吳小華

陰道炎屬于婦科常見(jiàn)多發(fā)病，女性一旦罹患本病，將會(huì)對(duì)身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，必須加強(qiáng)重視。從以往臨床治療經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，氨基酸碘液在基層醫(yī)院應(yīng)用比較廣泛，而且效果十分明顯，不論是霉菌性、細(xì)菌性，還是滴蟲(chóng)性陰道炎，采取氨基酸碘液治療都能取得較好的效果[1-3]。氨基酸碘液屬于絡(luò)合碘的一種，有著高效低毒與無(wú)刺激性，在皮膚與黏膜消毒中有廣泛應(yīng)用[4]。為了進(jìn)一步探討陰道炎患者采取氨基酸碘液治療的臨床效果，本院展開(kāi)了相關(guān)研究，現(xiàn)將結(jié)果作如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年8月-2014年8月接診的陰道炎患者98例作為研究對(duì)象，入院后皆確診，符合《婦產(chǎn)科學(xué)》有關(guān)于陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[5]。入選患者皆簽署知情同意書(shū)愿意配合本次研究，同時(shí)排除碘過(guò)敏與糖尿病患者，根據(jù)致病菌分為霉菌組、滴蟲(chóng)組、細(xì)菌組，其中霉菌組40例，年齡18～64歲，平均（45.3±7.2）歲；已婚35例、未婚5例。滴蟲(chóng)組28例，年齡18～62歲，平均（45.9±6.7）歲；已婚26例、未婚2例。細(xì)菌組30例，年齡18～66歲，平均（45.7±7.1）歲；已婚27例、未婚3例。三組患者在年齡、婚否等一般資料上比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 本次研究所有患者皆應(yīng)用氨基酸碘液治療，具體的治療步驟如下：（1）藥物稀釋?zhuān)河诎被岬庖核幒袃?nèi)所附敷料瓶中加入50 mL左右的冷開(kāi)水，然后滴入10滴氨基酸碘液，即稀釋150倍后將其搖勻待用[6]。（2）治療方法：醫(yī)務(wù)人員在窺陰器引導(dǎo)下先利用干棉球擦除陰道壁上的膜狀物，然后將前述備好的藥液進(jìn)行沖洗[7]；患者若采取自行治療時(shí)，應(yīng)先采取冷開(kāi)水將大腿內(nèi)側(cè)與外陰部徹底洗凈，再利用前述藥液沖洗。（3）沖洗方法：在沖洗器中裝滿藥液后對(duì)陰道進(jìn)行沖洗，每次沖洗治療4次，兩次沖洗間隔時(shí)間2 min，每天1～2次，以連續(xù)治療一周為1療程，若效果不佳，可適當(dāng)延長(zhǎng)3 d左右。（4）出院指導(dǎo)：部分患者若選擇出院治療，這類(lèi)情況則采取初次由醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)治療，將相關(guān)的操作方法、步驟及注意事項(xiàng)告訴患者及其家屬，之后由家屬陪伴按照醫(yī)院指導(dǎo)與相關(guān)操作說(shuō)明書(shū)執(zhí)行。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 本次研究采取的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：（1）治愈：經(jīng)治療后患者的臨床癥狀消失，同時(shí)陰道分泌物鏡檢顯示陰性；（2）顯效：經(jīng)治療后患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，同時(shí)陰道分泌物鏡檢顯示陰性；（3）有效：經(jīng)治療后患者的臨床癥狀雖然有好轉(zhuǎn)，但陰道分泌物鏡檢顯示陽(yáng)性；（4）無(wú)效：治療后癥狀無(wú)任何改善，而且陰道分泌物鏡檢顯示陽(yáng)性[8]?？傆行?有效+顯效+治愈。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究相關(guān)數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0處理，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床效果 三組患者臨床總有效率對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 三組患者臨床效果對(duì)比 例（%）

2.2 不良反應(yīng) 霉菌組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.50%，滴蟲(chóng)組為10.71%，細(xì)菌組則為10.00%，三組患者在不良反應(yīng)發(fā)生率上兩兩對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

陰道炎屬于臨床常見(jiàn)疾病，常見(jiàn)的有霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎，常常會(huì)對(duì)患者的身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。陰道黏膜主要是由復(fù)層鱗狀上皮組成，含有許多橫紋皺褶，伸展性較強(qiáng)，正常時(shí)陰道口閉合，陰道前后壁緊貼，因此對(duì)于陰道炎臨床常用療法為各種消毒劑自行坐浴或藥物放置[9-10]，但療效不佳。從這些年相關(guān)研究來(lái)看，采取氨基酸碘液稀釋后多次對(duì)外陰陰道沖洗，可將隱藏在皺褶中的病菌沖掉，從而達(dá)到較長(zhǎng)時(shí)間的殺菌效果，效果滿意[11]。

本次研究針對(duì)本院接診的霉菌性陰道炎40例（霉菌組）、滴蟲(chóng)性陰道炎28例（滴蟲(chóng)組）、細(xì)菌性陰道炎30例（細(xì)菌組）進(jìn)行研究，皆采取氨基酸碘液治療，結(jié)果顯示三組患者在臨床總有效率與不良反應(yīng)發(fā)生率上，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），總有效率皆能達(dá)到92%以上，而不良反應(yīng)皆能控制在10%左右，可見(jiàn)療效確切，安全性高。

氨基酸碘液屬于廣譜消毒劑，對(duì)陰道正常菌群如乳酸桿菌有很好的殺滅效果，故而應(yīng)用在陰道炎治療中，要保障藥物的濃度適宜，同時(shí)要保障療程適當(dāng)，故而采取稀釋后處理，并且療程以一周為宜，這樣能很好地減少陰道中的菌群失調(diào)[12]。

綜上所述，氨基酸碘液治療陰道炎有著殺菌譜廣、毒性低、效力高、不污染環(huán)境、對(duì)黏膜無(wú)刺激等特性，對(duì)于霉菌性、滴蟲(chóng)性、細(xì)菌性陰道炎有很好的療效，值得借鑒。

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