[摘要] 通過社會調研，了解我市醫(yī)學文獻信息社會需求現(xiàn)狀，分析醫(yī)學圖書館開展社會化服務面臨的機遇和挑戰(zhàn)，探索本地醫(yī)學館開展服務延伸的有效方法與途徑。

[關鍵詞] 湛江市；醫(yī)學圖書館；社會服務

[ 分類號] G258.5

1背景和意義

近年，湛江市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展成效顯著，實現(xiàn)了城市居民醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋，創(chuàng)新性的“湛江模式”的醫(yī)療保障體制改革走在全國前列，人民群眾享受到安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。然而，與蓬勃發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生服務相比，我市的醫(yī)學信息服務發(fā)展還不盡人意，醫(yī)學信息服務開展狀況和服務效果與社會需求和期望還有很大距離，社會公眾的醫(yī)學“知識鴻溝”、“信息障礙”現(xiàn)象依然普遍存在。

目前，我市公共圖書館服務的覆蓋面十分有限，全市共有7個公共圖書館，總藏書量127萬冊[1]，人均圖書館藏書占有量遠低于全國平均水平。此外，由于公共館的館藏博而不專，醫(yī)藥專業(yè)及相關學科文獻信息資源相對不足，其館藏水平和服務能力遠不能滿足大眾多層次、多元化的精神文化需求。

醫(yī)學圖書館是醫(yī)學文獻信息資源中心。一直以來，我市各醫(yī)學館都沿用獨立、封閉的管理和服務方式，豐富的醫(yī)學文獻信息資源一直被視為單位的內部資源，主要為本單位的教學、科研、臨床醫(yī)療工作提供知識保障服務，以服務社會為目的對外服務活動并不多見，服務對象也僅局限于本系統(tǒng)或本單位的內部讀者，豐富的館藏資源難以被社會大眾所利用。因此，探索和研究醫(yī)學館社會化服務有效途徑，讓豐富的醫(yī)學文獻信息資源普惠于民，是我市醫(yī)學圖書館創(chuàng)新服務和可持續(xù)發(fā)展將面臨的嶄新課題。

2 調研與分析

筆者對湛江市赤坎區(qū)的寸金、九二一、擁軍、金沙灣等社區(qū)開展問卷調查，了解社區(qū)居民的醫(yī)學文獻信息服務需求情況，并走訪調研本市主要醫(yī)學圖書館，（包括大中專醫(yī)學院校、二、三級醫(yī)院醫(yī)學館）了解其建設和服務現(xiàn)狀，收集部分館員對社會服務的相關問題看法和建議，分析本市醫(yī)學館延伸服務優(yōu)勢與不足，為我市開展醫(yī)學館社會化服務提供依據(jù)和策略參考。

2.1 社會讀者醫(yī)學信息獲取現(xiàn)狀

調查所知，社會讀者醫(yī)學信息的主要來源仍然是電視廣播和閱讀報紙雜志等傳統(tǒng)的方式，有三成多的人在遇到醫(yī)學健康問題時會詢問熟人以及向醫(yī)生咨詢，另外，很多讀者會上網(wǎng)搜索尋求解決醫(yī)學問題的辦法，“網(wǎng)絡搜索”已成為讀者獲取醫(yī)學信息的新興渠道。

從市民的醫(yī)學信息需求滿足情況來看，有超過一半的人認為不能滿足其50[WTB2][WTB2]%[WTBZ]的信息需求量，信息滿足率較高的人群也只占10[WTB2][WTB2]%[WTBZ]左右，可見大部分人對目前的醫(yī)學信息獲取狀況還不滿意。部分讀者表示，雖然媒體信息眾多，但信息發(fā)布的隨意性大，信息的質量無法保證，難以準確、有效地獲取可靠和權威的醫(yī)學健康信息。另外，由于缺少面向大眾的專業(yè)信息和咨詢服務渠道，也使人們難以及時、全面地獲取所需的醫(yī)學信息。

從醫(yī)學館的使用情況及認知度來看，只有5[WTB2][WTB2]%[WTBZ]的人會利用醫(yī)學信息服務機構作為解決閱讀需求和醫(yī)學問題的有效途徑。調查顯示，大部分居民未曾去過周邊的醫(yī)學館，很多人并不知道居住地附近是否存在醫(yī)學館，對醫(yī)學館沒有了解或了解程度不深。究其原因，這與醫(yī)學圖書館長期以來沒向社會開放有關。

2.2 社會讀者服務需求情況

雖然社區(qū)居民對醫(yī)學館認知度較低，但他們對醫(yī)學館的開放服務普遍表示歡迎。調查顯示，超過八成的人希望可以受惠于醫(yī)學館的知識和信息服務。有社區(qū)讀者希望到圖書館閱讀醫(yī)學科普讀物，了解更多有關疾病預防、衛(wèi)生保健常識及心理調適知識；有群眾希望圖書館開展信息咨詢服務，解答相關疾病問題，提供醫(yī)學、健康問題的專業(yè)指導和建議；有人關注醫(yī)學熱點信息的發(fā)布和醫(yī)療政策法規(guī)宣傳事項；有超過10[WTB2][WTB2]%[WTBZ]居民則急需查閱醫(yī)學文獻和信息，尋求切身相關的疾病診斷信息及治療方案；有醫(yī)學專業(yè)人員則需要臨床醫(yī)學文獻以及職業(yè)晉升所需的知識培訓和考試輔導書籍。

在服務形式上，方便、快捷獲取信息是社會讀者的普遍要求。有居民希望可以在社區(qū)內設置服務點，在家門口開展閱讀推廣活動，有人建議推行圖書館網(wǎng)絡服務，足不出戶就實現(xiàn)醫(yī)學信息檢索和網(wǎng)絡信息互動交流。在閱讀方式上，很多市民會同時選擇紙本閱讀和數(shù)字閱讀方式，紙質讀本雖仍是大多數(shù)人的閱讀偏好，而新興閱讀方式也越來越被人接受，有讀者希望醫(yī)學館提供更多網(wǎng)絡數(shù)字資源以供下載和在線閱讀。有社區(qū)讀者期望使用圖書館醫(yī)學數(shù)據(jù)庫，開放網(wǎng)絡學習資源，開設醫(yī)學網(wǎng)絡教育服務。此外，舉辦社區(qū)讀書活動，開展健康素質教育、舉行醫(yī)學知識培訓和講座、開展健康信息咨詢、醫(yī)學科普展覽等都是群眾樂于接受的服務項目。

3 機遇與挑戰(zhàn)

3.1醫(yī)學館信息服務優(yōu)勢分析

近年，我市醫(yī)學館的館藏建設和辦館水平有長足進步，據(jù)統(tǒng)計，在我市區(qū)20公里生活圈內分布10多間規(guī)模不等的醫(yī)學館，其中包括6所三甲醫(yī)院和3間大中專醫(yī)學院校醫(yī)學館，藏書總量超過200萬冊。經(jīng)過長期的建設和發(fā)展，部分圖書館積累了豐富的館藏資源和較完備的服務設施，以湛江中心醫(yī)院圖書館為例，其設有一體化書庫，多功能會議廳以及電子閱覽室，醫(yī)學專業(yè)館藏6萬冊，電子圖書期刊38萬冊，擁有20多個醫(yī)藥專業(yè)數(shù)據(jù)庫及中文數(shù)據(jù)庫使用權[2]，并與醫(yī)學院實現(xiàn)專線聯(lián)網(wǎng)，共享其豐富的數(shù)字資源。此外，政府網(wǎng)絡數(shù)字共享工程的大力開發(fā)和應用成為各醫(yī)學館建設和發(fā)展的重要補充，有力緩解中小醫(yī)學館館藏和服務能力的不足，為醫(yī)學館創(chuàng)新服務提供了有效的資源保障和服務空間。

盡管資源建設和服務環(huán)境不斷改善，各醫(yī)學館的資源閑置、浪費現(xiàn)象仍普遍存在，據(jù)統(tǒng)計，我市醫(yī)院圖書館除數(shù)字資源的使用量呈上升趨勢外，醫(yī)學書刊使用率都普遍低于50[WTB2][WTB2]%[WTBZ][3]，如我館中文圖書利用率為29[WTB2][WTB2]%[WTBZ]，而擁有豐富資源的廣東醫(yī)學院圖書館的利用率也只有30[WTB2][WTB2]%[WTBZ]左右。另外，網(wǎng)絡醫(yī)學信息資源的廣泛應用，使廣大醫(yī)學專業(yè)人員不再對醫(yī)學圖書館具有直接依賴性，據(jù)了解，近年，部分醫(yī)學館到館讀者人數(shù)逐年下降，有的圖書館部分書庫流通率不足10[WTB2][WTB2]%[WTBZ]，文獻資源束之高閣、閑置一旁。雖然影響圖書館利用率的因素有很多，但封閉式的管理與獨立的服務狀態(tài)，對服務對象和服務空間的制約，無疑是醫(yī)學館資源利用率低的一個重要原因。一方面醫(yī)學文獻信息日益豐富，另一方面社會需求還得不到滿足，醫(yī)學館如何提高服務效率，發(fā)揮醫(yī)學信息資源的作用，這是其生存發(fā)展面臨的機遇和考驗。

3.2醫(yī)學館社會服務制約因素分析

筆者對我市部分醫(yī)學館館員進行了訪問調查，各館員就社會服務面臨的困難及障礙表達了各自的態(tài)度和看法。

有6成館員認為資源和服務能力不足是影響圖書館拓展服務主要因素，特別是一些中小館館員表示，盡管有參與社會服務的愿望，但自身資源和實力不足，開展拓展社會服務存在實際困難；有過半的館員認為資金是制約社會服務的關鍵因素。我市地處廣東省欠發(fā)達地區(qū)，資金問題一直是醫(yī)學館發(fā)展存在的難題，醫(yī)學館的業(yè)務經(jīng)費只夠用于其基本的服務開支，資金投入空間不大。要開展社會服務，資金的投入是關鍵一環(huán)；另外，有館員指出，圖書館不可能憑一己之力來滿足廣大讀者需求，共享和協(xié)作是各館提升服務、擴大業(yè)務的必由之路。我市醫(yī)學館藏總量豐富，但各醫(yī)學館發(fā)展水平不平衡，資源分配不均，缺乏資源共享和服務合作是影響拓展服務的重要原因；還有館員強調健全保障機制的重要性，認為社會服務需要相關法規(guī)引導和保障，缺乏政策導向和有效的運行機制，醫(yī)學館社會服務難以健康、正常地發(fā)展；在服務觀念方面，有的館員對開展社會服務有畏難情緒，積極性不高，認為參與社會服務并非醫(yī)學館主業(yè)，是額外工作，多一事不如少一事，這也是長期封閉的管理模式和服務方式下，形成的倦怠心態(tài)和安于現(xiàn)狀的心理；也有館員道出了對擴展服務工作的擔憂，認為對外服務是好事，但開放服務會增加工作量和管理難度，一旦開放，難免影響本單位讀者和用戶的服務質量。另外，人手不足、缺乏領導支持等諸多因素，都是社會化服務過程要面臨和解決的問題。

4 對策與建議

4.1它山之山

我國公共圖書館社會延伸服務開展較早，有較成熟的理論研究和實踐經(jīng)驗，值得借鑒。以湛江市公共圖書館為例，近年，大力發(fā)展數(shù)字圖書館，通過購買版權擁有百萬電子圖書和數(shù)據(jù)庫使用權，改變市公共館藏書量少，圖書陳舊、利用低率尷尬局面，以最少投入獲得了最大效益。市館通過網(wǎng)絡打開延伸服務的窗口，向市各基層單位授權開設數(shù)字圖書館服務站，在社區(qū)、部隊、學校、鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立流動圖書館，構建本市從點到面的服務平臺。

另外，我省部分地區(qū)醫(yī)學館也為社會服務實踐進行了很多有益嘗試。如佛山第一人民醫(yī)院圖書館與佛山公共圖書館合作，開展汽車流動圖服務項目，將醫(yī)學信息送到家門口。佛山醫(yī)院圖書館還定期開展醫(yī)學教育講座，對患者開展一體化，連續(xù)性健康服務，并將各種服務擴展延伸到社區(qū)基層人群[4]。清遠中醫(yī)院圖書館嘗試把信服務延伸到周邊社區(qū)，向所轄社區(qū)居民開放醫(yī)學館藏和醫(yī)學數(shù)據(jù)庫，并邀請醫(yī)學專家舉辦健康講座和健康信息咨詢，現(xiàn)場解答社區(qū)熱點問題等等[5]。

4.2健全服務保障機制

服務的有效實施需要相關政策和法規(guī)作基礎保障，在我國，公共圖書館和高校圖書館開展社會延伸服務都有政府頒布條例和指導性文件作為支持和保障。因此，政府也應盡早出臺相關政策和法規(guī)，為醫(yī)學館社會化服務提供政策依據(jù)和政策指導。

資金保障機制是服務正常開展的重要保證。從公共圖書館延伸服務的成功經(jīng)驗來看，政府的主導和扶持至關重要。例如，廣東省政府每年拿出500萬專款支持流動圖書館，同時當?shù)卣磕陠瘟?萬元以上專項購書經(jīng)費支持縣級館建設[6]。所以，市政府應該給予醫(yī)學館工作更多的關注和支持，提供必要的資金支持和專項經(jīng)費補助，以扶持和鼓勵醫(yī)學館社會服務工作。

社會服務涉及到管理、人事、操作等具體內容，成功落實離不開運行機制的制定和實施。醫(yī)學館應將社會服務列入到圖書館工作的整體規(guī)劃中，制定配套的規(guī)章制度和實行措施：根據(jù)醫(yī)學館自身實力和社會需求，確定開放的范圍和服務項目，合理設置讀者借閱規(guī)則和使用權限，保證社會服務能夠正常開展并發(fā)揮預期效果；制定應對各種困難和問題的準備預案，協(xié)調單位內外讀者服務關系，確保本單位教學，醫(yī)療、科研的醫(yī)學信息服務正常運作；制定公平有效激勵措施和績效考評制度，促進服務質量；建立監(jiān)督機制，規(guī)范管理和服務行為，更好接受社會和讀者的監(jiān)督。

4.3優(yōu)化館藏 夯實基礎

醫(yī)學圖書館需加強館藏建設，優(yōu)化館藏結構。虛擬館藏是圖書館館藏重要組成部分，數(shù)字資源逐漸成為信息服務主力軍。醫(yī)學館應加大電子資源收藏力度，重視對網(wǎng)絡醫(yī)學文獻信息的收集，有目的地搜集網(wǎng)絡公共衛(wèi)生、大眾健康數(shù)據(jù)資源，組織分類加以利用；另外，通過購買電子圖書版權和醫(yī)學數(shù)據(jù)庫使用權也是提升藏館水平，提高服務能力的經(jīng)濟快捷方式。

在辦館經(jīng)費緊張狀況下，醫(yī)學館應發(fā)掘和盤活潛在的可利用資源，將閑置的圖書、期刊充分利用，加快復本書和過期刊物的流通使用，并結合社區(qū)居民普遍關心熱點問題，挖掘、加工、整理實用性強、有價值的大眾醫(yī)學類文獻信息，編制公共衛(wèi)生二、三次文獻，集結成冊，匯集成專題資料。

我市高校醫(yī)學館應向本地中小醫(yī)學圖書館開放資源，中小館可依托有實力的圖書館，縮小其資源和服務水平的差距。從實踐來看，我市廣東醫(yī)學院通過光纖與市內教學醫(yī)院、附屬醫(yī)院圖書館專線聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)遠程資源訪問的共享模式切實可行、值得借鑒。圖書館聯(lián)盟是資源共享共建的有效途徑，近年國內的省市和地區(qū)掀起圖書館聯(lián)盟建設熱潮，如我省肈慶市地區(qū)，早在2004年26家醫(yī)學館就開展地區(qū)文獻共享服務的探討和實施工作，并取得良好的共建共享成效[7]。我市醫(yī)學館大多集中在1小時生活圈內，共同的地理優(yōu)勢成為區(qū)域性協(xié)調共享的基礎，相同專業(yè)圖書館群也更容易溝通和信任。因此，建議由政府主管部門推動組織，由我市醫(yī)科大學圖書館牽頭，統(tǒng)一部署、合理規(guī)劃，協(xié)調和聯(lián)合各醫(yī)學館積極開展資源共建共享工作，盡早實現(xiàn)同城資源共享和館際合作。

“以社區(qū)為載體，聯(lián)合其他場所，形成多部門、多學科合作，充分動員社區(qū)資源是積極參與提高人類健康素質水平的最有效途徑”這是世界衛(wèi)生組織近年來對城市社區(qū)健康教育模式的經(jīng)驗總結[8]。 因此，醫(yī)學圖書館應與社區(qū)建立合作，豐富社區(qū)公共文化活動形式，加強社區(qū)健康教育力量，將醫(yī)學知識、健康文化傳播工作融入到社區(qū)多元文化活動當中去。目前，我區(qū)大部分社區(qū)已配備較先進公共文化活動場所和設施，例如，我區(qū)的寸金街道“九二一”社區(qū)，曾榮獲“全國百佳學習型社區(qū)”、“廣東省文明社區(qū)”等榮譽稱號，區(qū)內設有功能較完備社區(qū)文化活動室、公共電子閱覽室，擁有開展各種社區(qū)文化服務活動的能力和經(jīng)驗。這些都為醫(yī)學館的社區(qū)合作服務提供了便利條件和發(fā)展空間。此外，醫(yī)學館與教學，臨床、科研一線專家、教授聯(lián)系密切，醫(yī)學院校擁有龐大的學生青年志愿者服務團體，醫(yī)學館可借助醫(yī)院、學校人才優(yōu)勢，發(fā)展壯大社會服務隊伍，緩解醫(yī)學館人手和服務能力不足的壓力。

4.5構建網(wǎng)絡服務平臺

網(wǎng)絡是居民獲取醫(yī)學信息的重要渠道，網(wǎng)絡服務已成為醫(yī)學館拓展服務的有效方式。目前，我市僅有2家醫(yī)學館建立獨立網(wǎng)站，在網(wǎng)絡建設和服務方面還有很大發(fā)展?jié)摿ΑＮ覀儜摷涌炀W(wǎng)絡建設力度，構建具有互動性，開放性的網(wǎng)絡服務平臺。通過網(wǎng)站開辟社區(qū)公共衛(wèi)生專欄，廣泛收集與社區(qū)醫(yī)學健康相關信息，整合、匯編形成社區(qū)公共衛(wèi)生專題，動態(tài)發(fā)布醫(yī)療衛(wèi)生信息，提供良好的分類導航和檢索功能，讓大眾更方便地追蹤、了解公共衛(wèi)生熱點事件；開放醫(yī)學數(shù)據(jù)庫，將豐富的醫(yī)學電子期刊、電子圖書等數(shù)字資源放上網(wǎng)站，增加網(wǎng)絡教育資源，提供大眾健康科普教育視頻、名醫(yī)名家專題系列講座，方便居民免費下載和在線閱讀；設置醫(yī)學網(wǎng)絡論壇，為大眾讀者提供知識學習和交流空間。開展網(wǎng)絡信息咨詢服務，運用實時交互，信息推送等技術為用戶開展諸如文獻檢索，全文傳遞、代查代檢服務，為讀者收集和傳送最有價值、最需要的醫(yī)學知識。搭建專家和讀者網(wǎng)絡平臺，實時解答讀者疑難，引導居民正確解決日常生活遇到的醫(yī)療衛(wèi)生問題。

4.6立足本職 服務社區(qū)

醫(yī)學館向社區(qū)開放要以不影響單位正常服務秩序為前提，量力而行，循序漸進。由于單位讀者與社會讀者在閱讀層次、服務需求上有較大差異，我們可以通過適當?shù)姆椒ê鸵?guī)范的管理，減少單位內外讀者的服務沖突。醫(yī)學館可以根據(jù)自身的實際能力，以周邊社區(qū)讀者為服務對象，開展服務試點。有條件的圖書館可選取合適的書刊資源，設立專門閱覽區(qū)域，適時開放電子閱覽室，利用節(jié)假日和非繁忙時間，向社會讀者有限度地開放借閱服務，讓社區(qū)讀者到館使用電子資源和查閱信息。

面對社區(qū)醫(yī)學健康教育和服務力量的不足，醫(yī)學館應走出館門、主動出擊，與社區(qū)合作設立服務點，為居民組織和策劃形式多樣的閱讀推廣和健康知識宣傳活動，推動社區(qū)醫(yī)學文化活動的健康開展。例如，舉行新穎的讀書活動，推薦優(yōu)秀醫(yī)學讀物，激發(fā)大眾閱讀熱情，引導讀者多讀書、讀好書；開設讀者沙龍，分享讀書心得、增進閱讀交流；設計豐富、實用的宣傳形式，組織衛(wèi)生健康知識競賽，征集居民優(yōu)秀書畫作品，開辟健康生活為主題的展覽專欄；邀請專家、教授舉辦醫(yī)學知識培訓和講座，組織醫(yī)學學生志愿者，開展社區(qū)醫(yī)學教育和健康文化推廣活動。另外，醫(yī)學館社區(qū)服務要以群眾需求為導向，兼顧不同讀者群體的服務要求，社區(qū)弱勢群體（老年人、殘疾人士、貧困患者）是醫(yī)學健康信息主要需求者，他們比普通人更渴望利用醫(yī)學知識擺脫自身的困境和落后，醫(yī)學館可以在社區(qū)福利院，老人院、社區(qū)康復中心開設流動服務點，方便特定人群就近閱讀[9]，向社區(qū)推廣閱讀療法，利用學生志愿者、社工對特定讀者定點定人幫扶，為有需要的人提供有利于身心健康、樂觀向上的心靈讀物。

（本文研究，得到湛江市中心醫(yī)院圖書館鐘何香館長和湛江市公共圖書館何力館長的悉心指導，以及我館魏麗華、梁林清，王玲、何毅君、劉東明等同事大力支持。 謹表謝意?。?/p>

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[5] 沈祖泓.新醫(yī)改下的醫(yī)院圖書館創(chuàng)新發(fā)展[J].中國醫(yī)療前沿，2011，（9）：92.

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[9] 李朝嶸.醫(yī)學圖書館社會化延伸服務探討[J].晉圖學刊，2013，（2）：82-83.

[收稿日期]2014-04-20

作者簡介：李朝嶸， 1971生年，男，職稱：館員，學歷：計算機碩士，工作單位：廣東省湛江衛(wèi)生學校，研究方向：醫(yī)學信息服務研究，聯(lián)系電話：0759-3194712 手機：13692310730 E-MAIL：24348478@qq.com 通訊地址：廣東省湛江衛(wèi)生學校 9棟401（524037）

4.5構建網(wǎng)絡服務平臺

網(wǎng)絡是居民獲取醫(yī)學信息的重要渠道，網(wǎng)絡服務已成為醫(yī)學館拓展服務的有效方式。目前，我市僅有2家醫(yī)學館建立獨立網(wǎng)站，在網(wǎng)絡建設和服務方面還有很大發(fā)展?jié)摿?。我們應該加快網(wǎng)絡建設力度，構建具有互動性，開放性的網(wǎng)絡服務平臺。通過網(wǎng)站開辟社區(qū)公共衛(wèi)生專欄，廣泛收集與社區(qū)醫(yī)學健康相關信息，整合、匯編形成社區(qū)公共衛(wèi)生專題，動態(tài)發(fā)布醫(yī)療衛(wèi)生信息，提供良好的分類導航和檢索功能，讓大眾更方便地追蹤、了解公共衛(wèi)生熱點事件；開放醫(yī)學數(shù)據(jù)庫，將豐富的醫(yī)學電子期刊、電子圖書等數(shù)字資源放上網(wǎng)站，增加網(wǎng)絡教育資源，提供大眾健康科普教育視頻、名醫(yī)名家專題系列講座，方便居民免費下載和在線閱讀；設置醫(yī)學網(wǎng)絡論壇，為大眾讀者提供知識學習和交流空間。開展網(wǎng)絡信息咨詢服務，運用實時交互，信息推送等技術為用戶開展諸如文獻檢索，全文傳遞、代查代檢服務，為讀者收集和傳送最有價值、最需要的醫(yī)學知識。搭建專家和讀者網(wǎng)絡平臺，實時解答讀者疑難，引導居民正確解決日常生活遇到的醫(yī)療衛(wèi)生問題。

4.6立足本職 服務社區(qū)

醫(yī)學館向社區(qū)開放要以不影響單位正常服務秩序為前提，量力而行，循序漸進。由于單位讀者與社會讀者在閱讀層次、服務需求上有較大差異，我們可以通過適當?shù)姆椒ê鸵?guī)范的管理，減少單位內外讀者的服務沖突。醫(yī)學館可以根據(jù)自身的實際能力，以周邊社區(qū)讀者為服務對象，開展服務試點。有條件的圖書館可選取合適的書刊資源，設立專門閱覽區(qū)域，適時開放電子閱覽室，利用節(jié)假日和非繁忙時間，向社會讀者有限度地開放借閱服務，讓社區(qū)讀者到館使用電子資源和查閱信息。

面對社區(qū)醫(yī)學健康教育和服務力量的不足，醫(yī)學館應走出館門、主動出擊，與社區(qū)合作設立服務點，為居民組織和策劃形式多樣的閱讀推廣和健康知識宣傳活動，推動社區(qū)醫(yī)學文化活動的健康開展。例如，舉行新穎的讀書活動，推薦優(yōu)秀醫(yī)學讀物，激發(fā)大眾閱讀熱情，引導讀者多讀書、讀好書；開設讀者沙龍，分享讀書心得、增進閱讀交流；設計豐富、實用的宣傳形式，組織衛(wèi)生健康知識競賽，征集居民優(yōu)秀書畫作品，開辟健康生活為主題的展覽專欄；邀請專家、教授舉辦醫(yī)學知識培訓和講座，組織醫(yī)學學生志愿者，開展社區(qū)醫(yī)學教育和健康文化推廣活動。另外，醫(yī)學館社區(qū)服務要以群眾需求為導向，兼顧不同讀者群體的服務要求，社區(qū)弱勢群體（老年人、殘疾人士、貧困患者）是醫(yī)學健康信息主要需求者，他們比普通人更渴望利用醫(yī)學知識擺脫自身的困境和落后，醫(yī)學館可以在社區(qū)福利院，老人院、社區(qū)康復中心開設流動服務點，方便特定人群就近閱讀[9]，向社區(qū)推廣閱讀療法，利用學生志愿者、社工對特定讀者定點定人幫扶，為有需要的人提供有利于身心健康、樂觀向上的心靈讀物。

（本文研究，得到湛江市中心醫(yī)院圖書館鐘何香館長和湛江市公共圖書館何力館長的悉心指導，以及我館魏麗華、梁林清，王玲、何毅君、劉東明等同事大力支持。 謹表謝意?。?/p>

[JZ][參考文獻]

[1]湛江統(tǒng)計年鑒[Z].2012，419.

[2] http：//www.zjhospital.com/a/jiankangyuandi/jiankangdajiangtang/20130123/2478.html.

[3] 鐘何香..湛江市醫(yī)學文獻資源的分布與利用的創(chuàng)新研究[J].醫(yī)學信息， 2011，24（8）：4889.

[4] 陳飛霞.三級醫(yī)院圖書館構建多元化信息服務模式實踐與思考[J].醫(yī)學信息學雜志，2013，34（1）：83-85.

[5] 沈祖泓.新醫(yī)改下的醫(yī)院圖書館創(chuàng)新發(fā)展[J].中國醫(yī)療前沿，2011，（9）：92.

[6] 田德海.西部縣級公共圖書館延伸服務新探[J]，圖書情報知識，2009，（4） ：76.

[7] 余達清，柯尊彬等.區(qū)域性醫(yī)學文獻資源共享建設與利用的探討[J].醫(yī)學信息， 2007，20（4）：573.

[8]居玲英.醫(yī)學院校圖書館應在社區(qū)健康教育中發(fā)揮作用[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生雜志， 2009？，（17）：2721.

[9] 李朝嶸.醫(yī)學圖書館社會化延伸服務探討[J].晉圖學刊，2013，（2）：82-83.

[收稿日期]2014-04-20

作者簡介：李朝嶸， 1971生年，男，職稱：館員，學歷：計算機碩士，工作單位：廣東省湛江衛(wèi)生學校，研究方向：醫(yī)學信息服務研究，聯(lián)系電話：0759-3194712 手機：13692310730 E-MAIL：24348478@qq.com 通訊地址：廣東省湛江衛(wèi)生學校 9棟401（524037）

4.5構建網(wǎng)絡服務平臺

網(wǎng)絡是居民獲取醫(yī)學信息的重要渠道，網(wǎng)絡服務已成為醫(yī)學館拓展服務的有效方式。目前，我市僅有2家醫(yī)學館建立獨立網(wǎng)站，在網(wǎng)絡建設和服務方面還有很大發(fā)展?jié)摿?。我們應該加快網(wǎng)絡建設力度，構建具有互動性，開放性的網(wǎng)絡服務平臺。通過網(wǎng)站開辟社區(qū)公共衛(wèi)生專欄，廣泛收集與社區(qū)醫(yī)學健康相關信息，整合、匯編形成社區(qū)公共衛(wèi)生專題，動態(tài)發(fā)布醫(yī)療衛(wèi)生信息，提供良好的分類導航和檢索功能，讓大眾更方便地追蹤、了解公共衛(wèi)生熱點事件；開放醫(yī)學數(shù)據(jù)庫，將豐富的醫(yī)學電子期刊、電子圖書等數(shù)字資源放上網(wǎng)站，增加網(wǎng)絡教育資源，提供大眾健康科普教育視頻、名醫(yī)名家專題系列講座，方便居民免費下載和在線閱讀；設置醫(yī)學網(wǎng)絡論壇，為大眾讀者提供知識學習和交流空間。開展網(wǎng)絡信息咨詢服務，運用實時交互，信息推送等技術為用戶開展諸如文獻檢索，全文傳遞、代查代檢服務，為讀者收集和傳送最有價值、最需要的醫(yī)學知識。搭建專家和讀者網(wǎng)絡平臺，實時解答讀者疑難，引導居民正確解決日常生活遇到的醫(yī)療衛(wèi)生問題。

4.6立足本職 服務社區(qū)

醫(yī)學館向社區(qū)開放要以不影響單位正常服務秩序為前提，量力而行，循序漸進。由于單位讀者與社會讀者在閱讀層次、服務需求上有較大差異，我們可以通過適當?shù)姆椒ê鸵?guī)范的管理，減少單位內外讀者的服務沖突。醫(yī)學館可以根據(jù)自身的實際能力，以周邊社區(qū)讀者為服務對象，開展服務試點。有條件的圖書館可選取合適的書刊資源，設立專門閱覽區(qū)域，適時開放電子閱覽室，利用節(jié)假日和非繁忙時間，向社會讀者有限度地開放借閱服務，讓社區(qū)讀者到館使用電子資源和查閱信息。

面對社區(qū)醫(yī)學健康教育和服務力量的不足，醫(yī)學館應走出館門、主動出擊，與社區(qū)合作設立服務點，為居民組織和策劃形式多樣的閱讀推廣和健康知識宣傳活動，推動社區(qū)醫(yī)學文化活動的健康開展。例如，舉行新穎的讀書活動，推薦優(yōu)秀醫(yī)學讀物，激發(fā)大眾閱讀熱情，引導讀者多讀書、讀好書；開設讀者沙龍，分享讀書心得、增進閱讀交流；設計豐富、實用的宣傳形式，組織衛(wèi)生健康知識競賽，征集居民優(yōu)秀書畫作品，開辟健康生活為主題的展覽專欄；邀請專家、教授舉辦醫(yī)學知識培訓和講座，組織醫(yī)學學生志愿者，開展社區(qū)醫(yī)學教育和健康文化推廣活動。另外，醫(yī)學館社區(qū)服務要以群眾需求為導向，兼顧不同讀者群體的服務要求，社區(qū)弱勢群體（老年人、殘疾人士、貧困患者）是醫(yī)學健康信息主要需求者，他們比普通人更渴望利用醫(yī)學知識擺脫自身的困境和落后，醫(yī)學館可以在社區(qū)福利院，老人院、社區(qū)康復中心開設流動服務點，方便特定人群就近閱讀[9]，向社區(qū)推廣閱讀療法，利用學生志愿者、社工對特定讀者定點定人幫扶，為有需要的人提供有利于身心健康、樂觀向上的心靈讀物。

（本文研究，得到湛江市中心醫(yī)院圖書館鐘何香館長和湛江市公共圖書館何力館長的悉心指導，以及我館魏麗華、梁林清，王玲、何毅君、劉東明等同事大力支持。 謹表謝意！）

[JZ][參考文獻]

[1]湛江統(tǒng)計年鑒[Z].2012，419.

[2] http：//www.zjhospital.com/a/jiankangyuandi/jiankangdajiangtang/20130123/2478.html.

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[4] 陳飛霞.三級醫(yī)院圖書館構建多元化信息服務模式實踐與思考[J].醫(yī)學信息學雜志，2013，34（1）：83-85.

[5] 沈祖泓.新醫(yī)改下的醫(yī)院圖書館創(chuàng)新發(fā)展[J].中國醫(yī)療前沿，2011，（9）：92.

[6] 田德海.西部縣級公共圖書館延伸服務新探[J]，圖書情報知識，2009，（4） ：76.

[7] 余達清，柯尊彬等.區(qū)域性醫(yī)學文獻資源共享建設與利用的探討[J].醫(yī)學信息， 2007，20（4）：573.

[8]居玲英.醫(yī)學院校圖書館應在社區(qū)健康教育中發(fā)揮作用[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生雜志， 2009？，（17）：2721.

[9] 李朝嶸.醫(yī)學圖書館社會化延伸服務探討[J].晉圖學刊，2013，（2）：82-83.

[收稿日期]2014-04-20

作者簡介：李朝嶸， 1971生年，男，職稱：館員，學歷：計算機碩士，工作單位：廣東省湛江衛(wèi)生學校，研究方向：醫(yī)學信息服務研究，聯(lián)系電話：0759-3194712 手機：13692310730 E-MAIL：24348478@qq.com 通訊地址：廣東省湛江衛(wèi)生學校 9棟401（524037）