陳玉鳳 熊 健

(湖南吉首大學(xué)體育學(xué)院，湖南 吉首 416000)

我國至少有2 340多萬老年人獨(dú)守空巢〔1〕。本研究旨在了解西部民族地區(qū)空巢老人健康狀況及其影響因素。

1 研究對象與方法

1.1對象 采用分層隨機(jī)抽樣方法,于2012年1～2月從湘西地區(qū)中抽取60歲以上意識、語言表達(dá)能力正常的空巢老年人，對其進(jìn)行統(tǒng)一的問卷調(diào)查。共發(fā)放問卷500份,回收有效問卷488份,其中農(nóng)村260份,城市228份。

1.2研究方法 自編一般調(diào)查問卷，內(nèi)容包括年齡、性別、經(jīng)濟(jì)狀況、受教育程度、飲食結(jié)構(gòu)、健康狀況等〔2〕。精神癥狀自評量表(SCL-90)由軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對性、恐怖、偏執(zhí)、精神病性等因子組成。采用1～5級評分法，得分越高癥狀越明顯，心理健康水平越低。調(diào)查員經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)、指導(dǎo)后開展入戶問卷調(diào)查。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 采用χ2檢驗。

2 結(jié) 果

2.1湘西少數(shù)民族地區(qū)空巢老人一般情況 各項指標(biāo)兩組均具顯著性差異(P<0.05)。見表1。

表1 西部民族地區(qū)農(nóng)村與城區(qū)空巢老人一般情況〔n(%)〕

1)可多選

2.2湘西少數(shù)民族地區(qū)空巢老人身體健康狀況 患病情況兩組有非常顯著性差異(P<0.01)。見表2。農(nóng)村組慢性胃腸疾病和慢性前列腺炎/增生肥大、關(guān)節(jié)炎明顯高于城市組(P<0.01)，而城市組冠心病、慢性腰椎間盤突出/頸椎病、慢性支氣管炎/支氣管哮喘、白內(nèi)障/青光眼患病率明顯高于農(nóng)村組(P<0.05)。見表3。

2.3湘西少數(shù)民族地區(qū)空巢老人心理健康狀況 城市組與農(nóng)村組軀體化、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、恐怖得分有非常顯著性差異(P<0.01)。而強(qiáng)迫癥狀、敵對、偏執(zhí)、精神病性得分無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。見表4。

表2 湘西少數(shù)民族地區(qū)空巢老人患病總體情況〔n(%)〕

表3 湘西少數(shù)民族地區(qū)空巢老人患慢性病的病種〔n(%)〕

表4 湘西少數(shù)民族地區(qū)空巢老人心理健康狀況±s)

2.4湘西少數(shù)民族地區(qū)空巢老人飲食狀況 飲食狀況各指標(biāo)兩組有非常顯著性差異(P<0.01)，見表5。

表5 湘西少數(shù)民族地區(qū)空巢老人飲食狀況〔n(%)〕

3 討 論

隨著年齡不斷增長，人體各個機(jī)體系統(tǒng)開始老化，機(jī)體的抵抗能力下降，各種系列的慢性疾病開始困擾著老年人的生活。關(guān)節(jié)炎、慢性腰椎間盤突出/頸椎病是一種骨關(guān)節(jié)的退行性病變，均與過度勞作、負(fù)重過度有關(guān)。湘西少數(shù)民族地區(qū)由于其獨(dú)特的自然環(huán)境和社會環(huán)境的制約，交通比較閉塞，經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，生產(chǎn)力比較落后，很多空巢老人過著肩挑背托的生活，特別是農(nóng)村空巢老人，這些長期反復(fù)的外力造成的損傷日積月累地作用于椎間盤、關(guān)節(jié)等部位，加重了關(guān)節(jié)退變的程度，導(dǎo)致相應(yīng)關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面的過度磨損和破壞。湘西少數(shù)民族地區(qū)空巢老人的飲食結(jié)構(gòu)中主要以蔬菜水果類、腌制類所占的比例較高，而蛋白質(zhì)豐富、鈣質(zhì)含量高的蛋白質(zhì)奶類食品攝入不足，營養(yǎng)素的缺乏也會加重骨關(guān)節(jié)的老化，關(guān)節(jié)的退化進(jìn)程加強(qiáng)。另外由于湘西少數(shù)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)相對落后，生活環(huán)境較差，潮濕的環(huán)境有助于某些病原菌生長，與關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有一定關(guān)系。

本文結(jié)果說明湘西少數(shù)民族地區(qū)農(nóng)村空巢老人的心理健康問題更為突出?？粘怖先藘?nèi)心比較孤獨(dú)，負(fù)性情緒得不到及時的宣泄，增加了老年人的精神壓力,容易使老年人易產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問題〔3〕。應(yīng)積極開展健康衛(wèi)生宣教和老年人常見病的防治指導(dǎo),以提高老年人的生活質(zhì)量。

4 參考文獻(xiàn)

1周成超，徐曉超.安徽省農(nóng)村某鎮(zhèn)空巢老人抑郁情況現(xiàn)狀及相關(guān)因素〔J〕.中國心理衛(wèi)生雜志，2008；22 (2)：114-7.

2佘繼祥，李金光，張 曼.昆明市空巢老人心理健康狀況調(diào)查〔J〕.云南醫(yī)藥，2010；31(6)：639-41.

3李明德，陳天勇.城市空巢與非空巢老人生活和心理狀況比較〔J〕.中國老年學(xué)雜志，2006；26 (3)：294-6.