張厚龍

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.23.29

摘 要 目的：探討索法酮片結(jié)合洛賽克治療胃潰瘍的療效及社會效益。方法：2011年5月-2013年5月收治胃潰瘍患者40例，分為觀察組和對照組各20例，觀察組以索法酮片聯(lián)合洛賽克進(jìn)行治療，對照組以洛賽克進(jìn)行治療，對比兩組療效。結(jié)果：觀察組總有效率90.0%，對照組總有效率75.0%，觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組總治療花費平均（47.7±3.7）元，對照組總治療花費平均（273.5±37.1）元，觀察組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：索法酮片結(jié)合洛賽克用于胃潰瘍治療，具備較好的療效，且治療花費相較于單純洛賽克明顯更低，因此更加適合基層醫(yī)院使用。

關(guān)鍵詞 索法酮片；洛賽克；胃潰瘍；效益

Observation of the clinical curative effect of sofalcone tablets combined with losec in the treatment of gastric ulcer

Zhang Houlong

Liu Wang Lou Hospital of Feng County，Jiangsu 221700

Abstract Objective：To explore the clinical curative effect and social results of sofalcone tablets combined with losec in the treatment of gastric ulcer.Methods：40 cases with gastric ulcer were selected from May 2011 to May 2013.They were divided into the observation group and the control group with 20 cases in each.We compared the efficacy of two groups.Results：In the observation group，the total efficiency was 90%.In control group，the total efficiency was 75%.The total efficiency of the observation group was high than that of the control group，and the difference was statistically significant（P<0.05）.In the observation group，the total cost of treatment was （47.7±3.7） yuan.In the control group，the total cost of treatment was （273.5±37.1） yuan.The total cost of the observation group was significantly lower than that of the control group，and the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The clinical curative effect and social results of sofalcone tablets combined with losec in the treatment of gastric ulcer is good.Compared with the single use of losec，treatment costs are lower.Therefore，it is more suitable for primary hospitals.

Key words Sofalcone；Losec；Gastric ulcer；Benefits

胃潰瘍是臨床常見消化系統(tǒng)疾病，具有反復(fù)發(fā)作性，病程發(fā)展可導(dǎo)致消化道出血、穿孔甚至癌變，威脅性極大[1-2]。目前臨床已有多種藥物能夠有效治療該疾病，但藥物價格差異明顯[3-4]，常用藥物洛賽克甚至超過索法酮片數(shù)十倍，可見如果能夠在保證療效的同時，選用相對廉價藥物，是減少患者經(jīng)濟(jì)支出的有效手段，對基層醫(yī)院開展工作具有一定的意義?；诖耍疚闹攸c對比分析了索法酮片與洛賽克在治療胃潰瘍方面的療效及社會效益，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2011年5月-2013年5月收治胃潰瘍患者40例，排除肝腎功能衰退者及其他不適宜開展研究的患者。由患者自主選擇治療藥物，并將其分為觀察組與對照組，其中觀察組20例，男女比例12：8，年齡22～73歲，平均（44.5±8.1）歲；對照組20例，男女比例15：5，年齡24～75歲，平均（45.9±8.5）歲。兩組一般信息差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可比性充分。

治療方案：兩組均行常規(guī)補(bǔ)液、禁食等治療方案，對照組應(yīng)用洛賽克進(jìn)行治療，20 mg/粒，2粒/次，1次/日，口服。觀察組在對照組劑量一半的基礎(chǔ)上聯(lián)用索法酮片，20 mg/片，1片/次，2次/日，口服；兩組均持續(xù)用藥至結(jié)束治療。

統(tǒng)計項目：統(tǒng)計兩組治療6周時臨床療效、不良反應(yīng)率，同時統(tǒng)計結(jié)束治療時總治療花費。其中療效分：①痊愈：臨床癥狀完全消失，胃鏡下病灶消失；②顯效：臨床癥狀基本消失，病灶縮小>50%；③有效：臨床癥狀部分消失，病灶縮小≤50%；④無效：達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。以痊愈、顯效及有效患者的總數(shù)計算總有效率。

統(tǒng)計學(xué)方法：以SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理上述數(shù)據(jù)，對計數(shù)數(shù)據(jù)，按n（%）的形式表示，行χ2檢驗，對計量數(shù)據(jù)，按（x±s）的形式表示，行t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié) 果

臨床療效統(tǒng)計：統(tǒng)計顯示，觀察組總有效率90.0%，對照組總有效率75.0%，觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

不良反應(yīng)及總治療花費統(tǒng)計：觀察組出現(xiàn)1例惡心嘔吐及1例脫發(fā)；對照組出現(xiàn)1例蕁麻疹、1例口干及腹脹、1例惡心嘔吐，兩組不良反應(yīng)率差異較小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。但觀察組總治療花費（47.7±3.7）元，明顯低于對照組（273.5±37.1）元，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

討 論

胃潰瘍是極為常見的消化道疾病，與胃腸道黏膜損傷有關(guān)，相較于城市居民，農(nóng)村居民在飲食上往往缺乏一定的調(diào)理觀，因而更容易出現(xiàn)此類疾病。對于胃潰瘍患者，在臨床上使用索法酮片與洛賽克治療在近年已經(jīng)得到了明顯發(fā)展。胃潰瘍至今病因不清，病變主要在黏膜及黏膜下層。有報道表明，此類病患在使用索法酮片結(jié)合洛賽克治療以后，腸胃自主免疫功能和自我康復(fù)能力完全恢復(fù)，排便正常，無腹瀉，傷口愈合較好，明顯優(yōu)于治療前，因而可獲得較好的修復(fù)效果。

然而，由于胃潰瘍的特殊性，極易引發(fā)其他并發(fā)癥如腸穿孔、大出血等，對患者生命安全造成一定威脅。而索法酮片結(jié)合洛賽克可對腸部起到很好的治療及保護(hù)作用。部分研究顯示，索法酮片是極為有效的治療藥物，不僅能顯著抑制胃酸，同時還具備改善微循環(huán)、促進(jìn)細(xì)胞更新等作用，對潰瘍愈合及疼痛緩解有積極作用，然而其售價較高，考慮到基層農(nóng)村居民的經(jīng)濟(jì)承受能力，大面積推廣并不現(xiàn)實。

洛賽克則是治療該疾病的老牌藥物，雖然在抑制胃酸方面效果略遜于索法酮片，但本研究顯示，其治療總有效率同樣較高，達(dá)到了75.0%。而從總治療花費上看，觀察組平均值即低于對照組230元左右，能夠明顯降低患者的花費，社會效益較高。觀察組治療痊愈率較對照組有明顯的差異。

總之，索法酮片結(jié)合洛賽克在治療胃潰瘍疾病上，具備較高的療效，且對患者的經(jīng)濟(jì)要求較低，因此，極為適合在基層醫(yī)院進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李祥福，鐘剛.3種藥物治療胃潰瘍的療效分析[J].中國藥業(yè)，2012，21（7）：72-73.

[2] 蔡平太，黃善麗.洛賽克治療胃潰瘍出血的療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13（34）：58.

[3] 孫海江.重癥胃潰瘍上消化道出血患者應(yīng)用雙倍劑量洛賽克的效果觀察[J].中外醫(yī)療，2012，31（5）：112-112.

[4] 張學(xué)瓊，方應(yīng)權(quán)，楊炳川，等.洛賽克與索法酮片治療胃潰瘍136例臨床分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，28（3）：374，401.

統(tǒng)計學(xué)方法：以SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理上述數(shù)據(jù)，對計數(shù)數(shù)據(jù)，按n（%）的形式表示，行χ2檢驗，對計量數(shù)據(jù)，按（x±s）的形式表示，行t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié) 果

臨床療效統(tǒng)計：統(tǒng)計顯示，觀察組總有效率90.0%，對照組總有效率75.0%，觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

不良反應(yīng)及總治療花費統(tǒng)計：觀察組出現(xiàn)1例惡心嘔吐及1例脫發(fā)；對照組出現(xiàn)1例蕁麻疹、1例口干及腹脹、1例惡心嘔吐，兩組不良反應(yīng)率差異較小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。但觀察組總治療花費（47.7±3.7）元，明顯低于對照組（273.5±37.1）元，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

討 論

胃潰瘍是極為常見的消化道疾病，與胃腸道黏膜損傷有關(guān)，相較于城市居民，農(nóng)村居民在飲食上往往缺乏一定的調(diào)理觀，因而更容易出現(xiàn)此類疾病。對于胃潰瘍患者，在臨床上使用索法酮片與洛賽克治療在近年已經(jīng)得到了明顯發(fā)展。胃潰瘍至今病因不清，病變主要在黏膜及黏膜下層。有報道表明，此類病患在使用索法酮片結(jié)合洛賽克治療以后，腸胃自主免疫功能和自我康復(fù)能力完全恢復(fù)，排便正常，無腹瀉，傷口愈合較好，明顯優(yōu)于治療前，因而可獲得較好的修復(fù)效果。

然而，由于胃潰瘍的特殊性，極易引發(fā)其他并發(fā)癥如腸穿孔、大出血等，對患者生命安全造成一定威脅。而索法酮片結(jié)合洛賽克可對腸部起到很好的治療及保護(hù)作用。部分研究顯示，索法酮片是極為有效的治療藥物，不僅能顯著抑制胃酸，同時還具備改善微循環(huán)、促進(jìn)細(xì)胞更新等作用，對潰瘍愈合及疼痛緩解有積極作用，然而其售價較高，考慮到基層農(nóng)村居民的經(jīng)濟(jì)承受能力，大面積推廣并不現(xiàn)實。

洛賽克則是治療該疾病的老牌藥物，雖然在抑制胃酸方面效果略遜于索法酮片，但本研究顯示，其治療總有效率同樣較高，達(dá)到了75.0%。而從總治療花費上看，觀察組平均值即低于對照組230元左右，能夠明顯降低患者的花費，社會效益較高。觀察組治療痊愈率較對照組有明顯的差異。

總之，索法酮片結(jié)合洛賽克在治療胃潰瘍疾病上，具備較高的療效，且對患者的經(jīng)濟(jì)要求較低，因此，極為適合在基層醫(yī)院進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李祥福，鐘剛.3種藥物治療胃潰瘍的療效分析[J].中國藥業(yè)，2012，21（7）：72-73.

[2] 蔡平太，黃善麗.洛賽克治療胃潰瘍出血的療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13（34）：58.

[3] 孫海江.重癥胃潰瘍上消化道出血患者應(yīng)用雙倍劑量洛賽克的效果觀察[J].中外醫(yī)療，2012，31（5）：112-112.

[4] 張學(xué)瓊，方應(yīng)權(quán)，楊炳川，等.洛賽克與索法酮片治療胃潰瘍136例臨床分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，28（3）：374，401.

統(tǒng)計學(xué)方法：以SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理上述數(shù)據(jù)，對計數(shù)數(shù)據(jù)，按n（%）的形式表示，行χ2檢驗，對計量數(shù)據(jù)，按（x±s）的形式表示，行t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié) 果

臨床療效統(tǒng)計：統(tǒng)計顯示，觀察組總有效率90.0%，對照組總有效率75.0%，觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

不良反應(yīng)及總治療花費統(tǒng)計：觀察組出現(xiàn)1例惡心嘔吐及1例脫發(fā)；對照組出現(xiàn)1例蕁麻疹、1例口干及腹脹、1例惡心嘔吐，兩組不良反應(yīng)率差異較小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。但觀察組總治療花費（47.7±3.7）元，明顯低于對照組（273.5±37.1）元，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

討 論

胃潰瘍是極為常見的消化道疾病，與胃腸道黏膜損傷有關(guān)，相較于城市居民，農(nóng)村居民在飲食上往往缺乏一定的調(diào)理觀，因而更容易出現(xiàn)此類疾病。對于胃潰瘍患者，在臨床上使用索法酮片與洛賽克治療在近年已經(jīng)得到了明顯發(fā)展。胃潰瘍至今病因不清，病變主要在黏膜及黏膜下層。有報道表明，此類病患在使用索法酮片結(jié)合洛賽克治療以后，腸胃自主免疫功能和自我康復(fù)能力完全恢復(fù)，排便正常，無腹瀉，傷口愈合較好，明顯優(yōu)于治療前，因而可獲得較好的修復(fù)效果。

然而，由于胃潰瘍的特殊性，極易引發(fā)其他并發(fā)癥如腸穿孔、大出血等，對患者生命安全造成一定威脅。而索法酮片結(jié)合洛賽克可對腸部起到很好的治療及保護(hù)作用。部分研究顯示，索法酮片是極為有效的治療藥物，不僅能顯著抑制胃酸，同時還具備改善微循環(huán)、促進(jìn)細(xì)胞更新等作用，對潰瘍愈合及疼痛緩解有積極作用，然而其售價較高，考慮到基層農(nóng)村居民的經(jīng)濟(jì)承受能力，大面積推廣并不現(xiàn)實。

洛賽克則是治療該疾病的老牌藥物，雖然在抑制胃酸方面效果略遜于索法酮片，但本研究顯示，其治療總有效率同樣較高，達(dá)到了75.0%。而從總治療花費上看，觀察組平均值即低于對照組230元左右，能夠明顯降低患者的花費，社會效益較高。觀察組治療痊愈率較對照組有明顯的差異。

總之，索法酮片結(jié)合洛賽克在治療胃潰瘍疾病上，具備較高的療效，且對患者的經(jīng)濟(jì)要求較低，因此，極為適合在基層醫(yī)院進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李祥福，鐘剛.3種藥物治療胃潰瘍的療效分析[J].中國藥業(yè)，2012，21（7）：72-73.

[2] 蔡平太，黃善麗.洛賽克治療胃潰瘍出血的療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13（34）：58.

[3] 孫海江.重癥胃潰瘍上消化道出血患者應(yīng)用雙倍劑量洛賽克的效果觀察[J].中外醫(yī)療，2012，31（5）：112-112.

[4] 張學(xué)瓊，方應(yīng)權(quán)，楊炳川，等.洛賽克與索法酮片治療胃潰瘍136例臨床分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，28（3）：374，401.