魏岳江
冬天寒冷,人們在注意避免著涼感冒的同時可能忽略“中暑”的問題,而“中暑”不只發(fā)生在夏季,由于冬天室內(nèi)溫度高、空氣流通性差等問題也會引發(fā)“冬季中暑”。
冬季由于北方室外天氣寒冷,氣溫低,人們喜歡呆在室內(nèi),很多人愛好桑拿或在浴池里泡澡。泡澡可以解乏,但同時也要小心發(fā)生意外。特別是在公共浴室,其原因是浴室內(nèi)門窗緊閉,室內(nèi)濕度明顯高于外界,開始時人體會感覺舒適,肌肉放松,但浴室內(nèi)人多,空氣流通差,時間久了,空氣相對渾濁。
人若長時間處于此環(huán)境中,會使皮膚毛細血管擴張,大量血液流于體表,回心血流量不足,心臟排血量減少,引起體內(nèi)供血不足而出現(xiàn)一系列癥狀。如腦組織缺血缺氧可有頭暈目眩感,冠狀動脈供血不足有胸悶、心悸感,還會出現(xiàn)惡心、口干、四肢無力、呼吸不暢甚至窒息等。若體質(zhì)較差或年老體弱,還可能發(fā)生暈厥,造成難以預料的后果。
冬季中暑,根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重,可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,而它們之間的關系是漸進的。先兆中暑癥狀:頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀。體溫正常或略有升高。如及時轉(zhuǎn)移到陰涼通風處,補充水和鹽分,短時間內(nèi)即可恢復。輕癥中暑癥狀:體溫往往在38度以上,除頭暈、口渴外還會出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn),或四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快。如及時處理,往往可于數(shù)小時內(nèi)恢復。重癥中暑癥狀:是中暑中情況最嚴重的一種,如不及時救治將會危急生命。重癥中暑又分為四種類型:熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。
預防泡澡“中暑”,應該做好一定的準備工作。在浴池燙澡或泡澡,最好先在溫池洗浴,然后再過渡到熱池。入水要緩慢,先從下肢開始,循序漸進,切不可一下子把身體全都泡到熱水中。洗澡的動作不要太用力,更不要在池中泡過久。如感到頭暈、惡心,應馬上到池外躺下休息。此外,還應注意飯后不要馬上洗澡;浴室要注意通風;經(jīng)期、孕期、饑餓(空腹洗澡易致低血糖休克)、酒后均不宜泡澡;洗后30分鐘內(nèi)要適當進食。心血管病患者冬天最好洗淋浴,不要泡澡;即使泡澡,時間也不宜過長,以不超過30分鐘為宜,水溫不要過高,應保持在32℃~35℃。有相關病史者,應在泡澡前服藥或隨身攜帶藥物,如硝酸甘油等,最好有親屬陪同。如果在泡澡時發(fā)生“中暑”,應立即將患者轉(zhuǎn)移到通風且相對涼爽的地方平臥,同時注意保暖,防止感冒,口服淡鹽水;如有高血壓、冠心病者,若胸悶、氣急、口唇紫紺,可立即按壓人中穴、含服速效救心丸等,同時立即請醫(yī)師救治。有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn)時,首先要迅速撤離高溫環(huán)境,選擇陰涼通風的地方休息;并多飲用一些含鹽分的清涼飲料。還可以在額部、顳部涂抹清涼油、風油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時應立即平臥,并及時送醫(yī)院救治。 【編輯:木子】endprint