南京衛(wèi)生學(xué)校（210038）夏霞

近年來各省各級(jí)醫(yī)院護(hù)士離職率居高不下是普遍存在的問題，它不但影響著醫(yī)療系統(tǒng)的護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)也導(dǎo)致護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定,給護(hù)理學(xué)科的可持續(xù)發(fā)展帶來不利影響[1]。臨床實(shí)習(xí)期是一個(gè)特殊的時(shí)期，是影響護(hù)士實(shí)習(xí)生今后是否愿意繼續(xù)從事護(hù)士職業(yè)的關(guān)鍵。本研究通過對(duì)我校在本市一家三級(jí)甲等醫(yī)院實(shí)習(xí)的護(hù)士實(shí)習(xí)生進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 選取我校2013年度分配到本市一家三級(jí)甲等醫(yī)院內(nèi)、外、婦、兒科實(shí)習(xí)的護(hù)士生150名，其中男生12名，女生138名，男女比例1:8.7，年齡19～21歲，平均年齡（20.3±0.8）歲。

1.2 方法

1.2.1 自行設(shè)計(jì)出護(hù)士實(shí)習(xí)生一般資料調(diào)查表，內(nèi)容包括：性別、年齡、實(shí)習(xí)時(shí)間、是否為獨(dú)生子女、生源地、是否自愿報(bào)考、是否喜歡護(hù)理專業(yè)、是否從事護(hù)理專業(yè)、是否認(rèn)為實(shí)習(xí)護(hù)生需進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃。

1.2.2 調(diào)查量表采用總體幸福感量表[2]和留職意愿量表[3]，兩表得分越高代表總體幸福感越好和留職意愿越強(qiáng)烈。

1.2.3 本次調(diào)查表和問卷主要通過書面或電子稿的方式發(fā)放調(diào)查，采用匿名方式對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行調(diào)查，共發(fā)放問卷150份，回收有效問卷150份，有效回收率為100%。其中男護(hù)生12名，女護(hù)生138名，年齡19～21歲，學(xué)歷均為大專，實(shí)習(xí)時(shí)間10個(gè)月。

附表 150名護(hù)士實(shí)習(xí)生總體幸福感量和留職意愿調(diào)查結(jié)果（）

附表 150名護(hù)士實(shí)習(xí)生總體幸福感量和留職意愿調(diào)查結(jié)果（）

注：組內(nèi)比較，a p＞0.05，b p＜0.05

觀察項(xiàng)目 分類 人數(shù) 總體幸福感量得分 留職意愿得分性別 男 12 68.7±5.5a 25.5±4.8a女138 72.3±5.9 24.6±3.2獨(dú)生子女 是 48 67.6±4.3a 23.6±2.3a否102 68.2±5.4 24.8±2.9生源地 農(nóng)村 95 70.5±3.6a 26.6±2.4a城市 55 68.4±2.8 24.3±3.3自愿報(bào)考 是 84 75.6±5.2b 27.5±2.4b否66 61.3±4.8 21.3±3.1喜歡護(hù)理專業(yè) 喜歡 122 72.6±3.2b 26.8±4.2b不喜歡 28 60.3±5.5 20.6±3.9愿意從事護(hù)理專業(yè) 是 133 75.5±5.6b 25.3±5.2b否17 64.2±4.9 21.6±3.1需要職業(yè)規(guī)劃 需要 146 72.6±5.2b 28.2±4.2b不需要 6 60.3±3.96 19.2±4.7

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用EPIDATA3.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入并核對(duì)，SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

150名護(hù)士實(shí)習(xí)生總體幸福感量和留職意愿調(diào)查結(jié)果，見附表。

3 討論

實(shí)習(xí)階段是醫(yī)學(xué)生理論結(jié)合實(shí)踐的重要階段，是從大學(xué)向工作轉(zhuǎn)變的過渡。實(shí)習(xí)期間的幸福感程度可直接影響他們對(duì)實(shí)踐的參與和對(duì)工作的情感，甚至可能會(huì)影響到他們對(duì)未來職業(yè)的期望。本研究結(jié)果顯示，150名護(hù)士實(shí)習(xí)生總體幸福感與留職意愿與性別、年齡、生源地、是否為獨(dú)生子女無一定的相關(guān)性，而在否自愿報(bào)考、是否喜歡護(hù)理專業(yè)、是否愿意從事護(hù)理專業(yè)、是否需要職業(yè)規(guī)劃組內(nèi)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），結(jié)果表明客觀因素對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生總體幸福感和留職意愿無顯著性影響，主觀因素是實(shí)習(xí)護(hù)生主觀幸福感和留職意愿的主要影響因素。

本研究結(jié)果還表明自愿報(bào)考、喜歡護(hù)理專業(yè)、愿意從事護(hù)理行業(yè)、認(rèn)為非常需要規(guī)劃職業(yè)生涯的實(shí)習(xí)護(hù)生有較高的留職意愿，個(gè)人成長、發(fā)展和職業(yè)規(guī)劃是影響實(shí)習(xí)護(hù)生留職意愿的重要因素。于力等[4]報(bào)道，新護(hù)士離職原因排在前三位的分別為缺少人文關(guān)懷、收入低、經(jīng)常值夜班。因此，在臨床及教學(xué)中，應(yīng)重視護(hù)生的個(gè)人職業(yè)規(guī)劃，重視專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)態(tài)度的培養(yǎng)，職業(yè)發(fā)展和個(gè)人發(fā)展相協(xié)調(diào)，有利于提高實(shí)習(xí)護(hù)生的留職意愿。