劉永龍

中圖分類號(hào)：G806 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A 文章編號(hào)：1009-9328（2014）11-000-01

摘 要 我國(guó)老年人人口比例逐漸增高，老年人跌倒已經(jīng)成為影響老年人健康的一個(gè)大問(wèn)題，由于老年人跌倒致傷、致殘事件屢有發(fā)生。本文結(jié)合文獻(xiàn)分析導(dǎo)致老年人跌倒的因素，對(duì)老年人跌倒研究現(xiàn)狀進(jìn)行綜述以及提出切實(shí)有效的預(yù)防措施，降低老年人跌倒摔傷風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)鍵詞 老年人 跌倒 預(yù)防

我國(guó)的老齡化表現(xiàn)出來(lái)了人口的基本數(shù)量大、老年人口增長(zhǎng)速度快、年齡高齡多、失去能力化、老年人空巢率上升等趨勢(shì)。由于老年人口數(shù)量增加導(dǎo)致的一些問(wèn)題也日益突出。老年人的健康問(wèn)題是其中重要的問(wèn)題，而老年人跌倒問(wèn)題對(duì)老年人的健康產(chǎn)生了很大的隱患，如何防止老年人跌倒就變得尤為重要了。

一、老年人跌倒的原因分析

（一）心理因素

1.老年人較強(qiáng)的自尊心

老年人往往會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)的自尊心，他們希望得到周邊人的尊敬，希望自己能夠料理事情，完成日常的工作。老年人會(huì)對(duì)自身的身體條件有過(guò)度自信的表現(xiàn)，他們認(rèn)為在一些事情自己在年輕的時(shí)候可以很好的獨(dú)立完成，而且能夠較為輕松的完成，到了老年以后依然可以很好完成。但步入老年以后由于身體條件的改變已經(jīng)與年輕時(shí)有了較大的差距，客觀上已經(jīng)很困難的去完成一些事情，但心理上老年人依然認(rèn)為自己能夠很好的完成。這與客觀條件形成了反差，增大了發(fā)生危險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

2.老人獨(dú)居對(duì)跌倒的影響

自己居住的老人在生活上缺少人的照料，老人由于害怕摔跤在心理上就會(huì)主動(dòng)的規(guī)避出門(mén)行走或者運(yùn)動(dòng)。久而久之，由于缺乏鍛煉卻更增加了跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，這就使之進(jìn)入了一個(gè)惡性的循環(huán)之中。

（二）生理因素

1.平衡器官和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退化

前庭器官是感受位置的感受器，是感受身體平衡的重要器官，人到老年前庭器官就會(huì)逐漸的退化，感受平衡的能力也會(huì)隨之退化，這就會(huì)導(dǎo)致老年人的摔倒。中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)反應(yīng)有很大的影響，老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退化導(dǎo)致了老年人反應(yīng)較慢，身體協(xié)調(diào)力下降。

2.肌肉力量的退化

進(jìn)入60歲以后老年人的髂腰肌、臀大肌、股四頭肌以及小腿的肌肉肌群力量明顯的退化，這就使老年人的身體姿態(tài)發(fā)生改變，步履不穩(wěn)，身體重心不穩(wěn)，下肢的控制能力下降，導(dǎo)致老年人摔倒。

3.視力功能減弱或者出現(xiàn)疾病

白內(nèi)障、青光眼、老年黃斑變性等疾病嚴(yán)重影響了老年人的視力，當(dāng)有此疾病的老年人在外出行走時(shí)，由于視力下降，對(duì)路況判斷困難增加了老年人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。

4.疾病導(dǎo)致老年人摔倒

進(jìn)入老年以后，各種疾病也逐漸的增多，心腦血管疾病時(shí)有發(fā)生，在這種情況下，增加了老年人的跌倒風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)。

5.骨質(zhì)疏松使摔倒發(fā)生的后果嚴(yán)重

進(jìn)入老年以后老年人在骨的新陳代謝過(guò)程中骨骼的吸收能力和骨骼形成的偶聯(lián)過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題，使得老年人體內(nèi)的鈣、磷新陳代謝不平衡，導(dǎo)致骨密度變小，出現(xiàn)疏松。

二、老年人跌倒的預(yù)防措施

（一）加強(qiáng)自身防護(hù)意識(shí)

1.經(jīng)常用腦，延緩中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退化

日常生活之中老年人要有意識(shí)的使大腦“多動(dòng)”，經(jīng)常的讀書(shū)、寫(xiě)字、繪畫(huà)，多參加打牌、下棋活動(dòng)。對(duì)于新鮮的事物要用腦去學(xué)習(xí)新事物，不斷地獲得一些新的技能。

2.參加鍛煉，改善平衡能力

老年人要每天參加一些運(yùn)動(dòng)鍛煉來(lái)加強(qiáng)肌肉力量，改善身體平衡能力。較為適合老年人的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有：太極拳、廣場(chǎng)舞、步行、廣播體操。每天的運(yùn)動(dòng)量可以視情況而定，循序漸進(jìn)，逐步加量。

3.不恐懼但要有防護(hù)意識(shí)

老年人在日常生活中要有安全意識(shí)，多了解一些自身防護(hù)的知識(shí)。行走過(guò)程當(dāng)中，遇到不明情況的路況時(shí)，要謹(jǐn)慎的通過(guò)；上下樓梯時(shí)要在靠近扶手的一側(cè)上下，緊抓扶手：出門(mén)行走時(shí)要穿防滑性能好的鞋，避免走濕滑路面。遠(yuǎn)走時(shí)最好有同伴陪伴。清晨醒來(lái)之后不要急于起身，睜眼后在床上靜躺一段時(shí)間后再起床，起身時(shí)應(yīng)當(dāng)先側(cè)轉(zhuǎn)，然后借助大臂小臂的力量起床，起床要緩慢。

（二）對(duì)相關(guān)的疾病及時(shí)的治療

骨質(zhì)疏松很容易造成跌倒后的骨折以及產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥，針對(duì)骨質(zhì)疏松要早預(yù)防，早治療。人到老年以后鈣流失現(xiàn)象會(huì)很嚴(yán)重及時(shí)的對(duì)鈣補(bǔ)充就顯得尤為重要了，可以通過(guò)多種途徑進(jìn)行鈣的補(bǔ)充，如老年人要進(jìn)行科學(xué)的膳食，從食物中獲取必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，多吃含鈣高的食物，注意飲食的規(guī)律性。也可以通過(guò)營(yíng)養(yǎng)保健藥物途徑進(jìn)行補(bǔ)充。對(duì)眼部疾病要及早的預(yù)防，定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢，針對(duì)疾病進(jìn)行治療。老年人也應(yīng)當(dāng)注意用眼衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。

1.加強(qiáng)家庭健康教育

家庭成員要定期的對(duì)老人進(jìn)行健康知識(shí)普及，這些知識(shí)應(yīng)該包括：科學(xué)的日常作息、合理的膳食安排、健康的生活態(tài)度、良好的生活習(xí)慣等。老年人要定期去醫(yī)院進(jìn)行體檢，評(píng)估身體狀況，若有必要?jiǎng)t要進(jìn)行藥物干預(yù)。家中的光線要充足，地面平坦不光滑，床的高度不宜過(guò)高，儲(chǔ)物柜放置不宜過(guò)高，要在老人能舒服拿到的適當(dāng)位置。

2.加強(qiáng)社會(huì)關(guān)懷

老人所在社區(qū)要經(jīng)常性的通過(guò)廣播、印發(fā)傳單、登門(mén)拜訪等途徑對(duì)老人加強(qiáng)安全健康教育，教授老年人一些生活實(shí)用的技巧，適當(dāng)?shù)恼疹櫔?dú)自生活的老人。社會(huì)服務(wù)應(yīng)該為老年人開(kāi)辟綠色通道，建立一套實(shí)用、易用的服務(wù)辦法，當(dāng)老年人需要幫助的時(shí)候，通過(guò)這種服務(wù)方法是老年人及時(shí)的得到相關(guān)的服務(wù)，這樣就能很大程度上保證老年人的健康生活。

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