江西省吉水縣醪橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院，江西 吉水 331601

采用體外沖擊波碎石治療46例泌尿結(jié)石的臨床效果分析

周四根

江西省吉水縣醪橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院，江西 吉水 331601

目的研究分析泌尿結(jié)石采用體外沖擊波碎石治療的臨床效果。方法選取92例泌尿結(jié)石患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，將其隨機(jī)分為治療組(46例)和對(duì)照組(46例)，對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)手術(shù)方法進(jìn)行治療，治療組患者采用體外沖擊波碎石方法進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果對(duì)比兩組患者臨床治療效果，治療組患者臨床治療總有效率(91.30%)顯著優(yōu)于對(duì)照組患者(71.74%)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論體外沖擊波碎石在治療泌尿結(jié)石臨床上效果顯著，可有效改善患者臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量。

泌尿結(jié)石；體外沖擊波碎石；臨床效果

基于泌尿結(jié)石疾病病理特點(diǎn)，筆者為詳細(xì)了解分析泌尿結(jié)石采用體外沖擊波碎石治療的臨床效果，特選取我院在2010年7月至2012年6月收治的92例泌尿結(jié)石患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院在2010年7月至2012年6月收治的92例泌尿結(jié)石患者，其中男性64例，女性28例；患者年齡為21～70歲，平均年齡為(45.51±1.13)歲；結(jié)石直徑為4～25mm，平均結(jié)石直徑為(14.52±1.17)mm；將其隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各46例，對(duì)比兩組患者之間的性別、年齡及結(jié)石直徑等基本資料差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)手術(shù)方法進(jìn)行治療，治療組患者采用體外沖擊波碎石方法進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者臨床治療效果。

醫(yī)護(hù)人員通過(guò)B超對(duì)患者結(jié)石進(jìn)行定位，之后每隔7～10天采用惠康 ESWL-109 型體外沖擊波碎石對(duì)其進(jìn)行1次治療，共治療3次。碎石后，醫(yī)護(hù)人員指引患者每日服用3次金錢(qián)草顆粒(重慶科瑞制藥(集團(tuán))有限公司生產(chǎn)的，批號(hào)為Z20027657)進(jìn)行治療，10g/次，7天為1療程。同時(shí)采用常規(guī)抗生素對(duì)患者進(jìn)行治療，避免其出現(xiàn)感染現(xiàn)象。

1.3 療效判定 無(wú)效：患者實(shí)施臨床治療后，臨床癥狀沒(méi)有改善，甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象，通過(guò)X線或B超檢查，結(jié)石沒(méi)有變化；有效：患者實(shí)施臨床治療后，臨床癥狀得到改善，通過(guò)X線或B超檢查，結(jié)石較治療前縮?。恢斡夯颊邔?shí)施臨床治療后，臨床癥狀消失，通過(guò)X線或B超檢查，結(jié)石消失[1]。臨床治療總有效率=(有效患者例數(shù)+治愈患者例數(shù))/患者總例數(shù)×100.00%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組患者臨床治療總有效率為91.30%，對(duì)照組患者臨床治療總有效率為71.74%。對(duì)比兩組的臨床治療效果，治療組臨床治療總有效率優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具體見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者臨床治療效果

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3 討論

泌尿結(jié)石為一種較為常見(jiàn)的泌尿系疾病，主要出現(xiàn)在膀胱、腎、尿道及輸尿管等部位，其中輸尿管結(jié)石及腎結(jié)石較為常見(jiàn)[2]。腎絞痛及血尿?yàn)樵摷膊〉闹饕R床癥狀，同時(shí)伴有嘔吐、腹脹及惡心等癥狀，嚴(yán)重影響患者正常生活及工作?；谠摷膊〔±硖攸c(diǎn)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)為患者實(shí)施相應(yīng)治療措施，有效緩解患者臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量。體外沖擊波碎石在治療泌尿結(jié)石疾病臨床上效果顯著，其主要是由體外碎石機(jī)產(chǎn)生沖擊波，通過(guò)機(jī)器聚焦后對(duì)準(zhǔn)結(jié)石，經(jīng)多次釋放能量，有效擊碎其體內(nèi)結(jié)石，從而使之隨尿液排出體外，改善患者臨床癥狀。在患者采用該種方法進(jìn)行治療后，對(duì)于出現(xiàn)排石絞痛的患者，應(yīng)指引其服用適量解痙及止痛藥；對(duì)于病情嚴(yán)重的患者，可通過(guò)靜脈滴注的方法，對(duì)其進(jìn)行消炎，有效提高患者臨床治療效果[3]。綜上所述，體外沖擊波碎石對(duì)泌尿結(jié)石疾病具有顯著效果，可有效提高患者生活質(zhì)量。本次研究中采用體外沖擊波碎石進(jìn)行治療的治療組患者，其臨床治療總有效率優(yōu)于采用傳統(tǒng)手術(shù)方法進(jìn)行治療的對(duì)照組(P<0.05)，該研究結(jié)果同馮國(guó)超學(xué)者[4]研究結(jié)果較為相似。因此，體外沖擊波碎石值得在治療泌尿結(jié)石疾病的臨床上推廣應(yīng)用。

[1]張鋼,蔡明,石炳毅，等.體外沖擊波碎石治療泌尿系結(jié)石13881例臨床分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2007,17(15):1893-1894.

[2]劉森.體外沖擊波碎石治療泌尿結(jié)石315例療效分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(02):165-166.

[3]趙喜林.體外沖擊波碎石術(shù)治療泌尿系結(jié)石96例療效觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2012(03):92-93.

[4]馮國(guó)超.體外沖擊波碎石治療泌尿系結(jié)石375例臨床分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2012,16(25):3302-3303.

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