陳園頻　唐秀革　周卓東

【摘要】目的探討苯磺酸左旋氨氯地平對(duì)原發(fā)性高血壓患者血壓變異性（blood pressure variability，BPV）和踝臂指數(shù)（Anklebrachial index，ABI）的影響。方法將78例原發(fā)性高血壓患者隨機(jī)分為觀察組40例和對(duì)照組38例；觀察組給予苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/日降壓治療，對(duì)照組給予硝苯地平緩釋片20 mg/日降壓治療，治療6個(gè)月，比較兩組治療前后BPV和ABI的變化。結(jié)果兩組患者治療后24 h SBP、24 h DBP均顯著降低（P<001），觀察組治療后24 h SBPV、24 h DBPV較治療前顯著降低（P<001），而對(duì)照組治療前后24 h SBPV、24 h DBPV比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。治療后觀察組24 h SBP、24 h DBP、24 h SBPV、24 h DBPV均顯著低于對(duì)照組（P<001）。觀察組治療后ABI與治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），而對(duì)照組治療后ABI與治療前比較雖有所改善，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。觀察組治療后ABI顯著高于對(duì)照組（P<005）。結(jié)論 苯磺酸左旋氨氯地平可顯著降低高血壓患者血壓變異性和改善大動(dòng)脈彈性，從而降低靶器官損害和心血管事件。

【關(guān)鍵詞】高血壓??；苯磺酸左旋氨氯地平；血壓變異性；踝臂指數(shù)

中圖分類號(hào)：R544.1文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：ADOI：10.3969/j.issn.10031383.2014.04.007

血壓變異性（blood pressure variability，BPV）是指一定時(shí)間內(nèi)血壓波動(dòng)的程度，近年來，BPV與心腦血管疾病的關(guān)系受到關(guān)注，并成為高血壓研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)問題[1]。越來越多的研究顯示BPV在靶器官損害和血管事件的觸發(fā)中發(fā)揮著重要的作用，BPV與靶器官損害的發(fā)生率和損傷嚴(yán)重程度呈顯著正相關(guān)[2]。本研究旨在研究左旋氨氯地平對(duì)原發(fā)性高血壓患者BPV和踝臂指數(shù)（Anklebrachial index，ABI）的影響，為治療高血壓的藥物選擇提供依據(jù)。1對(duì)象與方法1.1研究對(duì)象2010年6月至2013年6月在我院住院及門診就診的患者中，隨機(jī)篩選出高血壓患者78例，其中男52例，女26例，年齡46～68（54.8±64）歲；均符合2010年中國高血壓防治指南關(guān)于原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，排除繼發(fā)性高血壓、糖尿病、心腦腎等并發(fā)癥，在此之前從未服用過苯磺酸左旋氨氯地平。將患者隨機(jī)分為觀察組40例和對(duì)照組38例。治療前觀察組與對(duì)照組患者的性別、年齡、血壓、血壓變異性和踝臂指數(shù)等指標(biāo)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。

1.2治療方法觀察組服用苯磺酸左旋氨氯地平片（商品名稱施慧達(dá)，吉林省天風(fēng)制藥有限責(zé)任公司）2.5 mg，1次/日，對(duì)照組服用硝苯地平緩釋片（商品名稱伲福達(dá)，青島黃海制藥有限責(zé)任公司）20 mg，1次/日，療程均為6個(gè)月。兩組均未聯(lián)用其他降壓藥物，亦無其他基礎(chǔ)治療。

【摘要】目的探討苯磺酸左旋氨氯地平對(duì)原發(fā)性高血壓患者血壓變異性（blood pressure variability，BPV）和踝臂指數(shù)（Anklebrachial index，ABI）的影響。方法將78例原發(fā)性高血壓患者隨機(jī)分為觀察組40例和對(duì)照組38例；觀察組給予苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/日降壓治療，對(duì)照組給予硝苯地平緩釋片20 mg/日降壓治療，治療6個(gè)月，比較兩組治療前后BPV和ABI的變化。結(jié)果兩組患者治療后24 h SBP、24 h DBP均顯著降低（P<001），觀察組治療后24 h SBPV、24 h DBPV較治療前顯著降低（P<001），而對(duì)照組治療前后24 h SBPV、24 h DBPV比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。治療后觀察組24 h SBP、24 h DBP、24 h SBPV、24 h DBPV均顯著低于對(duì)照組（P<001）。觀察組治療后ABI與治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），而對(duì)照組治療后ABI與治療前比較雖有所改善，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。觀察組治療后ABI顯著高于對(duì)照組（P<005）。結(jié)論 苯磺酸左旋氨氯地平可顯著降低高血壓患者血壓變異性和改善大動(dòng)脈彈性，從而降低靶器官損害和心血管事件。

【關(guān)鍵詞】高血壓??；苯磺酸左旋氨氯地平；血壓變異性；踝臂指數(shù)

中圖分類號(hào)：R544.1文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：ADOI：10.3969/j.issn.10031383.2014.04.007

血壓變異性（blood pressure variability，BPV）是指一定時(shí)間內(nèi)血壓波動(dòng)的程度，近年來，BPV與心腦血管疾病的關(guān)系受到關(guān)注，并成為高血壓研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)問題[1]。越來越多的研究顯示BPV在靶器官損害和血管事件的觸發(fā)中發(fā)揮著重要的作用，BPV與靶器官損害的發(fā)生率和損傷嚴(yán)重程度呈顯著正相關(guān)[2]。本研究旨在研究左旋氨氯地平對(duì)原發(fā)性高血壓患者BPV和踝臂指數(shù)（Anklebrachial index，ABI）的影響，為治療高血壓的藥物選擇提供依據(jù)。1對(duì)象與方法1.1研究對(duì)象2010年6月至2013年6月在我院住院及門診就診的患者中，隨機(jī)篩選出高血壓患者78例，其中男52例，女26例，年齡46～68（54.8±64）歲；均符合2010年中國高血壓防治指南關(guān)于原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，排除繼發(fā)性高血壓、糖尿病、心腦腎等并發(fā)癥，在此之前從未服用過苯磺酸左旋氨氯地平。將患者隨機(jī)分為觀察組40例和對(duì)照組38例。治療前觀察組與對(duì)照組患者的性別、年齡、血壓、血壓變異性和踝臂指數(shù)等指標(biāo)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。

1.2治療方法觀察組服用苯磺酸左旋氨氯地平片（商品名稱施慧達(dá)，吉林省天風(fēng)制藥有限責(zé)任公司）2.5 mg，1次/日，對(duì)照組服用硝苯地平緩釋片（商品名稱伲福達(dá)，青島黃海制藥有限責(zé)任公司）20 mg，1次/日，療程均為6個(gè)月。兩組均未聯(lián)用其他降壓藥物，亦無其他基礎(chǔ)治療。

【摘要】目的探討苯磺酸左旋氨氯地平對(duì)原發(fā)性高血壓患者血壓變異性（blood pressure variability，BPV）和踝臂指數(shù)（Anklebrachial index，ABI）的影響。方法將78例原發(fā)性高血壓患者隨機(jī)分為觀察組40例和對(duì)照組38例；觀察組給予苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/日降壓治療，對(duì)照組給予硝苯地平緩釋片20 mg/日降壓治療，治療6個(gè)月，比較兩組治療前后BPV和ABI的變化。結(jié)果兩組患者治療后24 h SBP、24 h DBP均顯著降低（P<001），觀察組治療后24 h SBPV、24 h DBPV較治療前顯著降低（P<001），而對(duì)照組治療前后24 h SBPV、24 h DBPV比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。治療后觀察組24 h SBP、24 h DBP、24 h SBPV、24 h DBPV均顯著低于對(duì)照組（P<001）。觀察組治療后ABI與治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），而對(duì)照組治療后ABI與治療前比較雖有所改善，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。觀察組治療后ABI顯著高于對(duì)照組（P<005）。結(jié)論 苯磺酸左旋氨氯地平可顯著降低高血壓患者血壓變異性和改善大動(dòng)脈彈性，從而降低靶器官損害和心血管事件。

【關(guān)鍵詞】高血壓?。槐交撬嶙笮甭鹊仄?；血壓變異性；踝臂指數(shù)

中圖分類號(hào)：R544.1文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：ADOI：10.3969/j.issn.10031383.2014.04.007

血壓變異性（blood pressure variability，BPV）是指一定時(shí)間內(nèi)血壓波動(dòng)的程度，近年來，BPV與心腦血管疾病的關(guān)系受到關(guān)注，并成為高血壓研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)問題[1]。越來越多的研究顯示BPV在靶器官損害和血管事件的觸發(fā)中發(fā)揮著重要的作用，BPV與靶器官損害的發(fā)生率和損傷嚴(yán)重程度呈顯著正相關(guān)[2]。本研究旨在研究左旋氨氯地平對(duì)原發(fā)性高血壓患者BPV和踝臂指數(shù)（Anklebrachial index，ABI）的影響，為治療高血壓的藥物選擇提供依據(jù)。1對(duì)象與方法1.1研究對(duì)象2010年6月至2013年6月在我院住院及門診就診的患者中，隨機(jī)篩選出高血壓患者78例，其中男52例，女26例，年齡46～68（54.8±64）歲；均符合2010年中國高血壓防治指南關(guān)于原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，排除繼發(fā)性高血壓、糖尿病、心腦腎等并發(fā)癥，在此之前從未服用過苯磺酸左旋氨氯地平。將患者隨機(jī)分為觀察組40例和對(duì)照組38例。治療前觀察組與對(duì)照組患者的性別、年齡、血壓、血壓變異性和踝臂指數(shù)等指標(biāo)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。

1.2治療方法觀察組服用苯磺酸左旋氨氯地平片（商品名稱施慧達(dá)，吉林省天風(fēng)制藥有限責(zé)任公司）2.5 mg，1次/日，對(duì)照組服用硝苯地平緩釋片（商品名稱伲福達(dá)，青島黃海制藥有限責(zé)任公司）20 mg，1次/日，療程均為6個(gè)月。兩組均未聯(lián)用其他降壓藥物，亦無其他基礎(chǔ)治療。