阿力泰

新疆維吾爾自治區(qū)巴音郭楞蒙古自治州巴州蒙醫(yī)醫(yī)院，新疆巴州841009

神經(jīng)性頭痛是臨床常見病，多發(fā)病，具有病程緩慢、頑固及反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，嚴(yán)重威脅著不同年齡段人們的身心健康及生活工作。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步及發(fā)展，生活水平不斷提高及競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈，人們的各種壓力和精神刺激日益加重，常生活在亞健康病態(tài)，表現(xiàn)有不同程度的神經(jīng)性頭痛癥狀。筆者在臨床中應(yīng)用蒙醫(yī)特色療法，即放血療法治療神經(jīng)性頭痛54例，取得明顯療效，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院收治的神經(jīng)性頭痛患者108例作為研究對(duì)象，患者年齡15～60歲，男55例，女53例。隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各54例。兩組患者一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＞0.05)具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組患者治療為:口服布洛芬緩釋膠囊，300mg，2次/日，天麻頭痛片，4片，3次/日。實(shí)驗(yàn)組患者給予放血療法治療。具體如下:選擇金柱脈、銀柱脈、枕骨脈、囪門脈等四種穴位實(shí)施放血療法[1]。右眼瞳孔直上，發(fā)際下0.5寸處是金柱脈;右眼瞳孔直上，發(fā)際下0.5寸處是銀柱脈;枕骨窩的直線左右旁開各一寸，向上一寸處是枕骨脈;自前發(fā)際正中向上四橫指處是囪門脈位。

1.3 病血鑒別 患者能否實(shí)施放血療法最重要的準(zhǔn)備工作是治療前的病血鑒別。病血鑒別關(guān)鍵在于觀察病血與正血是否有分離的現(xiàn)象，可以從口腔處之血去診察，這樣可以有把握的選擇是否可以正式放血，而且可以避免患者因病血和正血無分離而二次放血的痛苦及精神壓力。鮮紅色的屬于正血，色黃則屬于病血。如病血和正血有沒有分離，須再用三子湯分離病血與正血后方可實(shí)施放血療法。

1.4 療法步驟 放血實(shí)施之前五天開始給予三子湯3g，2次/日，口服，分離正血與病血。放血之時(shí)給予患者保暖，室溫須恒溫，注意保溫，避免著涼。正式放血時(shí)讓患者坐位，將頸部用細(xì)繩結(jié)扎。為穩(wěn)住脈位，操作時(shí)首先用手指稍微向下用力按穩(wěn)血管，用蒙醫(yī)傳統(tǒng)放血器械三棱刀實(shí)施放血。因所選穴位血管都屬于細(xì)脈，應(yīng)按血管走形方向?qū)嵤┋煼?。放出血液后須認(rèn)真觀察血色，需要審辨正血與病血，放出的血液如出現(xiàn)紫黑色之花紋者屬正血與病血尚未分離之象，須立即止血，飲湯藥分離后再行放血，如血質(zhì)稀薄、色黃，氣味濃，有白色泡沫、上結(jié)粘液，濃汁樣物者為病血，放血量在病血放盡而正血出現(xiàn)時(shí)，即刻停止放血[1]。放血完畢后，把扎結(jié)繩緩慢解開，消毒傷口，用紗布包扎，避免傷口感染等，術(shù)后忌辛辣及油膩食物并禁濃茶和煙酒的同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)等。

1.5 療效標(biāo)準(zhǔn)[2]顯效:頭部疼痛、眩暈、惡心、嘔吐、沉重感、視物模糊等癥狀消失;有效:頭部疼痛、眩暈、惡心、嘔吐、沉重感、視物模糊等癥狀緩解;無效:頭部疼痛、眩暈、惡心、嘔吐、沉重感、視物模糊等癥狀加重或未改善。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后實(shí)驗(yàn)組患者顯效46例，有效6例，無效2例，總有效率為96.3%。對(duì)照組患者顯效28例，有效11例，無效15例，總有效率為72.2%。兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)，具體見表1。

表1 兩組患者療效比較表

3 體會(huì)

蒙醫(yī)放血療法是蒙醫(yī)外治療法峻療的一種，屬蒙醫(yī)特色療法，主要通過部位選穴放出病血以達(dá)到治療目的，具有治療疾病和預(yù)防保健等作用。本研究結(jié)果顯示，蒙醫(yī)放血療法治療神經(jīng)性頭痛具有顯著療效，易操作，患者易接受等特點(diǎn)，值得臨床應(yīng)用推廣。

[1]蒙醫(yī)學(xué)編輯委員會(huì).中國醫(yī)學(xué)百科全書·蒙醫(yī)學(xué)[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1992:29-30.

[2]扎木蘇.中醫(yī)藥治療神經(jīng)性頭痛102例[J].中國民族醫(yī)藥雜志，1982(1):35-36.