余 暉 湖北省咸寧市中醫(yī)醫(yī)院 437100

急性上呼吸道感染多是由細(xì)菌或病毒感染引起，對其主要是采取抗病毒、止咳、退熱等治療，而清開靈藥液作為一種中成藥，其中藥成分具有良好的抗病毒、消炎作用，注射清開靈作為一種快速有效的治療方法已經(jīng)廣泛應(yīng)用于上呼吸道感染中。本文對我院采用注射清開靈藥物治療上呼吸道感染的82例患者的臨床效果進(jìn)行了分析，取得了不錯的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年1月－2013年1月間我院門診部收治的患有急性上呼吸道感染的患者共160例，所有患者均符合相關(guān)呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，表現(xiàn)為發(fā)病急、發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流涕、咳痰等癥狀。將患者隨機(jī)分為兩組，對照組患者共78例，其中男41例，女37例，年齡19～52歲，平均年齡（35.5±16.5）歲；觀察組患者共82例，其中男42例，女40例，年齡18～50歲，平均年齡（34.5±15.5）歲。兩組患者在性別、年齡比例以及感染類型方面不存在顯著差異。同時排除患有心肝腎等功能嚴(yán)重?fù)p害的患者、對藥品過敏的患者、妊娠期或哺乳期婦女等。

1.2 治療方法 對照組患者接受常規(guī)治療，包括注射頭孢類或喹諾酮類抗生素藥液進(jìn)行靜脈滴注，同時給予退熱、止咳和服用維生素C等治療，一般治療3～7d；觀察組患者給予清開靈混合藥液進(jìn)行靜脈滴注治療，1次／d，250ml／次，同時給予退熱、止咳和口服維生素C等治療，一般治療3～7d。

1.3 觀察項(xiàng)目 （1）治療效果評定：根據(jù)相關(guān)呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，將其治療效果分為四個等級，分別是：痊愈，即患者呼吸道感染的臨床癥狀和體征表現(xiàn)消失，實(shí)驗(yàn)室檢查各項(xiàng)目恢復(fù)正常；顯效，即患者呼吸道感染的臨床癥狀和體征表現(xiàn)基本消失，實(shí)驗(yàn)室檢查各項(xiàng)目結(jié)果接近正常，但未達(dá)到痊愈標(biāo)準(zhǔn)；有效，即患者呼吸道感染的臨床癥狀和體征表現(xiàn)減輕，實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目結(jié)果有所改善，但未達(dá)到顯效標(biāo)準(zhǔn)；無效，即患者呼吸道感染癥狀無改善或加重。（2）白細(xì)胞數(shù)目：對兩組患者治療前、后外周白細(xì)胞數(shù)目進(jìn)行測量，并對其組內(nèi)和組間變化進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將兩組患者治療效果數(shù)據(jù)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)工具SPSS12.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并對兩組治療有效率進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，其中P＜0.05表示數(shù)據(jù)間差異明顯；對兩組白細(xì)胞數(shù)目變化比較進(jìn)行Z檢驗(yàn)，其中P＜0.05表示數(shù)據(jù)間差異顯著。

2 結(jié)果

兩組患者的治療效果對比如表1所示，從表中可以看出，對照組78例患者中共有28例達(dá)到痊愈標(biāo)準(zhǔn)，有24例達(dá)到顯效標(biāo)準(zhǔn)，有6例達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)，20例治療無效，其治療有效率為74.36%。觀察組82例患者中共有33例達(dá)到痊愈標(biāo)準(zhǔn)，有30例達(dá)到顯效標(biāo)準(zhǔn)，有11例達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)，8例治療無效，其治療有效率為90.24%。觀察組的治療有效率明顯高于對照組，P＜0.05。

表1 兩組患者治療效果對比

在白細(xì)胞數(shù)量比較上，兩組患者在治療前、后其白細(xì)胞數(shù)目明顯降低，P＜0.05（∣Z∣＝2.15＞1.96）；兩組患者在治療后白細(xì)胞數(shù)目的對比上不存在顯著差異，P＞0.05（∣Z∣＝0.785＜1.96）。

3 討論

急性上呼吸道感染多是由細(xì)菌或病毒引起，因而其治療的關(guān)鍵是實(shí)施抗病毒治療，常規(guī)西醫(yī)抗生素藥物雖然抗病毒效果較為明顯，但副作用較多，抗生素藥物的用量控制較為困難。而清開靈藥液是由中藥組成的抗病毒、消炎藥液，其主要成分有板藍(lán)根、金銀花、黃岑苷、水牛角、梔子、珍珠母等，是一種純中藥制劑，具有抗病毒、消炎的作用，能夠起到清熱解毒、涼血開竅的功效，目前已被廣泛用于各種感染疾病的抗感染治療。本文對清開靈注射液在治療急性上呼吸道感染中的作用進(jìn)行了分析，結(jié)果顯示，與接受常規(guī)抗生素治療的患者組相比，應(yīng)用清開靈藥物進(jìn)行治療的患者組，其治療有效率明顯要高，兩者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這說明采用清開靈注射治療急性上呼吸道感染的效果顯著，能快速有效緩解患者咽痛、發(fā)熱等癥狀，同時在降低白細(xì)胞數(shù)目方面與常規(guī)抗生素治療之間不存在顯著差異，因而同樣具有較強(qiáng)的殺滅病毒作用。這與其中藥成分對患者細(xì)胞膜穩(wěn)定性的保護(hù)作用和增強(qiáng)患者自身免疫力有關(guān)，使得清開靈藥液能夠有效殺滅病毒和細(xì)菌，提高上呼吸道感染治療效果。

綜上所述，清開靈藥液能夠有效治療急性呼吸道感染，緩解和消除患者咽痛、發(fā)熱癥狀，且不良反應(yīng)少，起效迅速，能夠有效快速殺滅致病菌和病毒，增強(qiáng)患者自身免疫力，值得在臨床治療中進(jìn)行推廣。

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