張玉紅

[摘要] 目的 分析眼科護理中心理護理的應用效果。方法 在該院進行治療的眼科患者100例為研究對象進行回顧性分析，隨機分為對照組和研究組，對照組患者實施針對性治療加常規(guī)護理，研究組在此基礎上加入心理護理，對比兩組患者護理期間患者焦慮值情況、治愈率和住院時間。結果 研究組患者住院時間（13.4±2.6）、治愈率92%、焦慮值（52.6±2.3）改善情況都顯著優(yōu)于對照組（17.5±2.9）、80%、（67.8±2.5），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；經(jīng)過心理護理，研究組患者積極配合展開治療，提升了治愈率，負面情緒障礙顯著減輕，康復效果好。 結論 眼科護理工作中對患者實施心理護理能夠顯著疏導其負面情緒障礙，改善其焦慮情況，提升治療配合度與治愈率，促使其更好地康復。

[關鍵詞] 眼科護理；心理護理；負面情緒；溝通教育；效果

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）06（b）-0150-02

眾所周知，人體感受外界信息的80%以上來自于正常的視覺功能，雖然目前醫(yī)療科學技術在不斷發(fā)展，眼科疾病的預防與治療方法也在不斷改進，效果也在不斷提高，但是到目前為止，眼科疾病的發(fā)生率仍然很高，以青光眼來說，其作為我國第四位致盲性眼病，仍然是不能徹底治愈的慢性疾病，其對視功能的損害是不可逆轉的，作為當前我國眼科疾病人群中致盲率較高的一種疾病，青光眼對于病患生活影響較大，如果缺乏及時的治療醫(yī)治，就會造成病情進展最終致盲，引發(fā)嚴重的身心雙重問題[1]。臨床上因眼科疾病致視功能損害的不可逆轉性而嚴重影響病人的身心健康，同時也不同程度地影響著病人的一些生活習慣和日常行為，使病人遭受到生理及心理的雙重壓力。所以，在眼科疾病患者治療中應用心理科學實施護理有助于疏導患者心理郁結，提升治療配合度，提升康復信心。為分析眼科護理中心理護理的應用效果，現(xiàn)選取2011年3月—2013年4月間在該院進行治療的眼科患者100例為研究對象進行回顧性分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院進行治療的眼科患者100例為研究對象進行回顧性分析，納入研究患者均經(jīng)過臨床確診且同意研究。100例患者中男性患者53例，女性患者47例，年齡23～65歲，平均年齡（40.1±5.3）歲，眼部疾病主要以白內(nèi)障、青光眼和視網(wǎng)膜脫落為主，文化程度中小學及其以下患者22例，初高中患者34例，本科及其以上患者44例。將100例患者隨機分為對照組和研究組，每組患者50例。

1.2 方法

對照組患者實施針對性治療加常規(guī)護理，研究組在此基礎上加入心理護理。

患者在視力受損之后，身體方面，失去正常視力無論是生活還是工作都會造成嚴重的負面影響，病人在視力明顯下降和視野嚴重受損后，其生活自理能力必將受到嚴重影響，尤其是容易出現(xiàn)一些意外傷害事故，比如摔跤、交通事故、自傷等。心理方面，視力受損會導致患者在適應周圍環(huán)境轉變和社會角色轉變方面產(chǎn)生諸多不良情緒，無法接受生活受影響和視力受損情況病人往往表現(xiàn)得非常焦慮，煩躁，憤怒，甚至孤僻，悲觀厭世，失去生活的勇氣，經(jīng)歷從光明到黑暗的過程本身就是殘酷的，讓人無法接受，所以對于這類患者實施心理護理十分必要[2]。治療過程中，很多患者對治療缺乏信心，在受病痛折磨的情況下對于家人和醫(yī)生護理依賴度持續(xù)上升，有些無法接受視力無法恢復的結果變得充滿仇恨與悲觀情緒，在治療效果達不到理想愿望時易出現(xiàn)怨恨或憤怒等情況[3]。針對眼部疾病患者所容易出現(xiàn)的這類心理問題要實施優(yōu)質(zhì)心理護理幫助其渡過難關。

心理護理：患者的心理緊張和負面情緒障礙會導致其出現(xiàn)各種身心不良反應，所以在護理期間要親切熱情的服務患者指導其正確服用藥物，應用熱情的態(tài)度和護理服務配合簡潔有效、通俗易懂的語言向病人進行健康宣傳教育有關治療與護理的相關知識，指導患者正確看待視力受損問題，對于治療可能引發(fā)的各類不良反應等進行宣教，做好心理疏導期間的陪護，取得病人及其家屬的信任與配合[4]。將有關治療的相關知識進行普及教育，比如治療護理注意事項、禁忌證、可能出現(xiàn)的不適感覺及預后等進行講解告知，緩解其緊張和恐懼心理，讓他們了解治療的必要性和效果以及操作方法，告知其完整治療方案，對醫(yī)師們的危機應對能力和治療處理措施進行宣講，有的放矢的解決患者的內(nèi)心疑惑與疑難難題，消除他們的恐懼心理，以積極的心態(tài)配合治療與臨床護理[5]。

個性化教育：在患者留院期間完全展開，通過密切護患關系經(jīng)常與患者溝通交談傾聽其煩惱，了解其身心狀態(tài)，對其進行眼部健康知識教育，針對其身心需求提供個性化護理，對于害怕后遺癥患者做好宣講，對內(nèi)心痛苦、懼怕患者幫助其樹立治療信心并重新樹立治療后恢復正常生活的信念，使其在身心最佳狀態(tài)下接受治療與護理。對于治療后未達到理想效果內(nèi)心存在負面情緒的患者要特別注意，展開溝通教育，避免使用刺激性語言，幫助其面對現(xiàn)實，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。對于術前術后伴有顯著疼痛患者做好疼痛教育與護理，配合積極的護理與治療使其身心都處在舒適狀態(tài)。護理完成后，要指導患者多次回院進行復診，觀察康復狀況。

1.3 評價指標

兩組患者護理期間患者焦慮值情況、治愈率和住院時間，焦慮值選用SAS自評量表。

1.4 統(tǒng)計方法

應用統(tǒng)計軟件SPSS15.0對數(shù)據(jù)進行分析統(tǒng)計，計數(shù)資料和計量資料分別采用χ2檢驗和t檢驗。

2 結果

兩組患者護理期間焦慮情況、住院時間對比見表1。對比結果顯示，研究組患者無論是住院時間還是焦慮值情況都顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究組治愈率92%（42）顯著高于對照組80%（30），對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經(jīng)過心理護理，研究組患者積極配合展開治療，提升了治愈率，負面情緒障礙顯著減輕，康復效果好。endprint

3 討論

現(xiàn)代醫(yī)學研究顯示心理因素和社會因素對于疾病的康復有著重要影響，認同其在臨床治療和護理中的重要作用。眼科患者多數(shù)存在視力受損現(xiàn)象，對周圍環(huán)境和生活的適應能力與心理調(diào)節(jié)能力都受到一定影響，很多患者都存在不同程度的心理障礙。以眼科患者中發(fā)生幾率較高的青光眼來說，臨床調(diào)查研究顯示[6]，青光眼患者并發(fā)抑郁癥和躁郁癥的幾率比一般患者要高出60%以上，多數(shù)新診出的青光眼患者都會不同程度的伴有神經(jīng)過敏、焦慮、壓力過大引發(fā)的躁狂等癥狀，尤其是視力損傷較為嚴重患者自理能力將會大大降低，在工作和生活中引發(fā)一系列的身心方面的嚴重問題，在無法自主完成個人生活的同時也給親人家屬等帶來嚴重負擔，自身自殺傾向和自虐傾向也較為嚴重[7]。青光眼只是眾多眼部疾病中的一種，它所帶來的對患者身心的影響也只是冰山一角，治療中我們發(fā)現(xiàn)許多患者都因視力受損身心承受了極大的痛苦。

該治療中兩組患者分別實施常規(guī)護理和心理護理，通過焦慮自評量表、治愈率和住院時間等臨床數(shù)據(jù)的對比，結果顯示針對眼科患者實施針對性心理護理能夠顯著降低其焦慮程度，提升臨床治愈率，提升治療配合度，早日康復住院，臨床應用實踐效果很好。治療中1例男性患者因外傷致雙眼繼發(fā)性青光眼，行小梁咬切術后再次復發(fā)，右眼裸視0.06，左眼裸視數(shù)指/50厘米，在介紹完手術效果后病人情緒非常低落，臥床不起，拒絕進食，幾次揚言要跳樓自殺，在發(fā)現(xiàn)病人的異常反應后，我們及時加強了對該病人的生活護理和心理護理，耐心地向病人講解了青光眼的病程發(fā)展，說明情緒激動是誘發(fā)和加重青光眼的很重要的因素之一，只有調(diào)整好心態(tài)，認真配合治療，才能夠保護現(xiàn)有視力，鼓勵患者正確面對現(xiàn)實，配合治療積極鞏固現(xiàn)有效果，通過有針對性的心理護理，病人放下了思想包袱，積極配合治療，并順利健康出院[8]。在對其他患者實施治療中也不同程度遇到了以上問題，但是通過積極的心理護理都逐漸緩解了患者的心理壓力，改善了其負面情緒障礙，保障了治療和護理的順利進行。良好的心理過程利于機體調(diào)動自身的全部抗病防御系統(tǒng)功能穩(wěn)定和改善內(nèi)環(huán)境提高機體對外環(huán)境的適應能力。隨著現(xiàn)代眼科醫(yī)學的持續(xù)發(fā)展，認識到治療中心理因素對于眼科疾病治療的影響有助于更好的促進患者的康復，心理護理在眼科護理中的重要作用能夠改善患者心理狀態(tài)，提升其治療配合度，更好的度過視力受損期間治療與生活，完成心態(tài)上的順利轉變，調(diào)整好心態(tài)展開新的生活，接受治療，樹立自信心，以健康的心態(tài)影響自身生理狀態(tài)，避免病情惡化，從而達到藥物治療所不不能達到的作用。

綜上所述，眼科護理工作中對患者實施心理護理能夠顯著疏導其負面情緒障礙，改善其焦慮情況，提升治療配合度與治愈率，促使其更好地康復。

[參考文獻]

[1] 王春瑛，楊莉，馮超.擇期手術病人術前護理的人文關懷及其對健康教育的促進[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2010，4（226）：261-262.

[2] 譚艷.全程人文關懷在老年手術患者護理中的應用效果分析[J].中外健康文摘，2007（4）：261-262.

[3] 徐閩軍，于娟，王璐.擇期腭裂患者圍手術期人文關懷對傳統(tǒng)健康教育的促進[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2011，13（21）：269-269.

[4] 費華華，焦東曉.人文關懷對手術患者心理應激反應的臨床觀察[J].當代護士，2012（6）：35-36.

[5] 樊曉云，樊哲禮.人文關懷護理對手術患者焦慮心理的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（4）：144-145.

[6] 馬麗.淺談心理護理在眼科護理中的作用[J].眼外傷職業(yè)眼病雜志，2013，26（4）：274-275.

[7] 何秋云.心理護理在眼科患者中的應用[J].柳州醫(yī)學，2012，22（3）：167-168.

[8] 劉凌.眼科老年患者的心理特點及護理體會[J].廣東醫(yī)學院學報，2013， 18（3）：322-323.

（收稿日期：2014-03-05）endprint

3 討論

現(xiàn)代醫(yī)學研究顯示心理因素和社會因素對于疾病的康復有著重要影響，認同其在臨床治療和護理中的重要作用。眼科患者多數(shù)存在視力受損現(xiàn)象，對周圍環(huán)境和生活的適應能力與心理調(diào)節(jié)能力都受到一定影響，很多患者都存在不同程度的心理障礙。以眼科患者中發(fā)生幾率較高的青光眼來說，臨床調(diào)查研究顯示[6]，青光眼患者并發(fā)抑郁癥和躁郁癥的幾率比一般患者要高出60%以上，多數(shù)新診出的青光眼患者都會不同程度的伴有神經(jīng)過敏、焦慮、壓力過大引發(fā)的躁狂等癥狀，尤其是視力損傷較為嚴重患者自理能力將會大大降低，在工作和生活中引發(fā)一系列的身心方面的嚴重問題，在無法自主完成個人生活的同時也給親人家屬等帶來嚴重負擔，自身自殺傾向和自虐傾向也較為嚴重[7]。青光眼只是眾多眼部疾病中的一種，它所帶來的對患者身心的影響也只是冰山一角，治療中我們發(fā)現(xiàn)許多患者都因視力受損身心承受了極大的痛苦。

該治療中兩組患者分別實施常規(guī)護理和心理護理，通過焦慮自評量表、治愈率和住院時間等臨床數(shù)據(jù)的對比，結果顯示針對眼科患者實施針對性心理護理能夠顯著降低其焦慮程度，提升臨床治愈率，提升治療配合度，早日康復住院，臨床應用實踐效果很好。治療中1例男性患者因外傷致雙眼繼發(fā)性青光眼，行小梁咬切術后再次復發(fā)，右眼裸視0.06，左眼裸視數(shù)指/50厘米，在介紹完手術效果后病人情緒非常低落，臥床不起，拒絕進食，幾次揚言要跳樓自殺，在發(fā)現(xiàn)病人的異常反應后，我們及時加強了對該病人的生活護理和心理護理，耐心地向病人講解了青光眼的病程發(fā)展，說明情緒激動是誘發(fā)和加重青光眼的很重要的因素之一，只有調(diào)整好心態(tài)，認真配合治療，才能夠保護現(xiàn)有視力，鼓勵患者正確面對現(xiàn)實，配合治療積極鞏固現(xiàn)有效果，通過有針對性的心理護理，病人放下了思想包袱，積極配合治療，并順利健康出院[8]。在對其他患者實施治療中也不同程度遇到了以上問題，但是通過積極的心理護理都逐漸緩解了患者的心理壓力，改善了其負面情緒障礙，保障了治療和護理的順利進行。良好的心理過程利于機體調(diào)動自身的全部抗病防御系統(tǒng)功能穩(wěn)定和改善內(nèi)環(huán)境提高機體對外環(huán)境的適應能力。隨著現(xiàn)代眼科醫(yī)學的持續(xù)發(fā)展，認識到治療中心理因素對于眼科疾病治療的影響有助于更好的促進患者的康復，心理護理在眼科護理中的重要作用能夠改善患者心理狀態(tài)，提升其治療配合度，更好的度過視力受損期間治療與生活，完成心態(tài)上的順利轉變，調(diào)整好心態(tài)展開新的生活，接受治療，樹立自信心，以健康的心態(tài)影響自身生理狀態(tài)，避免病情惡化，從而達到藥物治療所不不能達到的作用。

綜上所述，眼科護理工作中對患者實施心理護理能夠顯著疏導其負面情緒障礙，改善其焦慮情況，提升治療配合度與治愈率，促使其更好地康復。

[參考文獻]

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[7] 何秋云.心理護理在眼科患者中的應用[J].柳州醫(yī)學，2012，22（3）：167-168.

[8] 劉凌.眼科老年患者的心理特點及護理體會[J].廣東醫(yī)學院學報，2013， 18（3）：322-323.

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3 討論

現(xiàn)代醫(yī)學研究顯示心理因素和社會因素對于疾病的康復有著重要影響，認同其在臨床治療和護理中的重要作用。眼科患者多數(shù)存在視力受損現(xiàn)象，對周圍環(huán)境和生活的適應能力與心理調(diào)節(jié)能力都受到一定影響，很多患者都存在不同程度的心理障礙。以眼科患者中發(fā)生幾率較高的青光眼來說，臨床調(diào)查研究顯示[6]，青光眼患者并發(fā)抑郁癥和躁郁癥的幾率比一般患者要高出60%以上，多數(shù)新診出的青光眼患者都會不同程度的伴有神經(jīng)過敏、焦慮、壓力過大引發(fā)的躁狂等癥狀，尤其是視力損傷較為嚴重患者自理能力將會大大降低，在工作和生活中引發(fā)一系列的身心方面的嚴重問題，在無法自主完成個人生活的同時也給親人家屬等帶來嚴重負擔，自身自殺傾向和自虐傾向也較為嚴重[7]。青光眼只是眾多眼部疾病中的一種，它所帶來的對患者身心的影響也只是冰山一角，治療中我們發(fā)現(xiàn)許多患者都因視力受損身心承受了極大的痛苦。

該治療中兩組患者分別實施常規(guī)護理和心理護理，通過焦慮自評量表、治愈率和住院時間等臨床數(shù)據(jù)的對比，結果顯示針對眼科患者實施針對性心理護理能夠顯著降低其焦慮程度，提升臨床治愈率，提升治療配合度，早日康復住院，臨床應用實踐效果很好。治療中1例男性患者因外傷致雙眼繼發(fā)性青光眼，行小梁咬切術后再次復發(fā)，右眼裸視0.06，左眼裸視數(shù)指/50厘米，在介紹完手術效果后病人情緒非常低落，臥床不起，拒絕進食，幾次揚言要跳樓自殺，在發(fā)現(xiàn)病人的異常反應后，我們及時加強了對該病人的生活護理和心理護理，耐心地向病人講解了青光眼的病程發(fā)展，說明情緒激動是誘發(fā)和加重青光眼的很重要的因素之一，只有調(diào)整好心態(tài)，認真配合治療，才能夠保護現(xiàn)有視力，鼓勵患者正確面對現(xiàn)實，配合治療積極鞏固現(xiàn)有效果，通過有針對性的心理護理，病人放下了思想包袱，積極配合治療，并順利健康出院[8]。在對其他患者實施治療中也不同程度遇到了以上問題，但是通過積極的心理護理都逐漸緩解了患者的心理壓力，改善了其負面情緒障礙，保障了治療和護理的順利進行。良好的心理過程利于機體調(diào)動自身的全部抗病防御系統(tǒng)功能穩(wěn)定和改善內(nèi)環(huán)境提高機體對外環(huán)境的適應能力。隨著現(xiàn)代眼科醫(yī)學的持續(xù)發(fā)展，認識到治療中心理因素對于眼科疾病治療的影響有助于更好的促進患者的康復，心理護理在眼科護理中的重要作用能夠改善患者心理狀態(tài)，提升其治療配合度，更好的度過視力受損期間治療與生活，完成心態(tài)上的順利轉變，調(diào)整好心態(tài)展開新的生活，接受治療，樹立自信心，以健康的心態(tài)影響自身生理狀態(tài)，避免病情惡化，從而達到藥物治療所不不能達到的作用。

綜上所述，眼科護理工作中對患者實施心理護理能夠顯著疏導其負面情緒障礙，改善其焦慮情況，提升治療配合度與治愈率，促使其更好地康復。

[參考文獻]

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[2] 譚艷.全程人文關懷在老年手術患者護理中的應用效果分析[J].中外健康文摘，2007（4）：261-262.

[3] 徐閩軍，于娟，王璐.擇期腭裂患者圍手術期人文關懷對傳統(tǒng)健康教育的促進[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2011，13（21）：269-269.

[4] 費華華，焦東曉.人文關懷對手術患者心理應激反應的臨床觀察[J].當代護士，2012（6）：35-36.

[5] 樊曉云，樊哲禮.人文關懷護理對手術患者焦慮心理的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（4）：144-145.

[6] 馬麗.淺談心理護理在眼科護理中的作用[J].眼外傷職業(yè)眼病雜志，2013，26（4）：274-275.

[7] 何秋云.心理護理在眼科患者中的應用[J].柳州醫(yī)學，2012，22（3）：167-168.

[8] 劉凌.眼科老年患者的心理特點及護理體會[J].廣東醫(yī)學院學報，2013， 18（3）：322-323.

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