彭康

摘要：目的分析觀察中藥加減治療慢性乙型肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高的療效。方法對60例慢性乙型肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高患者，進(jìn)行回顧性分析，分為對照組和治療組各30例，治療組患者采用西藥結(jié)合自擬中藥加減方案進(jìn)行治療，對照組患者采用西藥治療，觀察分析2組患者的療效。結(jié)果在2組患者中，治療組患者臨床療效高于對照組，兩者之間有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在臨床治療中，中藥加減治療慢性乙型肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高患者有很好的療效。

關(guān)鍵詞：慢性乙型肝炎；轉(zhuǎn)氨酶升高；療效觀察

中圖分類號：R512.6文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B文章編號：1007-2349（2014）03-0037-02

隨著我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，對于慢性乙型肝炎的治療，也開始采用中藥加減治療的方法，以期可以提高患者的治療效果，促使病毒指標(biāo)轉(zhuǎn)陰，恢復(fù)患者的肝功能[1]。筆者從2011年6月—2012年6月收治的60例患者進(jìn)行分析，探討中藥加減治療慢性乙型肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1研究資料本人從2011年6月—2012年6月收治的60例患者作為觀察對象，診斷符合慢性乙型肝炎的中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)以及轉(zhuǎn)氨酶異常的標(biāo)準(zhǔn)。男36例，女24例；患者年齡在35歲～75歲，平均年齡在（63.3±1.8）歲。將患者隨機(jī)分成2組，每組中30例患者，患者在性別、病程、年齡、等資料方面相比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2治療方法對照組患者給予阿德福韋酯膠囊（浙江安科福韋藥業(yè)有限公司）10 mg口服，1次/d，12周為1療程。對于治療組的患者，在對照組基礎(chǔ)上采用自擬的“乙肝1號方”治療，該方由茵陳20 g，梔子15 g，田基黃15 g，板藍(lán)根20 g，敗醬草15 g，生大黃10 g，生地10 g，紫草10 g，五味子10 g，白花蛇舌草15 g，太子參20 g，蒲公英15 g，茯苓15 g，滑石15 g，丹參15 g等中藥組成；4周為1療程，2組均治療3個(gè)療程。第1療程中，2組患者每2周進(jìn)行肝功復(fù)查，第4周查HBV DNA及肝功能變化；同時(shí)觀察患者用藥的臨床不良反應(yīng)。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《慢性乙型肝炎防治指南》[3]以及1993年衛(wèi)生部頒布的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[4]進(jìn)行效果評定。顯效：患者血清膽紅素恢復(fù)正常，臨床基本癥狀消失，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）降至正常；有效：患者血清膽紅素明顯下降或恢復(fù)正常，臨床基本癥狀明顯好轉(zhuǎn)或消失，ALT下降50%以上；無效：臨床基本癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)，ALT也未出現(xiàn)明顯降低。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理對本次的試驗(yàn)結(jié)果，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SSPS 12.0對統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)的資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

見表1～表3。

3討論

據(jù)悉，對于臨床上慢性乙型肝炎患者治療中，乙型病毒性肝炎血清中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）升高，不僅可以反映出患者肝細(xì)胞損害的表現(xiàn)[5]，也會使患者發(fā)生情緒不安緊張的現(xiàn)狀，故此在治療中，采用中藥加減治療，對改善患者病情均有益處。

慢性乙型肝炎的患者病程長，而且慢性乙型肝炎這種疾病也極易復(fù)發(fā)[6]，對于慢性乙肝患者的中藥加減治療過程中，慢性乙肝患者中還多會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象，故此，臨床中可以采用中藥加減治療的方法，根據(jù)患者的自身情況，對癥治療，對改善患者轉(zhuǎn)氨酶升高有很好的療效。

臨床觀察中可以發(fā)現(xiàn)，慢性乙型肝炎患者在經(jīng)過中藥加減治療之后，患者體內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶得到很好的改善，抑制患者體內(nèi)HBV的復(fù)制現(xiàn)象，使患者的病情穩(wěn)定，增強(qiáng)患者機(jī)體的免疫功能，從而有效達(dá)到抑制患者體內(nèi)乙肝病毒，降低轉(zhuǎn)氨酶。

由上可知，在臨床對于慢性乙型肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高患者的

治療中，采用中藥加減治療方法，有效改善患者轉(zhuǎn)氨酶升高的癥狀，具有很好的臨床療效。

參考文獻(xiàn)：

[1]張瑞祺.乙型肝炎病毒基因分析及其與抗病毒療效關(guān)系的研究[D].第二軍醫(yī)大學(xué)，2012，24（08）：31-32.

[2]呂明磊，劉琴，王慧娟，等.三甲軟肝膠囊聯(lián)合阿德福韋酯治療乙型肝炎肝硬化療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志，2103，23（1）：45-46.

[3]中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會.慢性乙型肝炎防治指南[S].

[4]衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[S].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2002.

[5]劉中景.加味小柴胡湯治療慢性乙型肝炎及其組方機(jī)理的研究[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2010，21（14）：56-57.

[6]葉曉勤.抗肝纖Ⅰ號沖劑治療慢性乙型肝炎肝纖維化的臨床研究[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2011，14（12）：76-77.

摘要：目的分析觀察中藥加減治療慢性乙型肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高的療效。方法對60例慢性乙型肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高患者，進(jìn)行回顧性分析，分為對照組和治療組各30例，治療組患者采用西藥結(jié)合自擬中藥加減方案進(jìn)行治療，對照組患者采用西藥治療，觀察分析2組患者的療效。結(jié)果在2組患者中，治療組患者臨床療效高于對照組，兩者之間有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在臨床治療中，中藥加減治療慢性乙型肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高患者有很好的療效。

關(guān)鍵詞：慢性乙型肝炎；轉(zhuǎn)氨酶升高；療效觀察

中圖分類號：R512.6文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B文章編號：1007-2349（2014）03-0037-02

隨著我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，對于慢性乙型肝炎的治療，也開始采用中藥加減治療的方法，以期可以提高患者的治療效果，促使病毒指標(biāo)轉(zhuǎn)陰，恢復(fù)患者的肝功能[1]。筆者從2011年6月—2012年6月收治的60例患者進(jìn)行分析，探討中藥加減治療慢性乙型肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1研究資料本人從2011年6月—2012年6月收治的60例患者作為觀察對象，診斷符合慢性乙型肝炎的中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)以及轉(zhuǎn)氨酶異常的標(biāo)準(zhǔn)。男36例，女24例；患者年齡在35歲～75歲，平均年齡在（63.3±1.8）歲。將患者隨機(jī)分成2組，每組中30例患者，患者在性別、病程、年齡、等資料方面相比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2治療方法對照組患者給予阿德福韋酯膠囊（浙江安科福韋藥業(yè)有限公司）10 mg口服，1次/d，12周為1療程。對于治療組的患者，在對照組基礎(chǔ)上采用自擬的“乙肝1號方”治療，該方由茵陳20 g，梔子15 g，田基黃15 g，板藍(lán)根20 g，敗醬草15 g，生大黃10 g，生地10 g，紫草10 g，五味子10 g，白花蛇舌草15 g，太子參20 g，蒲公英15 g，茯苓15 g，滑石15 g，丹參15 g等中藥組成；4周為1療程，2組均治療3個(gè)療程。第1療程中，2組患者每2周進(jìn)行肝功復(fù)查，第4周查HBV DNA及肝功能變化；同時(shí)觀察患者用藥的臨床不良反應(yīng)。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《慢性乙型肝炎防治指南》[3]以及1993年衛(wèi)生部頒布的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[4]進(jìn)行效果評定。顯效：患者血清膽紅素恢復(fù)正常，臨床基本癥狀消失，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）降至正常；有效：患者血清膽紅素明顯下降或恢復(fù)正常，臨床基本癥狀明顯好轉(zhuǎn)或消失，ALT下降50%以上；無效：臨床基本癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)，ALT也未出現(xiàn)明顯降低。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理對本次的試驗(yàn)結(jié)果，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SSPS 12.0對統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)的資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

見表1～表3。

3討論

據(jù)悉，對于臨床上慢性乙型肝炎患者治療中，乙型病毒性肝炎血清中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）升高，不僅可以反映出患者肝細(xì)胞損害的表現(xiàn)[5]，也會使患者發(fā)生情緒不安緊張的現(xiàn)狀，故此在治療中，采用中藥加減治療，對改善患者病情均有益處。

慢性乙型肝炎的患者病程長，而且慢性乙型肝炎這種疾病也極易復(fù)發(fā)[6]，對于慢性乙肝患者的中藥加減治療過程中，慢性乙肝患者中還多會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象，故此，臨床中可以采用中藥加減治療的方法，根據(jù)患者的自身情況，對癥治療，對改善患者轉(zhuǎn)氨酶升高有很好的療效。

臨床觀察中可以發(fā)現(xiàn)，慢性乙型肝炎患者在經(jīng)過中藥加減治療之后，患者體內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶得到很好的改善，抑制患者體內(nèi)HBV的復(fù)制現(xiàn)象，使患者的病情穩(wěn)定，增強(qiáng)患者機(jī)體的免疫功能，從而有效達(dá)到抑制患者體內(nèi)乙肝病毒，降低轉(zhuǎn)氨酶。

由上可知，在臨床對于慢性乙型肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高患者的

治療中，采用中藥加減治療方法，有效改善患者轉(zhuǎn)氨酶升高的癥狀，具有很好的臨床療效。

參考文獻(xiàn)：

[1]張瑞祺.乙型肝炎病毒基因分析及其與抗病毒療效關(guān)系的研究[D].第二軍醫(yī)大學(xué)，2012，24（08）：31-32.

[2]呂明磊，劉琴，王慧娟，等.三甲軟肝膠囊聯(lián)合阿德福韋酯治療乙型肝炎肝硬化療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志，2103，23（1）：45-46.

[3]中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會.慢性乙型肝炎防治指南[S].

[4]衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[S].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2002.

[5]劉中景.加味小柴胡湯治療慢性乙型肝炎及其組方機(jī)理的研究[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2010，21（14）：56-57.

[6]葉曉勤.抗肝纖Ⅰ號沖劑治療慢性乙型肝炎肝纖維化的臨床研究[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2011，14（12）：76-77.

摘要：目的分析觀察中藥加減治療慢性乙型肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高的療效。方法對60例慢性乙型肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高患者，進(jìn)行回顧性分析，分為對照組和治療組各30例，治療組患者采用西藥結(jié)合自擬中藥加減方案進(jìn)行治療，對照組患者采用西藥治療，觀察分析2組患者的療效。結(jié)果在2組患者中，治療組患者臨床療效高于對照組，兩者之間有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在臨床治療中，中藥加減治療慢性乙型肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高患者有很好的療效。

關(guān)鍵詞：慢性乙型肝炎；轉(zhuǎn)氨酶升高；療效觀察

中圖分類號：R512.6文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B文章編號：1007-2349（2014）03-0037-02

隨著我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，對于慢性乙型肝炎的治療，也開始采用中藥加減治療的方法，以期可以提高患者的治療效果，促使病毒指標(biāo)轉(zhuǎn)陰，恢復(fù)患者的肝功能[1]。筆者從2011年6月—2012年6月收治的60例患者進(jìn)行分析，探討中藥加減治療慢性乙型肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1研究資料本人從2011年6月—2012年6月收治的60例患者作為觀察對象，診斷符合慢性乙型肝炎的中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)以及轉(zhuǎn)氨酶異常的標(biāo)準(zhǔn)。男36例，女24例；患者年齡在35歲～75歲，平均年齡在（63.3±1.8）歲。將患者隨機(jī)分成2組，每組中30例患者，患者在性別、病程、年齡、等資料方面相比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2治療方法對照組患者給予阿德福韋酯膠囊（浙江安科福韋藥業(yè)有限公司）10 mg口服，1次/d，12周為1療程。對于治療組的患者，在對照組基礎(chǔ)上采用自擬的“乙肝1號方”治療，該方由茵陳20 g，梔子15 g，田基黃15 g，板藍(lán)根20 g，敗醬草15 g，生大黃10 g，生地10 g，紫草10 g，五味子10 g，白花蛇舌草15 g，太子參20 g，蒲公英15 g，茯苓15 g，滑石15 g，丹參15 g等中藥組成；4周為1療程，2組均治療3個(gè)療程。第1療程中，2組患者每2周進(jìn)行肝功復(fù)查，第4周查HBV DNA及肝功能變化；同時(shí)觀察患者用藥的臨床不良反應(yīng)。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《慢性乙型肝炎防治指南》[3]以及1993年衛(wèi)生部頒布的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[4]進(jìn)行效果評定。顯效：患者血清膽紅素恢復(fù)正常，臨床基本癥狀消失，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）降至正常；有效：患者血清膽紅素明顯下降或恢復(fù)正常，臨床基本癥狀明顯好轉(zhuǎn)或消失，ALT下降50%以上；無效：臨床基本癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)，ALT也未出現(xiàn)明顯降低。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理對本次的試驗(yàn)結(jié)果，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SSPS 12.0對統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)的資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

見表1～表3。

3討論

據(jù)悉，對于臨床上慢性乙型肝炎患者治療中，乙型病毒性肝炎血清中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）升高，不僅可以反映出患者肝細(xì)胞損害的表現(xiàn)[5]，也會使患者發(fā)生情緒不安緊張的現(xiàn)狀，故此在治療中，采用中藥加減治療，對改善患者病情均有益處。

慢性乙型肝炎的患者病程長，而且慢性乙型肝炎這種疾病也極易復(fù)發(fā)[6]，對于慢性乙肝患者的中藥加減治療過程中，慢性乙肝患者中還多會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象，故此，臨床中可以采用中藥加減治療的方法，根據(jù)患者的自身情況，對癥治療，對改善患者轉(zhuǎn)氨酶升高有很好的療效。

臨床觀察中可以發(fā)現(xiàn)，慢性乙型肝炎患者在經(jīng)過中藥加減治療之后，患者體內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶得到很好的改善，抑制患者體內(nèi)HBV的復(fù)制現(xiàn)象，使患者的病情穩(wěn)定，增強(qiáng)患者機(jī)體的免疫功能，從而有效達(dá)到抑制患者體內(nèi)乙肝病毒，降低轉(zhuǎn)氨酶。

由上可知，在臨床對于慢性乙型肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高患者的

治療中，采用中藥加減治療方法，有效改善患者轉(zhuǎn)氨酶升高的癥狀，具有很好的臨床療效。

參考文獻(xiàn)：

[1]張瑞祺.乙型肝炎病毒基因分析及其與抗病毒療效關(guān)系的研究[D].第二軍醫(yī)大學(xué)，2012，24（08）：31-32.

[2]呂明磊，劉琴，王慧娟，等.三甲軟肝膠囊聯(lián)合阿德福韋酯治療乙型肝炎肝硬化療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志，2103，23（1）：45-46.

[3]中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會.慢性乙型肝炎防治指南[S].

[4]衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[S].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2002.

[5]劉中景.加味小柴胡湯治療慢性乙型肝炎及其組方機(jī)理的研究[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2010，21（14）：56-57.

[6]葉曉勤.抗肝纖Ⅰ號沖劑治療慢性乙型肝炎肝纖維化的臨床研究[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2011，14（12）：76-77.