何紅波

培育萬億朝陽產(chǎn)業(yè) 促進健康服務業(yè)發(fā)展

何紅波

要搶抓機遇，培育健康新業(yè)態(tài)，發(fā)展健康服務新模式，加快建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、形式多樣、結構合理的健康服務業(yè)體系

健康是人的全面發(fā)展的基礎和必要條件。人類對健康的探索與追求沒有止境，隨著經(jīng)濟社會、科學技術和思想文化的進步不斷水漲船高。從浙江來看，人均GDP已突破一萬美元，將在2015年實現(xiàn)全面小康、2020年前后率先基本實現(xiàn)現(xiàn)代化、2020年以后浙江將在發(fā)達經(jīng)濟體行列中前行。經(jīng)濟持續(xù)平穩(wěn)較快發(fā)展帶動浙江城鄉(xiāng)居民健康需求總量迅速增加，需求范圍日益擴大化、需求層次日益多樣化、需求內(nèi)容日益?zhèn)€性化。人的健康就是發(fā)展的動力。人們對健康的需求轉換為消費，因消費而改善健康狀況，進而提高民生福祉和經(jīng)濟社會發(fā)展水平。

健康服務業(yè)是現(xiàn)代服務業(yè)的重要內(nèi)容和薄弱環(huán)節(jié)。今年7月8日，李克強總理在會見世界銀行和世界衛(wèi)生組織領導人時明確指出，中國產(chǎn)業(yè)結構最大的調整是發(fā)展服務業(yè)，醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)完全可以先行。夏寶龍書記在8月30日省委理論學習中心組專題學習會上的主題發(fā)言中，談到“構筑產(chǎn)業(yè)競爭新優(yōu)勢”時指出“經(jīng)濟轉型升級，產(chǎn)業(yè)是關鍵”。省政府已經(jīng)提出要培育發(fā)展信息、環(huán)保、健康、旅游、時尚、金融、高端裝備等7個大產(chǎn)業(yè)。夏書記講，“方向是對的，要加大力度、早見成效”，“可以從中再精選 3、4個產(chǎn)業(yè)加以重點突破”，“比如健康產(chǎn)業(yè)，發(fā)展空間巨大”。隨著收入增長和消費升級，市場需求和潛力加快釋放。我們要搶抓機遇，培育健康新業(yè)態(tài)，發(fā)展健康服務新模式，加快建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、形式多樣、結構合理的健康服務業(yè)體系。

浙江市場活躍，民資充裕，城鄉(xiāng)居民健康服務需求旺盛，社會資本投資健康服務業(yè)意愿強烈。今年5月省政府印發(fā)實施《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的實施意見》（〔2014〕22號），明確提出培育萬億朝陽產(chǎn)業(yè)，力爭浙江健康服務業(yè)發(fā)展走在全國前列。主要是八大任務：

一是加快形成多元辦醫(yī)格局。醫(yī)療衛(wèi)生服務是健康服務業(yè)的關鍵環(huán)節(jié)和核心內(nèi)容。要組建醫(yī)院發(fā)展中心和積極發(fā)展混合所有制醫(yī)療機構，把深化公立醫(yī)院改革與發(fā)展社會辦醫(yī)工作協(xié)同起來推動。一方面，按照管辦分離的要求，由醫(yī)院發(fā)展中心代表政府履行出資人職責，推動建立產(chǎn)權清晰、權責明確、管理科學的現(xiàn)代醫(yī)院制度，并形成醫(yī)療衛(wèi)生領域國有資產(chǎn)管理和投融資平臺，積極探索公立醫(yī)院帶動和支持社會資本辦醫(yī)的有效形式。另一方面，通過采取混合所有、公建民營、民辦公助等多種辦醫(yī)形式，把公立醫(yī)院的人才技術資源優(yōu)勢與市場的資本和機制優(yōu)勢結合起來，更好更快地支持社會辦醫(yī)做大做強，并倒逼公立醫(yī)院深化改革，增強外部壓力催生內(nèi)生性改革動力，從而加快形成開放、競爭、有序，各負其責、各具活力的多元辦醫(yī)格局。

二是大力發(fā)展商業(yè)健康保險。健康保險是將健康服務需求轉化成消費的重要保障機制。要改革基本醫(yī)療保險管理體制和運行機制，加強基本醫(yī)療保險與商業(yè)健康保險的銜接，充分利用商業(yè)再保險機制，全面推進城鄉(xiāng)居民大病保險制度建設，加強重特大疾病保障；要積極推進基本醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險信息和資源共享，支持以政府購買服務的方式委托商業(yè)保險公司經(jīng)辦包括基本醫(yī)療在內(nèi)的各類醫(yī)療保險業(yè)務。要豐富和創(chuàng)新商業(yè)健康保險產(chǎn)品和服務，鼓勵開發(fā)重大疾病保險、特定疾病保險等與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險產(chǎn)品，鼓勵開發(fā)長期護理保險、失業(yè)失能收入損失保險等與健康管理、運動健身、養(yǎng)老服務相關的保險產(chǎn)品，積極推行醫(yī)療責任保險、醫(yī)療意外保險等多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險，以產(chǎn)品和服務創(chuàng)新，有效激發(fā)和滿足市場需求，支持多樣化健康服務供給。

三是加快發(fā)展健康養(yǎng)老服務。截至2013年末，浙江60歲及以上老年人口897.8萬人，占戶籍人口的18.63%，比上年同期增長4.68%。高度重視面向老年人的健康服務，在養(yǎng)老服務中融入健康理念，加強養(yǎng)老服務中的醫(yī)療衛(wèi)生服務支撐，是應對老齡化挑戰(zhàn)的必然要求。要建立健全老年醫(yī)療服務體系，鼓勵發(fā)展老年康復醫(yī)院、老年保健院、臨終關懷醫(yī)院等機構。要加強養(yǎng)老服務與醫(yī)療服務資源布局規(guī)劃銜接，推進養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構之間合作，建立健全養(yǎng)醫(yī)結合機制。要拓展社區(qū)健康養(yǎng)老服務，提高社區(qū)為老年提供日常護理、慢病管理、康復、健康教育和咨詢等服務能力。鼓勵醫(yī)療機構將醫(yī)療護理和康復等服務延伸至家庭，探索為失能、半失能老年設立“家庭病床”。

四是支持發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務。中醫(yī)藥在健康服務業(yè)發(fā)展中具有獨特的地位和優(yōu)勢，集中體現(xiàn)在中醫(yī)治未病、保健康復及“簡、便、驗、廉”等方面。要強化浙江中醫(yī)藥地方特色優(yōu)勢，以“浙八味”等道地藥材深度開發(fā)、傳統(tǒng)名優(yōu)中成藥開發(fā)為重點，推進產(chǎn)、供、銷、用一體化發(fā)展，推進建設一批中醫(yī)藥養(yǎng)生基地。要推進中醫(yī)藥適宜技術的廣泛應用，規(guī)范發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務，制訂社會化中醫(yī)藥養(yǎng)老保健服務機構和人員的準入條件、服務規(guī)范。鼓勵社會資本舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構，支持連鎖化運營，培育壯大浙江傳統(tǒng)中醫(yī)藥品牌。

五是積極發(fā)展健康管理服務。推進責任醫(yī)生簽約服務，建立社區(qū)醫(yī)生和居民契約服務關系，完善基層首診、分級診療、雙向轉診的就醫(yī)診療制度。價格主管部門制訂責任醫(yī)生簽約服務、家庭病床等社區(qū)衛(wèi)生服務收費項目和收費標準，明確基本醫(yī)保支付范圍，研究制訂相關費用分擔與分配機制。發(fā)展多樣化健康服務，鼓勵和支持社會資本發(fā)展健康體檢、專業(yè)護理、康復、心理健康、母嬰照料以及環(huán)境消毒與病媒控制等專業(yè)健康服務機構。鼓勵和支持專業(yè)健康體檢機構向全面的健康管理機構發(fā)展。發(fā)展體育健身服務，鼓勵發(fā)展多種形式的體育健身組織，支持和引導社會力量參與體育場館的建設和運營管理，開展形式多樣的運動健身培訓、健身指導咨詢等服務。推進政府購買體育健康服務，開展醫(yī)保卡個人賬戶年度結余部分用于特定場所體育健身消費試點。

六是創(chuàng)新發(fā)展健康信息服務。信息化是健康服務業(yè)發(fā)展的翅膀。美國著名經(jīng)濟學家保羅·皮爾澤在其暢銷書《財富第五波》中，將信息產(chǎn)業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)分別譽為財富浪潮的第四波和第五波。兩者的嫁接，既有利于壯大提升信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎和水平，也有利于健康服務市場的開拓和醫(yī)療服務模式的創(chuàng)新變革。在推進健康服務業(yè)發(fā)展中，各地各部門要抓住信息經(jīng)濟發(fā)展的時間窗口，把發(fā)展健康信息產(chǎn)業(yè)作為重要開發(fā)和拓展領域。要圍繞“搭建健康信息服務基礎框架、開發(fā)健康信息服務普惠項目、拓展健康信息服務新型業(yè)態(tài)”三個方向，重點在醫(yī)藥研發(fā)，改造傳統(tǒng)醫(yī)院治理結構、運行機制和服務模式，引導醫(yī)療消費和構建有序就醫(yī)秩序，開發(fā)數(shù)字醫(yī)療服務和新興健康服務業(yè)態(tài)，促進醫(yī)療數(shù)據(jù)和資源共享等方面發(fā)揮積極作用。

七是全面發(fā)展健康旅游和文化服務。鼓勵優(yōu)質醫(yī)療機構與旅游服務機構合作開發(fā)健康旅游產(chǎn)品和服務，推進醫(yī)療、中醫(yī)養(yǎng)生保健、體育健身等與旅游的聯(lián)動發(fā)展，打造一批健康旅游高地。推動健康知識傳播機構發(fā)展，加強健康文化傳播與交流。建立健全健康教育體系，加強各類社會公益性健康教育平臺建設。加強中醫(yī)藥文化遺產(chǎn)的保護和開發(fā)利用，鼓勵開發(fā)特色醫(yī)藥文化資源。

八是培育健康服務業(yè)相關支撐產(chǎn)業(yè)。突出高端引領，以智能化、網(wǎng)絡化為方向，發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)療器械、康復裝備和健康智能終端裝備等產(chǎn)業(yè)。鼓勵醫(yī)療機構、科研院所開展藥學研究、臨床試驗等生物醫(yī)藥研發(fā)服務外包。積極發(fā)展電子商務，重點培育大型藥品流通企業(yè)，構建現(xiàn)代醫(yī)藥物流網(wǎng)絡。鼓勵社會資本進入醫(yī)療康復服務領域，引導專業(yè)醫(yī)學檢驗中心、衛(wèi)生檢測中心、影像中心和病理中心等發(fā)展。支持第三方醫(yī)療服務評價、健康管理服務評價，以及健康市場調查和咨詢服務。加強傳統(tǒng)保健食品品牌建設，扶持無公害農(nóng)產(chǎn)品、綠色食品和保健品基地建設，推動以海洋生物、中醫(yī)藥、特色動植物為基礎的新型保健食品和功能食品的開發(fā)，促進保健食品與養(yǎng)老服務、美容美體、醫(yī)療康復等行業(yè)的融合發(fā)展。

作者單位：浙江省發(fā)展和改革委員會