牟艷春

中醫(yī)辨治在運(yùn)動神經(jīng)元病的治療觀察

牟艷春

目的 本文主要探討了中醫(yī)辨治在運(yùn)動神經(jīng)元病的治療中的作用和效果。方法選取我院于2013年7月～2014年7月收治的38例運(yùn)動神經(jīng)元病患者，隨機(jī)分為觀察組（19例）和對照組（19例），對其進(jìn)行中醫(yī)辨治，所有患者均使用綜合治療，觀察組在此基礎(chǔ)上靜脈滴注參脈注射液250ml，最后觀察兩組患者的治療效果并進(jìn)行比較。結(jié)果經(jīng)過治療，在所有38例患者中，有效率觀察組89.5％，對照組63.2％，兩組比較有顯著性差異（P＜0.05）。觀察組ALS治療前總積分為（25.31±5.15）分、治療后為（31.12±4.05）分，對照組治療前總積分為（23.11±4.11）分、治療后為（27.02±3.23）分。兩組自身治療前后比較差異有顯著性意義（P＜0.05）。結(jié)論對運(yùn)動神經(jīng)元病患者進(jìn)行中醫(yī)辨治，能有效緩解患者的病情，提高患者的生活質(zhì)量。

中醫(yī)辨治；運(yùn)動神經(jīng)元??；中藥治療

運(yùn)動神經(jīng)元?。╩otor neuron disease，MND）是一組病因未明的選擇性侵犯脊髓前角細(xì)胞、腦干運(yùn)動神經(jīng)元、皮層錐體細(xì)胞及錐體束的慢性進(jìn)行性神經(jīng)變性疾?。?-2］。發(fā)病率約為每年1～3/10萬，患病率為每年4～8/10萬。由于多數(shù)患者于出現(xiàn)癥狀后3～5年內(nèi)死亡，因此，該病的患病率與發(fā)病率較為接近。MND病因尚不清楚，一般認(rèn)為是隨著年齡增長，由遺傳易感個(gè)體暴露于不利環(huán)境所造成的，即遺傳因素和環(huán)境因素共同導(dǎo)致了運(yùn)動神經(jīng)元病的發(fā)生。該病的臨床表現(xiàn)一般為肌萎縮側(cè)索硬化癥、進(jìn)行性肌肉萎縮、進(jìn)行性延髓麻痹、原發(fā)性側(cè)索硬化［3］。本文主要對中醫(yī)辨治在運(yùn)動神經(jīng)元病治療中的作用和效果進(jìn)行觀察和分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2013年7月～2014年7月收治的38例運(yùn)動神經(jīng)元病患者，年齡32～51歲，平均年齡（39.6±2.1）歲，所有患者均符合運(yùn)動神經(jīng)元病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。將所有患者隨機(jī)分為觀察組（19例）和對照組（19例），其中觀察組患者年齡34～51歲，平均年齡（40.6±1.8）歲，；對照組年齡32～51歲，平均年齡（39.1±2.4）歲。兩組患者在一般資料方面無明顯差異。對所有患者進(jìn)行中醫(yī)辨治，所有患者均使用綜合治療，觀察組在此基礎(chǔ)上靜脈滴注參脈注射液250ml，最后觀察兩組患者的治療效果并進(jìn)行比較。

1.2 方法

對所有患者進(jìn)行中醫(yī)辨治，所有患者均使用綜合治療（神經(jīng)營養(yǎng)因子2 000U靜脈滴注，口服500μg腺苷B2和ATP 40mg），觀察組在此基礎(chǔ)上靜脈滴注參脈注射液250ml。最后觀察兩組患者的治療效果，并對治療效果進(jìn)行對比分析［4］。

2 結(jié)果

經(jīng)過以上方式的治療，在所有38例患者中，有效率觀察組89.5％，對照組63.2％，兩組比較有顯著性差異（P＜0.05）。觀察組ALS治療前總積分為（25.31±5.15）分、治療后為（31.12±4.05）分，對照組治療前總積分為（23.11±4.11）分、治療后為（27.02±3.23）分。兩組自身治療前后比較差異有顯著性意義（P＜0.05）。

3 討論

在對于運(yùn)動神經(jīng)元病的病因及發(fā)病機(jī)制尚不明確的前提下，單一的治療方法缺乏療效，但多種藥物相互作用的影響尚不明確，安全性也有待研究，而中醫(yī)辨證治療方法可能為患者帶來希望。在本研究中，主要使用綜合治療（神經(jīng)營養(yǎng)因子2 000U靜脈滴注，口服500μg腺苷B2和ATP 40mg），觀察組在此基礎(chǔ)上靜脈滴注參脈注射液250ml。最后觀察兩組患者的治療效果，并對治療效果進(jìn)行對比分析。經(jīng)過治療，在所有38例患者中，有效率觀察組89.5％，對照組63.2％，兩組比較有顯著性差異（P＜0.05）。觀察組ALS治療前總積分為（25.31±5.15）分、治療后為（31.12±4.05）分，對照組治療前總積分為（23.11±4.11）分、治療后為（27.02±3.23）分。兩組自身治療前后比較差異有顯著性意義（P＜0.05）。由此可見，對運(yùn)動神經(jīng)元病患者進(jìn)行中醫(yī)辨治，能有效緩解患者的病情，提高患者的生活質(zhì)量。

［1］黃濤，陳金亮.運(yùn)動神經(jīng)元病伴焦慮癥的中醫(yī)辨治探討［J］.新中醫(yī)，2012，44（1）：8-10.

［2］趙晶，杜寶新.從肺脾辨治運(yùn)動神經(jīng)元?。跩］.新中醫(yī)，2012，44（6）：6-7.

［3］黃紅梅，孫塑倫，高穎.運(yùn)動神經(jīng)元病中醫(yī)研究現(xiàn)狀分析與思考［J］.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2003，12（2）：56-57.

［4］朱敏賢，覃小蘭.運(yùn)動神經(jīng)元病中醫(yī)治療概況［J］.中國中醫(yī)急癥，2008，17（1）：92-94.

Observation of Treatment Based on Syndrome Differentiation of TCM in the Treatment of Motor Neuron Disease

MOU Yanchun，The 404 Liberation Army Hospital，Weihai 264200，China

ObjectiveTo investigate the effect of treatment with traditional Chinese medicine and in the treatment of motor neuron disease.Methods38 patients with motor neuron disease patients in our hospital，were randomly divided into observation group and control group cases），the observation group on the basis of Shenmai injection for intravenous drip on the 250ml，the last of the two groups were observed and compared the treatment effect.ResultsAfter the treatment，in all 38 patients，efficiency of the observation group 89.5％，control group 63.2％，two groups had significant difference(P＜0.05）.Observation group before and after ALS

TCM syndrome differentiation，Motor neuron disease，Chinese medicine treatment

R242

B

1674-9308（2015）12-0184-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.153

作者單位：264200威海解放軍404醫(yī)院

treatment and control group before and after treatment，the total volume of total integral comparison，the difference was significant（P＜0.05）.ConclusionTCM syndrome differentiation in patients with motor neuron disease，can effectively relieve patients，improve the quality of life of patients，is worthy of promotion in clinical use