廣東省佛山市順德區(qū)大良醫(yī)院內(nèi)科，廣東 佛山 528300

代謝綜合征應用飲食和運動干預30例效果觀察

岑艷冰

廣東省佛山市順德區(qū)大良醫(yī)院內(nèi)科，廣東 佛山 528300

目的分析飲食和運動干預代謝綜合征的臨床效果。方法采用隨機數(shù)字表法將60例患有代謝綜合征的患者分為兩組，其中對照組30例患者采用正常飲食生活，實驗組30例患者在此基礎上接受飲食和運動干預。觀察并比較兩組患者經(jīng)過干預后的臨床效果。結(jié)果經(jīng)過三個月飲食和運動干預，實驗組患者干預后的空腹血糖、餐后2h血糖的差異均明顯高于對照組，有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。實驗組患者總膽固醇和甘油三酯的降低幅度較對照組顯著，有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論患者盡早堅持進行飲食和運動的干預，促進患者了解代謝綜合征的飲食注意事項，指導患者進行科學、有效的體育鍛煉，有助于患者體重維持在標準體重范圍內(nèi)，促進患者恢復健康。其安全、有效，應該在臨床上大量應用。

代謝綜合征；飲食；運動；干預；效果分析

代謝綜合征的發(fā)病率逐年攀升，中年人逐漸成為代謝綜合征的疾病高發(fā)人群。代謝綜合征是一種胰島功能紊亂，分泌激素功能混亂的疾病，該疾病與心血管疾病，糖尿病等有著密切的聯(lián)系[1]。代謝綜合征疾病延續(xù)時間長，影響患者生活質(zhì)量，近年來，大量研究顯示在常規(guī)治療的同時，加之合理的飲食和運動干預代謝綜合征有良好的臨床效果[2]。為進一步分析飲食和運動干預代謝綜合征的臨床效果，選取我院2010～2013年期間60例代謝綜合征患者，對其分析后現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2010年1月至2013年12月期間60例代謝綜合征患者作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將研究對象平均分成實驗組和對照組兩組，每組30例。實驗組中14例男患者，16例女患者，年齡42～72歲，平均年齡(52.31±1.38)歲。對照組中15例男患者，15例女患者，年齡40～73歲，平均年齡(53.31±1.49)歲。患者均確診為代謝綜合征，并伴有肥胖，高血壓，高血糖等特征性疾病。所有患者在習慣上均無明顯差異，配合治療，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用正常的飲食生活。實驗組在此基礎上接受飲食和運動干預，具體方法如下：估算標準體重(身高-105)，評估患者超重情況，并制定合理飲食和運動計劃干預?；颊呙咳障拗浦荆穷?，鹽的攝入，食鹽每日不超過6g，測量方法是一啤酒瓶蓋為宜，飲食中要低糖、低脂肪，忌食肥肉，避免吸煙飲酒，每日食用高營養(yǎng)、高蛋白質(zhì)、易消化的食物，少食多餐，不要吃得過飽，主食方面要粗細搭配，多吃谷類、蔬菜、水果，多喝牛奶、乳類。患者在治療疾病期間加強鍛煉、散步、慢跑、跳舞，太極拳等適合代謝綜合征患者的活動，指導患者進行合理的運動，散步每日30min左右為宜，注意散步的速度，不宜過快和過慢，一般在飯后進行，在過飽或空腹時不建議鍛煉，鍛煉后護士指導患者運動后監(jiān)測心率(170-年齡)，頻繁的心率過快應該盡早進行檢查。運動時間一般選擇在太陽升起以后，這時空氣更清新，運動地點選擇在公園，冬天溫度過低時應避免外出，以免著涼，運動量不宜過大，應該循序漸進，在身體能夠接受的范圍內(nèi)持續(xù)進行三個月的飲食和運動干預，并比較干預前后的臨床效果。

1.3 觀察指標 比較兩組患者干預前后空腹血糖，餐后2小時血糖，總膽固醇和甘油三酯濃度的變化情況。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者干預前后血糖變化情況的比較 經(jīng)過三個月飲食和運動干預，實驗組患者干預后的空腹血糖、餐后2h血糖的差異均明顯高于對照組，有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳情見表1。

表1 兩組患者的空腹血糖、餐后2h血糖比較±s)

注：與對照組比較，*P<0.05。

2.2 兩組患者干預后血脂情況的比較 經(jīng)對比觀察，實驗組患者總膽固醇和甘油三酯的降低幅度較對照組顯著，有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳情見表2。

表2 兩組患者干預后血脂情況的比較±s)

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

糖尿病，心血管疾病等都是引起代謝綜合征的主要疾病，由于胰島功能紊亂，患者不能正常分泌胰島素，在餐后和靜息狀態(tài)下維持高血糖的狀態(tài)，由于患者腎功能不同程度的損傷，腎小球率濾過率低，不能正常代謝有害物質(zhì)，患者就出現(xiàn)了代謝綜合征[3]。代謝綜合征患者常表現(xiàn)為肥胖，人一旦肥胖就有很多疾病會發(fā)生，例如高血糖，高血脂，因此在治療疾病過程中最重要的就是控制體重[4]。代謝綜合征疾病維持時間長，在用藥治療的同時，加強飲食和運動的管理能更好的促進患者恢復健康。

控制體重是治療代謝綜合征的重要環(huán)節(jié)，通過飲食和運動的干預，使患者更清楚的了解疾病，明確疾病的注意事項，在飲食和運動上更加注意[5]?？刂企w重是促進代謝綜合征患者恢復健康的重要內(nèi)容，低鹽，低脂肪，低膽固醇的飲食有助于患者控制體重，預防高血壓，高血脂疾病，適當?shù)倪\動有利于食物消化吸收，也有減肥保持體重的作用[6]。合理的飲食和體育鍛煉還可增強患者機體免疫力，促進患者保持愉悅的心情，經(jīng)過長期的飲食和運動的干預，空腹血糖濃度，餐后2小時血糖濃度，總膽固醇和甘油三酯濃度都有明顯降低，本研究顯示，經(jīng)過三個月飲食和運動干預，實驗組患者干預前后的空腹血糖、餐后2h血糖的差異均明顯高于對照組，實驗組患者總膽固醇和甘油三酯的降低幅度明顯顯著于對照組，有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

綜上所述，患者盡早堅持進行飲食和運動的干預，促進患者了解代謝綜合征的飲食注意事項，指導患者進行科學，有效的體育鍛煉，有助于患者體重維持在標準體重范圍內(nèi)，促進患者恢復健康。其安全、有效，應該在臨床上大量應用 。

[1]王淑娟.社區(qū)運動干預及飲食對代謝綜合征患者糖脂代謝的影響分析[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(11):230-231.

[2]葉子,程正文,胡余敏.滋陰清心湯和社區(qū)干預模式對代謝綜合征患者脂肪細胞因子的影響[J].中華中醫(yī)藥學刊,2009,27(4):753-755.

[3]朱敏,趙巧紅,邱小蕾,等.健康管理模式教育對促進代謝綜合征患者院外健康的效果分析[J].廣東醫(yī)學，2012,33(18)：2866-2868.

[4]雷波，曹林生.代謝綜合征的防治進展[J].華中醫(yī)學雜志，2009，33(5)：162-163.

[5]溫曉妮.運動干預對高校女教師代謝綜合征人群心血管事件危險度的影響[J].陜西醫(yī)學雜志，2013，42(4)：406-408，498.

[6]溫曉妮.代謝綜合征與心血管疾病的相關研究進展[J].心血管病學進展，2010，31(4)：591-595.

Efficacyanalysisofdietandexerciseintheinterventionofmetabolicsyndrome(MS)

CEN Yan-bing

Internal Medicine of Shunde District Daliang Hospital in Foshan City,Guangdong Province 528300，China

Objective:To analyze the clinical efficacy of diet and exercise in the intervention of metabolic syndrome (MS).Methods60 patients with MS in our hospital were divided into two groups by random number tablet,the control group (30 cases) was given ordinary diet,the experimental group (30 cases) was given intervention of diet and exercise based on control group,clinical efficacy of two groups after intervention were observed and compared.ResultsAfter 3 months of intervention,differences of fasting blood-glucose(FBG),blood-glucose 24 hour after dinner in experimental grouip were significantly higher than ontrol group,with statistical significance (P<0.05).Decrease degree of total cholesterol (TC) and triglyceride of experimental group were significantly higher than control group,differences were statistically significant (P<0.05).ConclusionApplying intervention of diet and exercise as soon as possible can make the patients know more about the announcements of MC and guide scientific,effective physical exercise,so as to make the weight of patients stay in a normal range and promote the patients’ restoring to health,safe and effective,which should be widely applied in clinic.

MS;diet;exercise;intervention;efficacy analysis

R589

A

1007-8517(2014)08-0117-02

2014.03.02)