shí)還擔(dān)負(fù)著所有層次(包括護(hù)理中專(zhuān)學(xué)生、護(hù)理大專(zhuān)學(xué)生、碩士研究生、博士研究生、博士后、國(guó)外訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者和臨床進(jìn)修醫(yī)生)的傳染病學(xué)教學(xué)工作。吳昊做為博士生導(dǎo)師,為國(guó)家培養(yǎng)了大量傳染病專(zhuān)業(yè)人才。迄今為止,以他為首的感染科共培養(yǎng)統(tǒng)招和在職碩士研究生40余人、博士研究生10余人,北京艾滋病專(zhuān)業(yè)第一位臨床醫(yī)學(xué)博士便在此誕生。
吳昊在擔(dān)任感染科主任后,明確提出研究領(lǐng)域和技術(shù)攻關(guān)方向是重大疾病防治的難點(diǎn)和重點(diǎn),只有具備了較強(qiáng)的技術(shù)創(chuàng)新能力,才能搶占醫(yī)學(xué)科技的制高點(diǎn);只有選準(zhǔn)重點(diǎn)診療病種,不斷優(yōu)化方案,才能積極參與國(guó)內(nèi)外醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),積極加強(qiáng)國(guó)內(nèi)外臨床合作和交流。他帶領(lǐng)感染科堅(jiān)持引進(jìn)和推廣應(yīng)用新技術(shù),積極研究開(kāi)發(fā)通用的臨床適宜技術(shù),如艾滋病、流感、手足口病等中西醫(yī)結(jié)合治療技術(shù),并開(kāi)展性病、艾滋病等疾病的更新、更優(yōu)化的診斷技術(shù)。
2002年,感染科成為中國(guó)疾病預(yù)防控制中心首批艾滋病臨床醫(yī)師培訓(xùn)基地,為全國(guó)基層醫(yī)院培養(yǎng)了一大批艾滋病專(zhuān)科醫(yī)師,他們學(xué)成后均成為了單位的業(yè)務(wù)骨干及省級(jí)師資儲(chǔ)備,大大推動(dòng)了全國(guó)艾滋病防治工作的發(fā)展。他們至今已舉辦了20余期艾滋病專(zhuān)科醫(yī)師進(jìn)修班,1500余名醫(yī)師獲得結(jié)業(yè)證書(shū)。感染病科也是國(guó)家醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育基地,已成功地舉辦了20余期繼續(xù)教育項(xiàng)目——性病及艾滋病診斷及治療新進(jìn)展學(xué)習(xí)班。
2006年9月,由吳昊牽頭的北京市科委“艾滋病防治策略及綜合防治研究”重大科研項(xiàng)目啟動(dòng)。市科委要求大力整合北京資源,力求達(dá)到建設(shè)一個(gè)體系(首都艾滋病防控體系),建立兩個(gè)模式(高危人群早期篩查及急性期管理),搭建三個(gè)平臺(tái)(流行病學(xué)、臨床學(xué)及關(guān)鍵實(shí)驗(yàn)技術(shù)),建立四個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)(流行病學(xué)、臨床學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及標(biāo)本資源)的目標(biāo)。這一項(xiàng)目的啟動(dòng),不僅全面提升了北京市艾滋病綜合防治能力,也為《北京“艾滋病”疾病控制12年中長(zhǎng)期科技實(shí)施計(jì)劃》的制定提供了科學(xué)依據(jù)及技術(shù)支撐,其中“急性期隊(duì)列研究”項(xiàng)目得到了國(guó)內(nèi)外艾滋病研究領(lǐng)域頂尖科學(xué)家的廣泛贊譽(yù)和高度評(píng)價(jià)。英國(guó)MRC感染免疫系主席、牛津大學(xué)分子醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)Andrew McMichael教授認(rèn)為,這個(gè)“急性期隊(duì)列”堪稱(chēng)世界第一,將對(duì)艾滋病防治、疾病進(jìn)展及疫苗的研制起到至關(guān)重要的作用,同時(shí)也為艾滋病防控提供了一種全新的理念和途徑,具有十分重大的國(guó)際性公共衛(wèi)生意義。
在原有基礎(chǔ)上,感染科更加重視科學(xué)發(fā)展,強(qiáng)調(diào)科技的重要性。憑借頑強(qiáng)的毅力與執(zhí)著的信念,感染科的全體醫(yī)護(hù)人員使學(xué)科建設(shè)蒸蒸日上,并躋身國(guó)內(nèi)外一流的傳染病專(zhuān)業(yè)學(xué)科,將感染科建設(shè)成了國(guó)內(nèi)一流,集科研、教學(xué)、臨床為一體的科室。
除了帶領(lǐng)研究生學(xué)習(xí)和研究,吳昊還參與了《西氏內(nèi)科學(xué)》的翻譯以及《傳染病學(xué)》等許多感染性疾病培訓(xùn)教材的編寫(xiě)工作,為我國(guó)傳染病學(xué)的教材建設(shè)做出了突出貢獻(xiàn),同時(shí)他主持參與編寫(xiě)的著作還有《實(shí)用SARS學(xué)》《SARS影像診斷圖譜》《國(guó)家免費(fèi)艾滋病抗病毒治療手冊(cè)》《淺說(shuō)艾滋病》《嬰幼兒及兒童HIV感染處理及抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療臨床手冊(cè)》《生命的長(zhǎng)城——突發(fā)公共衛(wèi)生事件防護(hù)科普叢書(shū)》等,這些著作或作為專(zhuān)業(yè)人員各自專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)書(shū)籍,或成為人民群眾學(xué)習(xí)和了解傳染病的科普讀物,均對(duì)我國(guó)傳染病防控事業(yè)有著不可忽視的作用。
這些年來(lái),感染科科研成果卓著,共獲得國(guó)家重大專(zhuān)項(xiàng)、北京市科委重大專(zhuān)項(xiàng)、國(guó)家自然科學(xué)基金等科研資助項(xiàng)目20余項(xiàng),總資助金額達(dá) 6000余萬(wàn)元;主編及參編著作10余部,共發(fā)表英文文章 100余篇,SCI 論文逐年增加,僅2014年度以第一作者及通訊作者發(fā)表的SCI(JBC等雜志)文章就達(dá)12篇,影響因子總計(jì)9分以上的期刊論文3篇,位居全院之首,也創(chuàng)下了該院的最高紀(jì)錄。感染科還與英國(guó)牛津大學(xué)、美國(guó)杜克大學(xué)、美國(guó)匹茲堡大學(xué)等多所醫(yī)學(xué)院校及科研單位建立了聯(lián)系,長(zhǎng)期進(jìn)行交流與科研合作,為感染科的科研工作邁向更高的目標(biāo)創(chuàng)造了良好條件。
專(zhuān)家簡(jiǎn)介
吳昊,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師,享國(guó)務(wù)院特殊津貼專(zhuān)家,北京市科技領(lǐng)軍人才?,F(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染中心主任,兼任首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)術(shù)委員會(huì)委員,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委艾滋病專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì)專(zhuān)家,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委傳染病標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)委員,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委傳染病應(yīng)急專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì)委員,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委艾滋病抗病毒治療示范區(qū)專(zhuān)家,北京市性病艾滋病協(xié)會(huì)理事;曾獲全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)拢锥嘉逡粍趧?dòng)獎(jiǎng)?wù)?,全?guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)個(gè)人。是國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展艾滋病臨床及基礎(chǔ)研究的學(xué)者之一,主持和參加過(guò)多項(xiàng)國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目。主要特長(zhǎng)為疑難傳染病診治,最擅長(zhǎng)艾滋病診斷與治療,特別是艾滋病抗病毒治療,達(dá)到了國(guó)際先進(jìn)水平。