文/河北省唐山工人醫(yī)院 白艷輝

綜合性醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀分析與對策

文/河北省唐山工人醫(yī)院 白艷輝

隨著市場經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，作為醫(yī)院管理工作重要組成部分的醫(yī)院檔案管理對社會的發(fā)展具有重要的意義。為了配合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要，應(yīng)該大力做好醫(yī)院檔案的管理工作，并針對醫(yī)院想有檔案的管理問題提出對策予以解決。本文從一下三個方面論述綜合性醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀分析與對策這一問題，即綜合性醫(yī)院檔案的管理現(xiàn)狀，針對這一現(xiàn)狀的對策以及以綜合性醫(yī)院檔案管理的未來發(fā)展方向。

綜合性醫(yī)院；檔案管理；信息管理

隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療體系在不斷的完善，人們對于綜合性醫(yī)院的要求也在逐步提高。而在激烈的市場競爭環(huán)境下，許多醫(yī)院也進(jìn)行競爭，這就要求綜合性醫(yī)院要切實做好醫(yī)院的檔案管理工作，這樣才能提高醫(yī)院的競爭力。同時，我們不能忽視的是現(xiàn)今綜合性醫(yī)院在檔案管理方面還是存在一定問題，所以我們必須針對這些問題提出一定的解決辦法，并對綜合性醫(yī)院的檔案管理工作的未來發(fā)展方向進(jìn)行探討。

一、綜合性醫(yī)院檔案的管理現(xiàn)狀

隨著醫(yī)療體系改革的不斷深入推進(jìn)，我們不難發(fā)現(xiàn)很多綜合性醫(yī)院在醫(yī)院評審中存在著醫(yī)院檔案管理不達(dá)標(biāo)的狀況。就目前來看，我們發(fā)現(xiàn)的綜合性醫(yī)院在檔案管理中存在一下幾個方面的問題。

第一，醫(yī)院檔案沒有集中進(jìn)行管理，而是分散在各個科室中。綜合性醫(yī)院中有比較齊全的科室，不同的科室負(fù)責(zé)接診不同的病人，這樣的結(jié)果就是，病人的醫(yī)療檔案分散在各個科室中，由科室進(jìn)行處置或保管；另外就是醫(yī)院其他的檔案資料比如醫(yī)生的檔案也是分散在醫(yī)生所在的科室中。這些檔案沒有進(jìn)行集中的管理，而是出于分散的狀態(tài)，這樣就造成了信息的不完全，也不利于醫(yī)院查詢。

第二，對于醫(yī)院檔案這樣重要的資料沒有專門的人員進(jìn)行看管。從醫(yī)院整體的角度來講，這些檔案本身就不完整，而這些分散在各個科室的檔案資料也沒有專門的檔案管理人員來看管。通常的情況是科室的其他人員兼職對這些檔案進(jìn)行管理。沒有專人看管，就容易造成看管人員的責(zé)任心不強(qiáng)，對這些檔案資料不予以重視，很容易造成檔案資料的丟失或者損壞。這些檔案資料一旦損壞，在沒有進(jìn)行數(shù)據(jù)備份的情況下是災(zāi)難性的損壞，其復(fù)原的可能性極小，這樣就給醫(yī)院造成了很大的損失。

第三，對于檔案管理人員，他們沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)，不能完全很好的勝任醫(yī)院檔案管理這樣專業(yè)的工作。隨著上一個問題的出現(xiàn)，自然就會有這樣的情況，兼職人員管理檔案，本來就不是專業(yè)，所以他們對于檔案的重要性的認(rèn)識不夠，對檔案的管理也就做不到專業(yè)化。這對檔案管理工作來說是極為不利的。另外，對于檔案管理人員的不專業(yè)，還可能會阻止檔案管理的信息化的推進(jìn)，總之，檔案的管理是一項專業(yè)性的工作，需要有專人來進(jìn)行看管，這樣才能保證檔案的安全性。

二、針對綜合性醫(yī)院檔案的管理現(xiàn)狀的對策

從現(xiàn)在的發(fā)展情況來看，綜合性醫(yī)院在檔案管理中存在的問題是刻不容緩的，應(yīng)該適應(yīng)市場的發(fā)展，對這些問題進(jìn)行改進(jìn)。可以從一下幾個方面對綜合性醫(yī)院的檔案管理中存在的問題進(jìn)行改進(jìn)，使得醫(yī)院的檔案管理更加規(guī)范化。

第一，對于檔案管理的模式可以采用醫(yī)院信息一體化管理模式并同時結(jié)合大檔案業(yè)務(wù)模式。醫(yī)院的檔案由于歷史年代的久遠(yuǎn)，很多都是紙質(zhì)的檔案文檔，這些文檔不利于長時間的保存，所以可以引入檔案的信息化管理系統(tǒng)，把這些紙質(zhì)文檔整理成電子文檔，這樣就利于檔案的保存，同時也利于查詢。有些檔案管理系統(tǒng)還具備其他的一些功能，比如查詢，歸檔記錄等等。這樣就大大方便的檔案的管理和查詢工作，同時還可以提高檔案的利用效率。醫(yī)院信息化的趨勢已經(jīng)在火熱的進(jìn)行中，對于醫(yī)院檔案的管理也應(yīng)適時引入電子化。

第二，引進(jìn)現(xiàn)代化的技術(shù)和設(shè)備。對于醫(yī)院檔案管理的設(shè)備來說，以前由于是紙質(zhì)文檔較多，多以很多保存醫(yī)院檔案的工具就是文件袋和木柜。這樣對檔案的保存是不利的，有些檔案由于時間久遠(yuǎn)可能就比較容易出現(xiàn)損壞的情況。引入現(xiàn)代化的檔案管理設(shè)備是必不可少的，比如鐵柜，比如文件夾等等都是必備的用品。

第三，大力提高檔案管理人員素質(zhì)，是檔案管理的必要保障。檔案管理人員是直接對檔案進(jìn)行管理的，所以需要對檔案管理人員進(jìn)行專門的培訓(xùn)，使之能夠掌握檔案管理的基本常識，這樣可以更好的對檔案進(jìn)行管理。

三、綜合性醫(yī)院檔案管理的未來發(fā)展方向

隨著社會的不斷進(jìn)步和發(fā)展，醫(yī)院檔案信息化管理是不可阻擋的趨勢。當(dāng)前醫(yī)院檔案管理的發(fā)展方向主要是信息化和規(guī)范化。信息化的進(jìn)程已經(jīng)在各行各業(yè)都展開，醫(yī)院檔案的管理尤其需要實現(xiàn)信息化管理，這樣可以大大方便醫(yī)院對于檔案的管理工作的掌握。

另一方面，應(yīng)該大力推廣醫(yī)院檔案管理的信息化進(jìn)程，這樣就使得醫(yī)院檔案的管理不斷規(guī)范化。檔案管理的規(guī)范化有助于醫(yī)療技術(shù)的推進(jìn)，清晰的檔案管理可以使得大家更容易更方便查詢檔案資料。

四、結(jié)語

醫(yī)院檔案的管理工作是醫(yī)院管理工作的重要組成部分，從醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)就要高度重視對檔案的管理工作。切實做好醫(yī)院檔案信息的管理工作，提高檔案的利用效率。醫(yī)院檔案的科學(xué)規(guī)范化的管理是振興一個醫(yī)院的必由之路，醫(yī)院應(yīng)高度重視檔案的管理工作。另一方面，檔案的管理工作涉及到各個科室，大家都應(yīng)該加入到檔案管理建設(shè)的工作當(dāng)中，重視檔案的管理工作，為醫(yī)院的發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。

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