黃瑽寧

生長(zhǎng)痛算是門診很常見(jiàn)的主訴之一，發(fā)作大都在傍晚后，70%都痛在腳——小腿、大腿、膝蓋等位置，雙腳一起發(fā)作居多，也有單側(cè)的情況。疼痛可持續(xù)數(shù)十分鐘，甚至長(zhǎng)達(dá)一小時(shí)，且反復(fù)發(fā)作。大約20%的孩子曾經(jīng)有這樣的困擾。

6歲的阿德，白天總是活力旺盛，晚上睡覺(jué)前卻?？拊V“腳痛”。程度有時(shí)輕有時(shí)重，位置也不很固定，嚴(yán)重時(shí)可以在床上打滾加哭天搶地，直到媽媽拿萬(wàn)金油搓揉，要半小時(shí)才能夠入睡。然而第二天又一點(diǎn)事都沒(méi)有，到學(xué)校依然生龍活虎，活蹦亂跳！

向親朋好友打聽(tīng)后，媽媽知道這是所謂的“生長(zhǎng)痛”，欣慰了：阿德在同齡孩子當(dāng)中不算高，生長(zhǎng)痛正好讓他發(fā)育更好，痛一痛也值得。

如果生長(zhǎng)痛真如阿德媽媽所認(rèn)為的跟“長(zhǎng)高”有關(guān)，那么全世界生長(zhǎng)痛最嚴(yán)重的，應(yīng)該就是奧尼爾或姚明等籃球巨星吧！

事實(shí)并非如此。

“生長(zhǎng)痛”這個(gè)毛病，好發(fā)的年紀(jì)在3～12歲，高峰期大約是6歲。這段時(shí)間實(shí)際上是兒童期生長(zhǎng)最慢的時(shí)候；3歲前以及12歲之后的青春期才是生長(zhǎng)比較快速的階段。所以，我們幾乎可以斷定：生長(zhǎng)痛其實(shí)與生長(zhǎng)沒(méi)有多大關(guān)系！

生長(zhǎng)痛時(shí)常發(fā)生在兩種孩子身上：活潑、運(yùn)動(dòng)量大的兒童，以及特別愛(ài)撒嬌、情緒化的小孩。而上述這兩個(gè)因素，足以解釋生長(zhǎng)痛的起因。

有人做過(guò)研究，將曾經(jīng)抱怨生長(zhǎng)痛的孩子分成A組，沒(méi)有這個(gè)毛病的孩子歸類為B組，接著進(jìn)行一個(gè)用物體壓迫四肢的測(cè)試，來(lái)考驗(yàn)孩子對(duì)于“疼痛”的忍受度。結(jié)果顯示，A組的孩子很怕痛，而且愛(ài)哭，稍微一點(diǎn)重量刺激就嗷嗷叫，直喊救命；反之，B組的孩子就冷靜許多，相對(duì)也比較耐痛。

引起“生長(zhǎng)痛”的神秘面紗由此解開(kāi)。原來(lái)這些活潑好動(dòng)的孩子，因?yàn)榘滋煸趯W(xué)?？鞓?lè)地追趕跑跳，腿部肌肉頻繁使用，造成了輕微的肌肉發(fā)炎和酸痛。但小朋友玩瘋了根本沒(méi)感覺(jué)。直到下午放學(xué)回家，甚至晚上快睡覺(jué)時(shí)，才進(jìn)入情緒脆弱模式：疼痛感突然上升，開(kāi)始哭鬧，等著媽媽來(lái)?yè)嵛俊?/p>

心靈脆弱的時(shí)候，哪里都可能酸痛。除了腿部之外，有些孩子還會(huì)喊手痛、頭痛、胸痛、肚子痛，但不管是哪里疼，只要經(jīng)過(guò)媽媽的溫暖搓揉之后，幾乎都可以自行緩解，隔天醒來(lái)，食欲正常，活力旺盛，完全就是健康的模樣。我們醫(yī)院有位同事說(shuō)，生長(zhǎng)痛應(yīng)該正名為“媽寶癥候群”，好像還挺貼切的。

也就是說(shuō)，解決生長(zhǎng)痛問(wèn)題關(guān)鍵還是從“心”做起，睡前對(duì)孩子溫言軟語(yǔ)，多多擁抱，讓他內(nèi)心得到安全感和滿足感，生長(zhǎng)痛就會(huì)自動(dòng)消失。

當(dāng)然也可借由觸覺(jué)刷、冰敷、溫和的紓緩藥膏等等，輔助孩子轉(zhuǎn)移注意力，消除被夸大的疼痛感覺(jué)。

許多媽媽因?yàn)閾?dān)心，或者忍受不了孩子的哭叫，會(huì)要求醫(yī)生給孩子開(kāi)止痛消炎藥。這種情況，偶爾為之倒也無(wú)妨；最怕的是過(guò)度使用，因?yàn)槿绻⒆硬⒎巧L(zhǎng)痛，而是有其他疾病，則可能蒙蔽癥狀，延誤就醫(yī)時(shí)間。

跟生長(zhǎng)痛容易混淆的，有以下幾種情形：

1. 疼痛的部位固定在某處；

2. 疼痛永遠(yuǎn)只局限于單側(cè)；

3. 連白天也抱怨疼痛；

4. 外觀上有變化，如紅腫、發(fā)熱等等。

若符合上述四項(xiàng)中的一項(xiàng)，就必須請(qǐng)小兒科醫(yī)師查明，看看是否屬于其他疾病。endprint