張兆娜 沙禹辛

循證護理在兒科護理中的分析探討

張兆娜 沙禹辛

目的 對兒科中實施循證護理的臨床效果進行探討和分析。實現(xiàn)以循證的觀念進行護理教育、護理實踐、護理管理的目標, 將循證護理應用到臨床護理實踐中。方法 本院選取2012年2月~2013年4月間在本院治療的160例兒科住院患兒進行研究, 將患兒隨機分為對照組和觀察組, 每組80例。觀察組采用以循證理論為依據(jù)的護理措施, 對照組患兒采則用兒科常規(guī)護理方法進行護理。對兒童護理結果以及家屬對護理結果的滿意度進行統(tǒng)計, 并進行綜合評價。結果 出院后的3 d內(nèi), 對照組兒童的康復效果及家長的滿意度為98%, 觀察組兒童康復效果及家長滿意程度為100%, 結果顯示, 觀察組的護理效果明顯優(yōu)于對照組。結論 對患兒實施循證護理后, 患兒的康復速度和家屬對護理效果的滿意度都有明顯提高, 這有利于創(chuàng)建和諧的護患關系, 保證護理工作的順利進行, 提高護理工作質量。

循證護理；兒科；健康教育；心理護理

患兒在患病時, 其自身及家屬都存在各種心理負擔, 擔心, 憂慮, 恐懼等。醫(yī)護人員要進行有計劃、有目的的健康宣教, 增進患兒及患兒家屬對疾病和健康知識的了解。改善患兒及其家屬的消極心理狀態(tài), 有利于提高治療效果。循證護理在臨床上也被稱為實證護理, 它是將科研理論成果、臨床經(jīng)驗以及患者需求這三方面相結合, 具有一定的科學性和創(chuàng)新性。本科自2004年3月以來, 采用運循證護理對住院患兒及家屬進行健康教育, 并取得了滿意的效果, 得到本院的高度重視以及患兒和家屬的一致好評。治療結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年3月~2013年4月共收治160例住院患兒, 男患兒98例, 女患兒62例, 年齡在4~13歲之間, 所選患兒均出生于正常家庭, 受教育情況正常, 意識清晰；無智力, 語言, 聽力等方面的障礙, 均具備正常的溝通交流能力；且父母雙方自愿配合本科進行調(diào)查研究, 并簽署知情同意保證書。

1.2 方法 將160例患兒隨機分為觀察組和對照組, 每組患兒80例。對照組采用常規(guī)護理方法, 觀察組則實施循證護理方法, 主要是通過護理環(huán)境, 對患兒進行環(huán)境護理以及生理和心理舒適護理等。對兩組患兒的年齡、性別、疾病種類、住院時間、家屬文化程度等方面進行統(tǒng)計, 統(tǒng)計結果差異無統(tǒng)計學意義, 具有一定的可比性。

2 循證護理

2.1 心理舒適護理作為一種新的護理模式, 在護理過程中起關鍵作用, 該護理主要是針對每個不同的患兒的不同心理需求, 由專業(yè)的護理人員組成專門的心理護理小組, 對患兒的心理問題進行有針對性的護理, 并且要定期的到各個病房與患兒進行溝通, 充分了解患兒及家屬的內(nèi)心世界, 理解和體會患兒及家屬的心情, 及時進行心理輔導, 想患兒所想,盡最大努力滿足患兒的要求, 從而建立和諧的護患關系。在臨床應用中, 循證護理具有一定的優(yōu)越性, 但實施循證護理的過程卻較復雜, 要求護理人員要具備較高的專業(yè)知識和良好的素質, 因此, 護理人員應不斷完善自身的專業(yè)技能及自身的護理素質, 為患者提供更加優(yōu)質的護理服務［1］。

2.2 患兒在護理治療時往往會出現(xiàn)生理痛苦, 針對這一現(xiàn)象, 護理人員應對患兒進行生理舒適護理。通常情況下, 兒科最為常用的一種給藥方式就是手背靜脈穿刺的方法, 但經(jīng)常給患兒帶來極大的痛苦, 針對這種情況, 護理人員在護理時要保持積極樂觀的態(tài), 對于突發(fā)狀況可靈活操作。嚴禁冷漠態(tài)度和機械操作。對患兒進行穿刺時, 首先要與患兒進行溝通和交流, 減少患兒焦慮、恐懼等情緒, 待患兒情緒平穩(wěn)后再進行穿刺［2］。另外, 針對兒童的心理特點, 護士可通過夸贊, 愛撫、安慰、獎勵、轉移患兒注意力等方式引導和鼓勵患兒, 使患兒積極主動配合治療。

2.3 環(huán)境舒適護理也是護理方案中的重要影響因素, 盡量為患兒提供一種舒適的護理環(huán)境, 為了滿足患兒及家屬對環(huán)境的客觀要求和主觀要求, 除了要營造溫度適宜、陽光充足、噪音少、干凈整潔的客觀護理環(huán)境因素外, 護理人員還要營造積極主動, 熱情的護理狀態(tài), 時刻關注患兒病情, 使患兒及家屬有溫馨的感覺。

3 結果

出院后的3 d內(nèi), 對照組兒童的康復效果及家長的滿意度為98%, 觀察組兒童康復效果及家長滿意程度為100%, 結果顯示, 觀察組的護理效果明顯優(yōu)于對照組。

4 討論

在兒科中實施循證護理, 在一定程度上提高了護理效果,不僅可以減少患兒的住院時間, 同時還能提高患兒家屬對護理結果的滿意度, 提高家屬對護理人員的信任感, 以及護理人員在他們心中的地位, 使護患關系得到緩解, 有利于建立和諧的護患關系。循證護理在臨床上的效果顯著, 但具體操作過程復雜, 這就要求兒科護理人員, 不僅要有豐富的兒科護理知識和熟練的兒科護理操作技術, 還必須了解和掌握患兒及其家長的心理特點, 要做到耐心傾聽和交談。交談時,要平視患兒及家屬, 給他們平等的尊重［3］。保護患兒及家屬的隱私, 給患兒及家屬安全感, 與患兒建立朋友關系, 增強患兒及家屬對護理人員的信心, 護理人員在臨床護理工作中,要不斷培養(yǎng)循證意識, 提高自身的專業(yè)技能, 遵循科學依據(jù)和原則, 獲取和篩選護理信息, 不斷提高自身的護理技能,加強健康意識, 減少疾病的發(fā)生, 提高人民的生活質量。

［1］ 陳松.應用循證護理對危重病人晨交班實行規(guī)范化管理.中國醫(yī)院管理, 2014, 24(2):34-35.

［2］ 周思.循癥護理與臨床應用.現(xiàn)代護理, 2014, 10(6):569-570.

［3］ 張銀玲.護理心理學.北京:人民衛(wèi)生出版社, 2012:173-175.

2014-04-01］

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