付 莉 黃賀梅 韓忠敏 邢華燕 何 莉 牛 琳

(鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南 鄭州 450052)

本文旨在了解河南省農(nóng)村不同居住方式養(yǎng)老的老年人身心健康狀況及其影響因素。

1 對(duì)象和方法

1.1對(duì)象 在河南省隨機(jī)抽取6個(gè)地市，每個(gè)地市隨機(jī)抽取10個(gè)自然村，每個(gè)自然村隨機(jī)抽取50個(gè)含60歲以上老年人的家庭發(fā)放問(wèn)卷5 000份，收回有效問(wèn)卷4 850份(97%)。見(jiàn)表1。

1.2方法 ①一般情況調(diào)查表：自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容包括性別、年齡、婚姻、子女?dāng)?shù)、配偶、居住方式、文化程度、職業(yè)、住房面積、消費(fèi)來(lái)源、患慢性病種數(shù)、農(nóng)村建養(yǎng)老院可行性和可接受養(yǎng)老費(fèi)用等。所有患慢性病者均經(jīng)二級(jí)甲等及以上醫(yī)院診斷。②健康調(diào)查簡(jiǎn)表(SF-36)〔1〕包括生理功能(PF)、生理職能(RP)、軀體疼痛(BP)、總體健康(GH)、活力(VT)、社會(huì)功能(SF)、情感職能(RE)和精神健康(MH)等8個(gè)維度，每個(gè)維度得分為0～100，得分越高，表示功能損害越輕，生存質(zhì)量越好。所有調(diào)查問(wèn)卷均由統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員面訪調(diào)查。

1.3統(tǒng)計(jì)分析 采用SPSS17.0 軟件進(jìn)行描述性分析、χ2檢驗(yàn)、方差分析、t檢驗(yàn)和廣義線性回歸相關(guān)分析。

2 結(jié) 果

2.1三種不同居住方式養(yǎng)老的老年人身心健康狀況得分比較 不同居住方式養(yǎng)老的老年人RP、BP、GH、VT、SF、RE和MH得分均有差異(P=0.000)，而PF得分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老老年人RP、GH、VT、SF、RE和MH得分均低于其他兩種居住方式(P<0.01)，而B(niǎo)P得分則高于其他兩種居住方式(P<0.01)；與子女同住養(yǎng)老的老年人在RP、GH和VT得分均高于單獨(dú)居住(P<0.05)。各維度評(píng)分中只有單獨(dú)居住養(yǎng)老和同子女居住養(yǎng)老的老年人RE得分較高。見(jiàn)表1。

表1 三種不同居住方式養(yǎng)老的老年人生活質(zhì)量比較±s)

2.2三種不同居住方式養(yǎng)老的老年人不同特征比較 見(jiàn)表2。三種不同居住方式養(yǎng)老的老年人不同性別、年齡、文化程度、職業(yè)、住房面積、婚姻狀況、配偶、子女?dāng)?shù)、患慢性病種數(shù)、消費(fèi)來(lái)源、可接受養(yǎng)老費(fèi)用、農(nóng)村建養(yǎng)老院、理想養(yǎng)老模式、幸福感間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。

2.3不同居住方式養(yǎng)老的老年人身心健康狀況影響因素 見(jiàn)表3。

表2 3種居住方式養(yǎng)老的老年人不同特征比較〔n(%)〕

表3 不同居住方式養(yǎng)老的老年人身心健康狀況影響因素(r值)

1)P<0.05，2)P<0.01，3)P<0.001

3 討 論

本次調(diào)查結(jié)果表明，河南農(nóng)村老年人生活質(zhì)量得分較低，各維度得分均低于景睿等〔2〕報(bào)道的山東農(nóng)村老年人。雖然目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條件越來(lái)越好，但83.84%的老年人更喜歡居家養(yǎng)老，與國(guó)內(nèi)其他學(xué)者研究結(jié)果〔3〕一致。造成的原因，不僅與傳統(tǒng)的養(yǎng)兒防老的觀念有關(guān)，還與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的質(zhì)量有關(guān)，尤其是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年人的身心健康狀況。子女應(yīng)該更多地體貼和關(guān)懷老人，對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人更應(yīng)多看望。政府部門(mén)則應(yīng)該采取有效的措施，加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)，重點(diǎn)提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，使機(jī)構(gòu)養(yǎng)老老年人不僅僅達(dá)到“物質(zhì)養(yǎng)老”，還實(shí)現(xiàn)“精神養(yǎng)老”。

本次調(diào)查結(jié)果還表明，性別、年齡、文化程度、職業(yè)、老伴有無(wú)、住房面積、子女?dāng)?shù)和患病種數(shù)均為老年人身心健康狀況的影響因素，與文獻(xiàn)〔4，5〕研究結(jié)果一致。由此推論，經(jīng)濟(jì)水平和社會(huì)人口學(xué)特征等方面的差異會(huì)影響老年人的居住模式，而這些因素和特征可能會(huì)與居住模式共同作用，參與影響老年人的健康水平〔6〕。政府和社會(huì)應(yīng)高度重視以上可控因素，加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)，普及健康教育，增加人文關(guān)懷，營(yíng)造和諧的家庭氛圍，以期提高老年人的身心健康。

4 參考文獻(xiàn)

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2景 睿，劉曉冬，李向云，等.山東省農(nóng)村老年人生命質(zhì)量及影響因素分析〔J〕.中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2008;22(5)：6-9.

3邢華燕，柳 璐，張遂柱，等.鄭州市不同養(yǎng)老模式老年人生存質(zhì)量及影響因素〔J〕.中國(guó)公共衛(wèi)生，2013;29(1)：15-8.

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6王 憓.城鄉(xiāng)不同居住模式老年人健康狀況及影響因素的研究〔D〕.杭州：浙江大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，2012：53-4.