劉淑杰

慢性盆腔炎屬婦科常見(jiàn)病和多發(fā)病，是女性?xún)?nèi)生殖器及其周?chē)慕Y(jié)締組織發(fā)生的炎癥，包括慢性子宮內(nèi)膜炎、慢性輸卵管炎、卵巢炎及慢性結(jié)締組織炎，多因急性盆腔炎未能徹底治療，或患者體質(zhì)較差，病程遷延所致。慢性盆腔炎是引起異位妊娠、不孕、婦科盆腔疼痛及盆腔粘連性疾病的常見(jiàn)原因之一，又因易反復(fù)發(fā)作，難以根治而嚴(yán)重影響婦女身心健康，且近年來(lái)發(fā)病率有增高的趨勢(shì)。

患者經(jīng)常以下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，不孕等為主要癥狀求治。在診治過(guò)程中，我們經(jīng)常聽(tīng)到患者詢(xún)問(wèn)：“日常生活中有什么飲食宜忌，應(yīng)該注意什么事項(xiàng)，才能防止盆腔炎反復(fù)發(fā)作？”針對(duì)患者集中關(guān)心的問(wèn)題，我們提出慢性盆腔炎除藥物治療外，在治療期間，同時(shí)需重視預(yù)防與調(diào)護(hù)的因素，主要?dú)w納為以下五點(diǎn)：

一是注意生殖道的個(gè)人衛(wèi)生，盡量避免宮腔操作。臨床患者陰道炎反復(fù)發(fā)作，避孕措施失敗，導(dǎo)致人流次數(shù)過(guò)多等，都會(huì)導(dǎo)致盆腔炎反復(fù)纏綿、遷延不愈。

二是飲食清淡，忌辛辣、生冷食物。經(jīng)常有病人問(wèn)：“在節(jié)假日吃了牛肉、羊肉、狗肉后，導(dǎo)致盆腔炎急性發(fā)作，牛羊狗肉是發(fā)物，不能吃嗎？”但經(jīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)這些牛羊肉燒制過(guò)程中加的調(diào)料，里面有大量的辣椒，目的是為了掩蓋這些肉類(lèi)的異味?，F(xiàn)在的年輕人嗜辣如命，可是大家有所不知，吃了辣椒，是會(huì)導(dǎo)致急性炎癥擴(kuò)散的。也有盆腔炎患者吃了冰箱的飲料和食物，或者冬天的飲料和水果，不經(jīng)加熱直接入口，導(dǎo)致盆腔炎發(fā)作。所以盆腔炎患者第一次就診結(jié)束后，我們告誡患者的第一條就是“管住你的嘴”。

三是注意腰腹部和手腳的保暖。年輕的盆腔炎患者追求時(shí)髦，經(jīng)常穿低腰露臍的時(shí)裝。在針灸和理療時(shí)，我們會(huì)反復(fù)告誡年輕的患者，少穿此類(lèi)衣服。我們觀(guān)察到在中國(guó)的傳統(tǒng)節(jié)氣“冬至”到來(lái)前后幾天，一批好轉(zhuǎn)的盆腔炎患者會(huì)“回頭”。因?yàn)橥饨绲暮錃夂?，再加上自身冬天腰腹部和手腳不注意保暖，這些患者的病情又復(fù)發(fā)了。

四是盆腔炎發(fā)作和治療期間，最好禁止性生活。由于盆腔炎患者年齡多數(shù)在育齡期，直白地說(shuō)，是在性活躍期。第一次就診我們告訴患者治療期間禁止性生活，她們會(huì)不斷追問(wèn)：“那何時(shí)可以開(kāi)始？要禁欲多久？”此類(lèi)患者經(jīng)常不遵醫(yī)囑，病情反復(fù)后，還會(huì)責(zé)問(wèn)醫(yī)生：“你的藥咋不管用？”你一追問(wèn)“犯忌了沒(méi)”，她會(huì)不好意思地笑笑。這樣不遵醫(yī)囑，后果就是病情遷延難愈，甚至加重。

五是保持心情舒暢，勞逸適度。經(jīng)常有病人說(shuō)：“我稍微鍛煉鍛煉，跳繩、跑步，結(jié)果腹痛腰酸反而加重，甚至盆腔炎急性發(fā)作?！蔽覀儼l(fā)現(xiàn)，慢性盆腔炎的患者，多數(shù)經(jīng)常體力不支，從中醫(yī)病理來(lái)說(shuō)，即“虛實(shí)夾雜，正氣受損”。有些人正常的家務(wù)都不能勝任，何況超出體力的體育鍛煉？所以，我經(jīng)常說(shuō)：“量力而行吧?！?/p>

以上五點(diǎn)，是從大量的臨床盆腔炎患者反饋而來(lái)，我們只是提煉總結(jié)了一下，所以很有臨床指導(dǎo)意義。我們也反復(fù)告誡患者要注意遵守，會(huì)受益匪淺。endprint