曹華政 (廣西羅城仫佬族自治縣人民醫(yī)院，廣西 羅城 546400)

心肌梗死是臨床中較為常見的心血管疾病。是由于冠狀動脈的急性、持續(xù)性缺血缺氧引起的心肌的壞死［1］。臨床中常采用溶栓、抗凝等一般治療措施對患者進(jìn)行治療，與此同時，采用藥物進(jìn)行抗休克、擴(kuò)血管的治療［2-3］。我院采用參麥注射液聯(lián)合常規(guī)治療手段治療30例心肌梗死患者，研究參麥注射液在心肌梗死治療中的效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:病例選取2010年3月～2013年3月我院接診的60例心肌梗死患者。將所有患者隨機(jī)均分為觀察組和對照組。觀察組30例患者，其中男18例，女12例，年齡為45～82歲，平均年齡為(68.7±2.3)歲。對照組30例患者，其中男17例，女13例，年齡為46～81歲，平均年齡為(67.9±2.2)歲。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。具有可比性。

1.2 方法:兩組患者均采用包括溶栓、抗凝、吸氧、擴(kuò)張血管等多種常規(guī)措施進(jìn)行聯(lián)合處理，如患者出現(xiàn)心律失常時，應(yīng)給予患者抗心律失常的治療。在此基礎(chǔ)上，觀察組采用參麥注射液與阿托伐他汀聯(lián)合用藥。用法用量為:參麥注射液40～60 ml/次，1次/d，溶入5%葡萄糖溶液中靜脈滴注，同時采用20 mg/d的阿托伐他汀口服進(jìn)行治療。對照組給予患者阿托伐他汀進(jìn)行治療，20 mg/d，口服。分析兩組治療的臨床療效和不良反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo):治療后具體的療效評價標(biāo)準(zhǔn)為:顯效表示患者心肌梗死的各項癥狀完全消失，患者的心電圖狀基本恢復(fù)正常，血清心肌酶學(xué)檢測顯示為正常;有效表示患者的心肌梗死的各項癥狀得到明顯改善，心電圖狀況得到明顯改善，血清心肌酶學(xué)檢測的各項指標(biāo)也出現(xiàn)明顯的改善;無效表示患者癥狀未出現(xiàn)改善甚至有加重的趨勢，心電圖和血清心肌酶學(xué)檢查結(jié)果均無明顯改善。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析:采用spss18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料的比較采用t檢驗，計數(shù)資料的比較采用χ2檢驗，當(dāng)P＜0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果的比較:觀察組治療的臨床總有效率(96.7%)明顯高于對照組(83.3%)，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.058 0，P=0.048 4)。見表 1。

表1 兩組治療臨床療效的評價分析［例(%)］

2.2 兩組患者不良反應(yīng)的調(diào)查分析:隨訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，觀察組中1例出現(xiàn)頭昏;對照組中3例患者有頭昏的癥狀，4例表現(xiàn)為血壓的下降，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組(χ2=5.192 3，P=0.022 7)。

3 討論

心肌梗死是冠心病中常見的一種類型?；颊叱橛醒逍募∶富钚缘纳吆托碾妶D的改變，可出現(xiàn)心律失常、休克和心力衰竭，甚至死亡［4］。臨床中常采用擴(kuò)血管、溶栓、抗休克等治療措施對患者常規(guī)治療［5］。參麥?zhǔn)且环N中藥注射液，主要成分是紅參、麥冬，能益氣固脫，養(yǎng)陰生津，生脈。用于治療氣陰兩虛型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒細(xì)胞減少癥，在對心肌梗死治療過程中也有良好的效果［6］。本研究中觀察組采用參麥注射液聯(lián)合阿托伐他汀對患者進(jìn)行治療，對照組僅采用阿托伐他汀對患者進(jìn)行治療。治療后，分析兩組治療的臨床療效和不良反應(yīng)。最終，得出了與多項臨床研究相類似的結(jié)果。

本研究顯示，采用參麥注射液對心肌梗死患者進(jìn)行治療，可顯著提高治療的臨床有效率，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，效果明顯優(yōu)于常規(guī)的治療方法。

綜上所述，采用參麥注射液佐治心肌梗死，效果良好，值得臨床加以推廣應(yīng)用。

［1］ 江宏革.參麥注射液對心肌梗死患者血液流變學(xué)的影響［J］. 中國實驗方劑學(xué)雜志，2011，17(14):259.

［2］ 任冬冬，楊敏華，琚保軍，等.參麥注射液對急性前壁心肌梗死溶栓效果及心功能的影響［J］.中國中醫(yī)急癥，2013，22(7):1214.

［3］ 劉忠民，張淑芳，王 廣，等.參麥注射液對心肌梗死患者內(nèi)皮素及心室重構(gòu)影響［J］.中華實用診斷與治療雜志，2011，25(7):638.

［4］ 任彩霞.參麥注射液和阿托伐他汀治療心肌梗死50例臨床療效分析［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32(29):72.

［5］ 馬志遠(yuǎn)，孫 鈺，金艷玲，等.參麥注射液聯(lián)合常規(guī)治療方案治療急性心肌梗死的Meta分析［J］.中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志，2013，(6):568.

［6］ 張桂香，楊雨杰，由德輝，等.2例參麥注射液過敏反應(yīng)臨床治療及護(hù)理［J］. 吉林醫(yī)學(xué)，2010，31(3):413.