鄧紅

活血化瘀療法在現(xiàn)代中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合理論與實(shí)踐中扮演著重要的角色。作為活血化瘀學(xué)派的開山者，清代名醫(yī)王清任通過(guò)實(shí)踐所立的活血化瘀諸方，經(jīng)過(guò)了臨床實(shí)踐的千錘百煉，以其卓越的臨床療效，現(xiàn)在仍為臨床常用。其中，王氏所創(chuàng)立的行氣活血法的代表方——血府逐瘀湯更是近年來(lái)備受重視的方劑之一。

血府逐瘀湯出自王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》，由當(dāng)歸、生地、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝共11味中藥組成。本方以活血化瘀而不傷正、疏肝理氣而不耗氣為特點(diǎn)，達(dá)到行氣活血、祛瘀止痛的功效。

那么，哪些常見病可用血府逐瘀湯進(jìn)行治療和調(diào)理呢？

頭疼、胸疼

頭疼、胸疼原因很多，而瘀血是常見病因之一。瘀血疼痛的一個(gè)重要特點(diǎn)就是“忽好忽犯，百方不效”。患者病程長(zhǎng)久，反復(fù)發(fā)作，陣發(fā)性疼痛。一般認(rèn)為瘀血疼痛多為持續(xù)性刺痛，而陣發(fā)性疼痛多屬氣滯。王清任則明確陣發(fā)性疼痛也屬于瘀血者。如見冠心病心絞痛，血管神經(jīng)性疼痛，均可使用血府逐瘀湯進(jìn)行輔助治療。

干嘔、呃逆、口氣臭

干嘔、呃逆均屬于胃氣上逆。導(dǎo)致胃氣上逆的原因很多，瘀血也是原因之一，治療當(dāng)以活血化瘀為主。另外，王清任指出“無(wú)他癥， 惟干嘔血瘀之癥”時(shí)，可用血府逐瘀湯。

口氣臭，王氏認(rèn)為也和瘀血有關(guān)。消化系統(tǒng)疾病多病程較長(zhǎng)，纏綿難愈。氣滯、濕阻、寒凝、脾虛相互為病，為血絡(luò)瘀阻奠定基礎(chǔ)，即“久病入絡(luò)”，“久病多瘀”。血府逐瘀湯可活血化瘀，通利血脈，消化系統(tǒng)功能得到改善，口臭自然也就緩解了。

睡眠障礙

失眠是一種最常見的睡眠障礙，是指睡眠質(zhì)量或睡眠時(shí)間達(dá)不到正常需求的一種狀態(tài)。《醫(yī)林改錯(cuò)》記載血府逐瘀湯可以治療“夜睡多夢(mèng)”、“不眠”、“夜不安”、“小兒夜啼”等多種多樣的睡眠障礙。

睡眠障礙的原因復(fù)雜，瘀血內(nèi)?？梢詫?dǎo)致睡眠障礙，這是因?yàn)闋I(yíng)血瘀滯，血行不暢，陽(yáng)氣不能正常按時(shí)入陰血之故。基于上述理論，王清任提出失眠尤其是長(zhǎng)期失眠“用養(yǎng)血安神藥不效者”，應(yīng)從瘀血論治，用血府逐瘀湯。王氏的這一見解，為睡眠障礙的治療明確了一條新路徑，尤其是對(duì)情志因素導(dǎo)致的睡眠障礙。血府逐瘀湯可治療氣滯血瘀型失眠，明顯改善睡眠質(zhì)量。endprint