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        別把抗生素叫成消炎藥

        2014-11-27 00:09:14翼連梅
        今日文摘 2014年7期
        關(guān)鍵詞:消炎藥布洛芬消炎

        翼連梅

        打開中國老百姓家庭里的小藥箱,幾乎每家都有幾盒“阿莫西林”備在那里。感冒發(fā)燒更是習(xí)慣性地來一句,吃點“消炎藥”,阿莫西林就吃上了。說起濫用抗生素的危害,很多人知道但卻很少能有人意識到阿莫西林就是抗生素,也很少有人知道這藥在歐美等發(fā)達(dá)國家是嚴(yán)格按照醫(yī)生處方的用法用量,計算出片數(shù)后按片賣給患者的,不允許老百姓整盒整盒備在家里。中國老百姓完全是把阿莫西林、頭孢、阿奇霉素等等的抗生素當(dāng)成包治百病的消炎藥用的,因此濫用了抗生素也不知情,而這其中的禍根,多是因為大家把“抗生素”叫成了“消炎藥”。

        很多人都有這樣的經(jīng)歷,去醫(yī)院看病,醫(yī)生一看病情就說有炎癥,隨后問家里有沒有消炎藥,沒有就給你開點,而他所謂的消炎藥就是阿莫西林、頭孢之類的抗生素。醫(yī)生的一句“有炎癥”不是對疾病給出的診斷,只是描述紅、腫、熱、痛的癥狀。炎癥大致可分為無菌性炎癥(如關(guān)節(jié)炎)和感染性炎癥(又分為細(xì)菌感染、病毒感染等)。指出具體病因以及受損部位的陳述才是明確的診斷,比如“細(xì)菌性肺炎”明確了病因是“細(xì)菌性的”,給出了受損害部位是在“肺部”,而不是其他的部位。甚至更細(xì)一點,不同的感染菌和感染部位也對應(yīng)著不同的抗生素,同時還要針對個體調(diào)整。

        我讀過的所有專業(yè)類的醫(yī)藥書里,沒有任何一本書會把抗生素叫成消炎藥,正確的叫法都是抗菌藥物,起的作用是對抗感染,而且是對抗由于細(xì)菌或者支原體等抗生素敏感菌引起的特定感染。使用抗生素把敏感菌造成的感染控制住后,由這些敏感菌感染引發(fā)的炎癥自然也就消了。消炎的結(jié)果是伴隨著抗生素與敏感菌斗爭并且取得勝利而來的。如果炎癥不是敏感菌引發(fā)的,用了抗生素也起不到消炎的作用。

        臨床上,通常把下面的兩類藥叫做消炎藥,一類是激素,如可的松、氫化可的松、地塞米松等;另一類是消炎止痛藥,如布洛芬等。但請注意,對于具有正常免疫功能的人而言,可的松類激素是我們?nèi)梭w可以自己分泌的,感冒等引起的嗓子發(fā)炎不需要額外用消炎藥,好好休息,提高免疫力,就可以自愈,也就是人們常說的“吃藥一周好,不吃藥七天好”。吃藥不能縮短感冒病程。免疫系統(tǒng)異常者有時為了控制炎癥會用消炎藥,但也要區(qū)分不同的炎癥部位來選用。例如過敏性鼻炎,常選用激素類鼻噴霧劑,關(guān)節(jié)炎則會選消炎止痛的布洛芬。

        從源頭上糾正濫用抗生素的現(xiàn)象,應(yīng)該從為抗生素正名開始。除了提醒患者遵醫(yī)囑用抗生素,還要呼吁廣大醫(yī)務(wù)工作者,和患者解釋抗生素時,別再把它們叫成消炎藥!

        備注:

        濫用抗生素會怎么樣?

        最嚴(yán)重的后果是產(chǎn)生超級細(xì)菌(看仔細(xì)了,產(chǎn)生的是“超級細(xì)菌”,不是“超級病毒”)。什么是“超級細(xì)菌”?形象點兒,就是一種細(xì)菌獲得了一種或幾種針對不同抗生素的盾牌,變得刀槍不入,很多抗生素拿它沒辦法,它所對應(yīng)的醫(yī)學(xué)詞匯是“多重耐藥細(xì)菌”。這類細(xì)菌在臨床上已經(jīng)有了,只是目前普通人還沒有切身經(jīng)歷而已。

        (湯山薦自《中國女性》)

        責(zé)編:小側(cè)

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