李瑞珺 (廣東省肇慶市端州區(qū)婦幼保健院，廣東 肇慶 526040)

支氣管哮喘屬于一種兒科常見的呼吸道疾病，患兒以嘔吐、咳嗽、胸悶等為主要的臨床癥狀［1］。如果不能得到及時有效的治療，該病很可能進(jìn)一步惡化成為肺氣腫、肺心病等，嚴(yán)重影響患兒的生活質(zhì)量。鹽酸氨溴索口服液是目前治療小兒支氣管哮喘一種常用藥，為了探究其應(yīng)用的效果，我院將應(yīng)用鹽醇氨溴索口服液治療小兒支所管哮喘的療效報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇2013年1月～2014年1月本院收診的102例支氣管哮喘患兒作為本次調(diào)查研究的主要對象，隨機(jī)均分成試驗(yàn)組(口服鹽酸氨溴索)和對照組(口服羧甲斯坦片)。研究組患兒51例，包括男27例，女24例，年齡10個月～15歲，平均(7.2±4.1)歲，患病時間1～4個月，平均患病時間(2.3±0.6)個月;對照組患兒51例，包括男29例，女12例，年齡1～14歲，平均(8.0±3.9)歲，患病時間1～4個月，平均患病時間(2.5±0.4)個月。經(jīng)比較，兩組患者在性別、年齡等方面均無明顯的差異(P＞0.05)。

1.2 方法:對照組:在平喘及抗感染等基本治療的基礎(chǔ)上，對不同年齡患兒給予不同用量的羧甲斯坦(山西汾河制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H14022329)。具體的用法如下:2歲以下、2～5歲、6～12歲及12歲以上患兒每次的用藥量分別為0.25片、0.5片、1片、2片，每天均口服3次。試驗(yàn)組:在平喘及抗感染等基本治療的基礎(chǔ)上，對不同年齡患兒給予不同用量的鹽酸氨溴索(天津藥物研究院藥業(yè)有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字H20041473)。具體用法如下:5歲以下、5～12歲及12歲以上患兒每次的用藥量分別為2.5 ml、5 ml及10 ml，每天口服用藥3次。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)［2］:顯效:用藥3 d左右患兒各臨床癥狀徹底消除;有效經(jīng)7 d左右的治療后，患兒的氣喘及哮鳴癥狀完全消除，呼吸較為暢通;無效:各臨床癥狀沒有消除跡象或病情發(fā)展惡化?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:統(tǒng)計(jì)分析時采用SPSS10.0軟件分析，用檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)比較，研究組治療后總有效率為88.24%顯著高于對照組治療的總有效率(66.78%)，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較［例(%)］

3 討論

本次研究的結(jié)果顯示:試驗(yàn)組治療后總有效率為88.24%顯著高于對照組治療的總有效率(66.78%)，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。由此可見，鹽酸氨溴索口服液是治療小兒支氣管哮喘的一種安全、可靠的藥物。小兒支氣管哮喘是一種氣道慢性炎性反應(yīng)，在多種因素的共同刺激下可導(dǎo)致患兒出現(xiàn)胸悶、咳嗽及呼吸困難等較為嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)，特別是在夜間或早晨患兒的病情會加重。更為嚴(yán)重的是，如果該病不能予以及時有效的治療會導(dǎo)致患兒病情進(jìn)一步發(fā)展成為肺氣腫或肺心?。?］。鹽酸氨溴索治療小兒支氣管哮喘的主要原因在于:①鹽酸氨溴索可以調(diào)節(jié)患兒肺組織腺體分泌黏液和漿液的作用，進(jìn)而對痰液產(chǎn)生稀釋，使其黏稠性降低。②鹽酸氨溴索對患兒黏液纖毛功能具有刺激性作用，可以促進(jìn)患兒排除痰液。③鹽酸氨溴索可以將患兒痰液中黏多糖纖維裂解，從而促進(jìn)痰液的溶解、排出，使患兒的各臨床癥狀顯著緩解［4］。④鹽酸氨溴索可以顯著提升患兒肺組織中抗生素的含量，從而具有縮短治療時間的效果［5］。

綜上所述，鹽酸氨溴索的使用可以促使患兒痰液分泌恢復(fù)正常，使得患兒呼吸道黏膜表面的活性物質(zhì)能夠充分發(fā)揮其保護(hù)功能，提高治療的效果并可以有效縮短治療時間，具有有效率高、治療時間短等優(yōu)點(diǎn)［6］。

［1］ 陳海苑.鹽酸氨溴索聯(lián)合硫酸沙丁胺醇治療小兒支氣管哮喘的療效分析［J］.牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，34(4):70.

［2］ 施曉飛.鹽酸氨溴索聯(lián)合氨茶堿治療小兒支氣管哮喘42例的療效觀察［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2010，31(19):1993.

［3］ 邱追紅.鹽酸氨溴索聯(lián)合氨茶堿治療小兒支氣管哮喘42例療效觀察［J］.中國婦幼保健，2011，26(18):2037.

［4］ 張向利.氨茶堿聯(lián)合鹽酸氨溴索治療小兒支氣管哮喘臨床療效分析［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2012，6(2):70.

［5］ 楊桂琴.鹽酸氨溴索口服液治療小兒支氣管哮喘療效觀察［J］. 中外醫(yī)學(xué)研究，2011，9(3):84.

［6］ 蔣 璟.小兒支氣管哮喘96例臨床分析［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2012，33(11):2388.