苗晶晶

河南省鄭州人民醫(yī)院放療科，河南鄭州 450000

惡性腫瘤病發(fā)于全身，為一種全身疾病，其具有一定的擴(kuò)散以及轉(zhuǎn)移特性，因此在對(duì)惡性腫瘤患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)針對(duì)整體以及局部，采取兩者相結(jié)合的治療方法。臨床對(duì)該病癥治療的傳統(tǒng)方法為生物治療、中醫(yī)藥治療、化學(xué)藥物治療、放射線、手術(shù)治療等，在對(duì)原發(fā)病灶進(jìn)行去除或有效控制情況下對(duì)病灶進(jìn)行轉(zhuǎn)移治療。但該手術(shù)方法并不適用于手術(shù)耐受力差老年患者、術(shù)后復(fù)發(fā)腫瘤以及多位腫瘤等[1]，且該手術(shù)方法實(shí)施治療的范圍較為廣泛，對(duì)患者造成的創(chuàng)傷較大，術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)較多并發(fā)癥，會(huì)對(duì)患者生命健康造成嚴(yán)重威脅。為分析惡性腫瘤患者行伽瑪?shù)吨委熐昂蟮淖o(hù)理要點(diǎn)，該研究選取該院于2012年4月—2013年5月收治的38例接受伽瑪?shù)吨委煹膼盒阅[瘤患者，給予患者護(hù)理措施實(shí)施治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的38例接受伽瑪?shù)吨委煹膼盒阅[瘤患者，其中男28例，女10例，年齡為24～85歲，平均年齡為（54±1.4）歲，患者文化程度：最低小學(xué)，最高大專(zhuān)；病例分類(lèi)：膽管癌7例，乳腺癌8例，骨肉瘤10例，食道癌5例，肝癌3例，肺癌5例。

1.2 護(hù)理要點(diǎn)

1.2.1 一般護(hù)理 患者入院后，努力將病房環(huán)境打造的安全、方便、舒適、整潔、安靜，采用隔離措施護(hù)理一些抵抗力較差的患者，同時(shí)指導(dǎo)患者正確進(jìn)行標(biāo)本留放，同時(shí)由專(zhuān)人對(duì)患者進(jìn)行陪護(hù)，給予患者輔助檢查，強(qiáng)化對(duì)患者的疼痛護(hù)理，防止患者出現(xiàn)感染、褥瘡并發(fā)癥。

1.2.2 心理護(hù)理 進(jìn)行手術(shù)的患者心理一般都比較脆弱，術(shù)后疼痛會(huì)讓他們的消極心態(tài)增加[2]，繼而讓自己對(duì)切口疼痛的感覺(jué)更敏感，很容易讓患者產(chǎn)生術(shù)后抑郁的情況，因此術(shù)后及時(shí)的心理輔導(dǎo)是必要的，護(hù)理人員要仔細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的疼痛情況以及有無(wú)不適的感覺(jué)，并及時(shí)消除患者的疑惑和焦躁心理，幫助患者了解自己的病情和治療情況，樹(shù)立戰(zhàn)勝病痛的信心。

1.2.3 加強(qiáng)宣傳 術(shù)后護(hù)理人員對(duì)患者要進(jìn)行系統(tǒng)的健康宣傳，讓患者對(duì)自己術(shù)后的疼痛情況、疼痛的影響有一個(gè)清楚的理解和正確的認(rèn)識(shí)，并將自己的不良反應(yīng)及時(shí)反饋，消除患者對(duì)疼痛的恐懼，減輕疼痛對(duì)患者的影響力。

1.2.4 鎮(zhèn)痛藥物的使用 對(duì)于疼痛感明顯且無(wú)法忍受的患者可以使用鎮(zhèn)痛藥物，首次用藥后要仔細(xì)觀察患者對(duì)藥物的反應(yīng)和藥量的承受能力，藥效過(guò)去后，如果患者仍感覺(jué)到明顯疼痛，可以再次用藥，為避免患者在心理上對(duì)鎮(zhèn)痛藥物產(chǎn)生依賴(lài)性，可以在用藥前向患者說(shuō)明鎮(zhèn)痛藥物使用后并不會(huì)讓人產(chǎn)生依賴(lài)性；及時(shí)告知病人的恢復(fù)情況，并在患者身體允許的情況下幫助他進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練[3]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

選用WHO 腫瘤評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：完全緩解：病情狀況完全消失；部分緩解：病情狀況消失50%以上；無(wú)變化：病情狀況未出現(xiàn)緩解或者緩解不足50%。

2 結(jié)果

38例患者中完全緩解患者8例，占總數(shù)21.05%；部分緩解患者23例，占總數(shù)60.5%；無(wú)變化患者7例，占總數(shù)18.42%。

3 討論

惡性腫瘤病發(fā)與全身，為一種全身疾病，其具有一定的擴(kuò)散以及轉(zhuǎn)移特性，因此在對(duì)惡性腫瘤患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)針對(duì)整體以及局部，采取兩者相結(jié)合的治療方法。臨床對(duì)該病癥治療的傳統(tǒng)方法為生物治療、中醫(yī)藥治療、化學(xué)藥物治療、放射線、手術(shù)治療等，在對(duì)原發(fā)病灶進(jìn)行去除或有效控制情況下對(duì)病灶進(jìn)行轉(zhuǎn)移治療。但該手術(shù)方法并不適用于手術(shù)耐受力差老年患者、術(shù)后復(fù)發(fā)腫瘤以及多位腫瘤等，且該手術(shù)方法實(shí)施治療的范圍較為廣泛，對(duì)患者造成的創(chuàng)傷較大，術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)較多并發(fā)癥，會(huì)對(duì)患者生命健康造成嚴(yán)重威脅。體部伽瑪?shù)吨饕x取的是射線幾何聚焦的相關(guān)原理，使用鈷一60 作為主要放射源，采用精確的立體定向，來(lái)將大量的伽瑪?shù)渡渚€旋轉(zhuǎn)之后聚集到體部的病灶內(nèi)，使用多次的照射之后，斷裂患者病灶組織細(xì)胞里的DNA與RNA，從而有效損壞生物酶或者輔酶，將患者線粒體能量系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，從而破壞患者病灶組織，來(lái)實(shí)現(xiàn)治療的目標(biāo)。

該研究選取該院于2012年4月—2013年5月收治的38例接受伽瑪?shù)吨委煹膼盒阅[瘤患者，在治療過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行觀察，給予患者的個(gè)性化、多階段處理。38例患者中完全緩解患者8例，占總數(shù)21.05%；部分緩解患者23例，占總數(shù)60.5%；無(wú)變化患者7例，占總數(shù)18.42%。

綜上所述，采用綜合護(hù)理能夠有效提高惡性腫瘤患者在接受伽瑪?shù)吨委熆祻?fù)率，有利于縮短手術(shù)時(shí)間，降低患者的不良反應(yīng)情況發(fā)生率，并且有利于提高手術(shù)成功率及患者滿(mǎn)意度，有助于改善護(hù)患關(guān)系，臨床效果顯著，值得推廣和應(yīng)用。

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