王 群，張 舜，張軼男，彭海燕，劉俊松

0 引言

軍隊(duì)療養(yǎng)院通過(guò)對(duì)外有償服務(wù)收益來(lái)補(bǔ)貼軍人療養(yǎng)費(fèi)用和加強(qiáng)對(duì)特勤人員和團(tuán)以上干部療養(yǎng)、體檢的設(shè)備設(shè)施[1]。對(duì)外健康體檢管理是療養(yǎng)院獲取對(duì)外有償服務(wù)收益的主要方式之一。在健康體檢中心建設(shè)中，配套床位是不可或缺的組成部分。在軍隊(duì)療養(yǎng)院的床位統(tǒng)籌管理工作中，原則上以療養(yǎng)員的床位優(yōu)先保障，在余有空床的情況下再對(duì)地方體檢客戶(hù)等人群進(jìn)行安排[2]。醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位管理水平的高低也是衡量和評(píng)價(jià)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總體管理水平的內(nèi)容之一[3]。醫(yī)院信息化是提高醫(yī)院管理水平、促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)涵科學(xué)發(fā)展和全面建設(shè)的重要保證，也是必由之路[4]。同樣，賓館管理的信息化也已成為現(xiàn)代化賓館的重要標(biāo)志，信息化程度的高低直接反映賓館管理水平的高低[5]。筆者根據(jù)我院床位統(tǒng)籌管理工作實(shí)際，利用現(xiàn)代信息化手段，設(shè)計(jì)了一套療養(yǎng)院床位統(tǒng)籌管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了床位統(tǒng)籌管理工作的自動(dòng)化、數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化。

1 設(shè)計(jì)背景

我院床位主要用于團(tuán)以上干部、特勤人員及其他療養(yǎng)員的療養(yǎng)保障任務(wù)和對(duì)外有償服務(wù)，其中，對(duì)外有償服務(wù)是以健康體檢管理配套住宿為主的各類(lèi)客房服務(wù)。療養(yǎng)員保障任務(wù)是軍隊(duì)療養(yǎng)院的中心任務(wù)，而對(duì)外有償服務(wù)是軍隊(duì)療養(yǎng)院的支柱產(chǎn)業(yè)，二者不可偏廢。療養(yǎng)院統(tǒng)籌床位管理的實(shí)際工作與普通酒店的客房管理工作有著明顯的不同，需要同時(shí)協(xié)調(diào)軍隊(duì)療養(yǎng)員和地方人員對(duì)床位的需求。由于接收軍隊(duì)療養(yǎng)員由療養(yǎng)證發(fā)放決定，地方人員床位需求受季節(jié)和旅游淡旺季影響[6]，在原有的工作模式下，容易導(dǎo)致療養(yǎng)保障床位與對(duì)外服務(wù)床位在安排上出現(xiàn)沖突、多點(diǎn)同時(shí)接受預(yù)訂時(shí)信息不能及時(shí)合并而引起床位重復(fù)預(yù)訂等情況。因此，只有應(yīng)用現(xiàn)代信息化手段，實(shí)施符合我院床位統(tǒng)籌管理工作實(shí)際的床位預(yù)訂系統(tǒng)，才能更有效地提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化療養(yǎng)院的信息化管理。

2 設(shè)計(jì)原則

根據(jù)軍隊(duì)療養(yǎng)院床位管理工作的特點(diǎn)，結(jié)合我院床位統(tǒng)籌管理工作的具體要求，系統(tǒng)設(shè)計(jì)遵循以下原則。

2.1 穩(wěn)定性

由于本系統(tǒng)關(guān)系到全院床位統(tǒng)籌管理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，任何失誤都可能對(duì)床位統(tǒng)籌安排和服務(wù)質(zhì)量造成較大的影響，整個(gè)系統(tǒng)的正常運(yùn)行對(duì)保證床位預(yù)訂工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)意義重大。因此，系統(tǒng)的穩(wěn)定性及數(shù)據(jù)的有效性、完整性、安全性甚為重要。系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具有較強(qiáng)的穩(wěn)定性和數(shù)據(jù)校驗(yàn)與自處理功能，對(duì)隱含的錯(cuò)誤輸入能夠及時(shí)糾正。

2.2 高效性

由于我院床位數(shù)量多，每天的預(yù)訂量均維持在較高水平，且接受預(yù)訂的接待人員分布在接待中心等不同地點(diǎn)，因此，如何保證多點(diǎn)并行操作，大量數(shù)據(jù)處理都能順利完成，保證床位統(tǒng)籌管理工作的高質(zhì)高效運(yùn)行是本系統(tǒng)的重要目標(biāo)。

2.3 易用性

考慮到使用部門(mén)對(duì)計(jì)算機(jī)的掌握能力、對(duì)原有方式的習(xí)慣以及較大的工作量，系統(tǒng)應(yīng)用設(shè)計(jì)必須簡(jiǎn)潔、方便、易用。

2.4 實(shí)用性

結(jié)合我院床位統(tǒng)籌管理工作的實(shí)際，盡量減少有關(guān)人員的手工操作工序；發(fā)揮計(jì)算機(jī)系統(tǒng)處理和計(jì)算海量數(shù)據(jù)的特長(zhǎng)，在處理預(yù)訂訂單時(shí)，能利用計(jì)算機(jī)智能化自動(dòng)解決療養(yǎng)保障床位和對(duì)外服務(wù)床位的沖突，同時(shí)提供手工調(diào)整功能，使系統(tǒng)具有較強(qiáng)的實(shí)用性。

2.5 實(shí)時(shí)性

床位預(yù)訂系統(tǒng)在使用時(shí)處于多點(diǎn)運(yùn)行操作。為避免出現(xiàn)床位重復(fù)預(yù)訂的情況，保證床位安排自動(dòng)調(diào)整的及時(shí)性，利用局域網(wǎng)數(shù)據(jù)高速傳輸?shù)奶攸c(diǎn)，能夠及時(shí)發(fā)布最新的訂單數(shù)據(jù)和其他計(jì)算結(jié)果，使系統(tǒng)具有高效的實(shí)時(shí)性。

3 系統(tǒng)模式

該系統(tǒng)基于客戶(hù)端/服務(wù)器（Client/Server，C/S）模式，采用MySQLServer 5.5作為數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器，并基于.NETFramework 4.0的C#.NET來(lái)研發(fā)。C/S模式是采用局域網(wǎng)連接進(jìn)行操作的3層結(jié)構(gòu)，即表示層、業(yè)務(wù)邏輯層、數(shù)據(jù)訪問(wèn)層，具有處理速度快、數(shù)據(jù)存取安全、網(wǎng)絡(luò)通信量小、可靠性高、事務(wù)處理能力強(qiáng)等特點(diǎn)。系統(tǒng)運(yùn)行建立在院內(nèi)綜合信息網(wǎng)，服務(wù)器設(shè)在機(jī)關(guān)樓信息科機(jī)房，客戶(hù)端分散在機(jī)關(guān)職能部門(mén)、接待中心、各療養(yǎng)科室。位于接待中心的客戶(hù)端具有讀寫(xiě)權(quán)限，其他客戶(hù)端只具有查詢(xún)功能。

4 系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)

4.1 應(yīng)用軟件整體結(jié)構(gòu)

本系統(tǒng)主要?jiǎng)澐譃閃in Form表示層、本地?cái)?shù)據(jù)訪問(wèn)層和MySQL連接層。其中Win Form表示層主要處理Windows Form程序特有的編程規(guī)范以及接口等；本地?cái)?shù)據(jù)訪問(wèn)層主要用于解決對(duì)XML類(lèi)型的配置數(shù)據(jù)的管理和Microsoft Office Excel類(lèi)型導(dǎo)出數(shù)據(jù)的操作；MySQL連接層主要負(fù)責(zé)對(duì)遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器的連接和讀寫(xiě)。程序體系結(jié)構(gòu)如圖1所示。

圖1 程序體系結(jié)構(gòu)圖

4.1.1 Win Form表示層

Win Form表示層以.NET Framework 4.0框架特有的API為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)WinForm軟件的基本功能，其中包括用戶(hù)交互界面編程和數(shù)據(jù)基本處理編程等模塊。用戶(hù)交互界面編程主要利用.NET Framework 4.0架構(gòu)中的System.Windows.Form類(lèi)庫(kù)實(shí)現(xiàn)用戶(hù)圖形化接口，對(duì)相應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行顯示及響應(yīng)，以及鍵盤(pán)、鼠標(biāo)事件響應(yīng)等。數(shù)據(jù)基本處理編程主要是對(duì)數(shù)據(jù)完整性、有效性進(jìn)行驗(yàn)證，對(duì)即將存入或直接讀出的數(shù)據(jù)進(jìn)行規(guī)范化處理。Win Form表示層結(jié)構(gòu)如圖2所示。

圖2 WinForm表示層結(jié)構(gòu)圖

4.1.2 本地?cái)?shù)據(jù)訪問(wèn)層

本地?cái)?shù)據(jù)訪問(wèn)層主要包括對(duì)XML類(lèi)型數(shù)據(jù)和Excel的操作類(lèi)庫(kù)。XML類(lèi)型數(shù)據(jù)操作以.NET Framework 4.0架構(gòu)的System.XML類(lèi)庫(kù)實(shí)現(xiàn)對(duì)本地配置文件（XML格式）中數(shù)據(jù)的訪問(wèn)讀寫(xiě)，以保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。Excel操作以Microsoft Office 2003的COM對(duì)象調(diào)用實(shí)現(xiàn)對(duì)導(dǎo)出查詢(xún)數(shù)據(jù)的操作。本地?cái)?shù)據(jù)訪問(wèn)層結(jié)構(gòu)如圖3所示。

圖3 本地?cái)?shù)據(jù)訪問(wèn)層結(jié)構(gòu)圖

4.1.3 MySQL連接層

MySQL連接層主要包含MySQL發(fā)布的MySQL Connector/NET通用標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)庫(kù)驅(qū)動(dòng)。My SQL Connector的運(yùn)用主要是調(diào)用MySql.Data.MySql Client類(lèi)庫(kù)建立與遠(yuǎn)程MySQL數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器的連接并對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)、數(shù)據(jù)表和數(shù)據(jù)進(jìn)行操作和管理。MySQL連接層結(jié)構(gòu)如圖4所示。

圖4 MySQL連接層

4.2 用戶(hù)界面設(shè)計(jì)

系統(tǒng)主要由以下幾個(gè)主要界面組成：登錄界面、系統(tǒng)主界面、顯示修改訂單、修改單項(xiàng)訂單、新建訂單。其中，系統(tǒng)主界面通過(guò)Tab Control控件顯示月歷查詢(xún)、訂單查詢(xún)和訪客查詢(xún)3種查詢(xún)方式的界面，各個(gè)界面的設(shè)計(jì)如圖5所示。

圖5 界面設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)圖

5 系統(tǒng)特點(diǎn)

5.1 強(qiáng)大的數(shù)據(jù)處理能力

MySQL Server 5.5數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器系統(tǒng)具有數(shù)據(jù)處理速度快、超大容量、接口方便和低成本等特點(diǎn)。該系統(tǒng)采用MySQL系統(tǒng)作為強(qiáng)大的后臺(tái)數(shù)據(jù)支持，有效地提高了即時(shí)數(shù)據(jù)的處理能力，提供了實(shí)時(shí)更新，便于用戶(hù)即時(shí)存儲(chǔ)、查詢(xún)、修改數(shù)據(jù)以及高效的數(shù)據(jù)運(yùn)算。

5.2 友好的用戶(hù)界面接口

以人為本的軟件界面必須具有良好的可讀性和可操作性，既美觀大方，又符合人機(jī)工程學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)[7]。該系統(tǒng)在開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)時(shí)，在明確的需求分析下，充分考慮用戶(hù)體驗(yàn)進(jìn)行開(kāi)發(fā)，為操作者提供了易操作的使用流程。

5.3 保證訂單數(shù)據(jù)的有效性

操作過(guò)程中不可避免地存在一定的誤操作，在誤操作的影響下，會(huì)產(chǎn)生一定量的無(wú)效數(shù)據(jù)，且一定程度上會(huì)影響軟件系統(tǒng)的穩(wěn)定性和計(jì)算的精確性。所以，該系統(tǒng)在研發(fā)過(guò)程中，在增加了容錯(cuò)能力的基礎(chǔ)上，對(duì)缺項(xiàng)、數(shù)據(jù)不合理等情況將阻止登記入庫(kù)或修改數(shù)據(jù)，并設(shè)計(jì)了數(shù)據(jù)有效性驗(yàn)證功能來(lái)提示用戶(hù)重新輸入。

5.4 數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)反饋

當(dāng)訂單數(shù)據(jù)添加、修改、刪除等操作發(fā)生后，數(shù)據(jù)將在服務(wù)器上即時(shí)更新，所有客戶(hù)端可以在第一時(shí)間獲取最新的訂單數(shù)據(jù)和床位預(yù)訂情況，使機(jī)關(guān)職能部門(mén)和各療養(yǎng)科室及時(shí)了解，做好迎客準(zhǔn)備。在各類(lèi)型的床位余留量小于一定數(shù)量時(shí)，系統(tǒng)能及時(shí)地給予操作者相應(yīng)的提示，避免過(guò)度預(yù)訂。

5.5 實(shí)時(shí)自動(dòng)調(diào)整訂單

在療養(yǎng)保障床位和對(duì)外服務(wù)床位的安排發(fā)生沖突時(shí)，系統(tǒng)將自動(dòng)保留現(xiàn)場(chǎng)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份。根據(jù)系統(tǒng)內(nèi)置算法計(jì)算出最優(yōu)分配方案，寫(xiě)入數(shù)據(jù)庫(kù)，并向機(jī)關(guān)職能部門(mén)客戶(hù)端提供自動(dòng)調(diào)整信息和調(diào)整前后方案。機(jī)關(guān)職能部門(mén)客戶(hù)端具有手動(dòng)調(diào)整的權(quán)限和功能，這一特點(diǎn)大大減少了工作人員在安排管理沖突發(fā)生時(shí)的數(shù)據(jù)計(jì)算和手工修改的工作量。

6 應(yīng)用效果

床位統(tǒng)籌管理工作是一項(xiàng)看似簡(jiǎn)單卻又整體性非常強(qiáng)的工作，需要全盤(pán)考慮、細(xì)化安排。床位預(yù)訂系統(tǒng)在我院的應(yīng)用，更加優(yōu)化了床位統(tǒng)籌管理工作的流程，實(shí)現(xiàn)了多點(diǎn)、實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確的預(yù)訂功能，避免了重復(fù)安排、過(guò)量安排等情況。該系統(tǒng)能及時(shí)地向療養(yǎng)科室提供最新的床位預(yù)訂信息，大大提高了接待中心的工作效率和服務(wù)質(zhì)量，床位預(yù)訂反饋時(shí)間由原來(lái)的6 h之內(nèi)縮短到5min之內(nèi)；同時(shí)，保證了整潔的療養(yǎng)房環(huán)境、優(yōu)良的療養(yǎng)房秩序，有效減少了床位使用不合理、不平衡的現(xiàn)象[8]，切實(shí)提升了療養(yǎng)院的信息化管理水平。

床位預(yù)訂系統(tǒng)的自動(dòng)調(diào)節(jié)功能在協(xié)調(diào)療養(yǎng)保障床位和對(duì)外服務(wù)床位的工作上起到了積極作用，使協(xié)調(diào)工作走在了前列。該系統(tǒng)及時(shí)向機(jī)關(guān)職能部門(mén)和接待中心給出最優(yōu)分配方案，減少了手工作業(yè)的工作量，既保證了對(duì)外服務(wù)床位的服務(wù)質(zhì)量，又確保了療養(yǎng)員保障任務(wù)在我院工作的中心地位不動(dòng)搖。

7 結(jié)語(yǔ)

基于C/S模式和C#.NET研發(fā)的床位預(yù)訂系統(tǒng)使用了信息技術(shù)，明顯增強(qiáng)了軍隊(duì)療養(yǎng)院床位管理的質(zhì)量效益，提升了軍隊(duì)療養(yǎng)院的信息化建設(shè)水平，為下一步療養(yǎng)院各類(lèi)信息管理系統(tǒng)的開(kāi)放和應(yīng)用作了初步的嘗試，且提供了一定的技術(shù)基礎(chǔ)。該床位預(yù)訂系統(tǒng)具有一定程度上的適應(yīng)性，其設(shè)計(jì)原理及相應(yīng)的軟件稍作修改，將對(duì)開(kāi)發(fā)和改進(jìn)體檢、會(huì)務(wù)等預(yù)訂系統(tǒng)具有一定的參考價(jià)值。

[1] 單守勤，劉希華，楚燕萍.新形勢(shì)下軍隊(duì)療養(yǎng)院求生存、謀發(fā)展的幾點(diǎn)做法[J].華南國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志，2002，16（6）：62-64.

[2] 劉愛(ài)東.軍隊(duì)療養(yǎng)院床位的管理和使用的做法和體會(huì)[J].中華醫(yī)院管理雜志，2001，17（z1）：309.

[3] 劉德君，侯紀(jì)金.加強(qiáng)醫(yī)院床位的管理[J].中華醫(yī)院管理雜志，1995，11（3）：190-191.

[4] 馬立中，鄒志康.現(xiàn)代化醫(yī)院的概念及評(píng)價(jià)體系的探討[J].中華醫(yī)院管理雜志，2005，21（1）：48-50.

[5] 任民宏.客房管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J].電腦知識(shí)與技術(shù)：學(xué)術(shù)交流，2007（10）：929-930.

[6] 魏瑩，趙國(guó)錦.利用床位工作效率指標(biāo)指導(dǎo)療養(yǎng)院床位管理[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2009，9（5）：1 100.

[7] 吳永春，黃毓瑜.軟件界面設(shè)計(jì)技術(shù)探討與實(shí)踐[J].工程圖學(xué)學(xué)報(bào)，2007，28（6）：52-55.

[8] 王曉亞，楊水月.醫(yī)院床位調(diào)配的實(shí)踐及體會(huì)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28（1）：145.