廈門市同安區(qū)洪塘衛(wèi)生院，福建 廈門 361000

達(dá)克寧栓治療外陰陰道假絲酵母菌病40例臨床觀察

蘇秀芬

廈門市同安區(qū)洪塘衛(wèi)生院，福建 廈門 361000

目的探討達(dá)克寧栓治療外陰陰道假絲酵母菌病的臨床療效。方法選擇80例外陰陰道假絲酵母菌病患者作為研究對(duì)象，按隨機(jī)方式分為觀察組與對(duì)照組各40例。對(duì)照組使用制霉菌素栓劑進(jìn)行治療，觀察組使用達(dá)克寧栓進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者的治療效果與復(fù)發(fā)率進(jìn)行比較。結(jié)果觀察組治療總有效率為92.5%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的75.0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論達(dá)克寧栓治療外陰陰道假絲酵母菌病效果較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

達(dá)克寧栓；外陰陰道假絲酵母菌??；臨床觀察

外陰陰道假絲酵母菌病(Vulvovag inal candi-diasis,VVC)是由假絲酵母菌引起的一種臨床中常見(jiàn)的婦科疾病[1]。近年來(lái)，隨著廣譜抗生素及激素的廣泛應(yīng)用和糖尿病發(fā)病率的升高，外陰陰道假絲酵母菌病的發(fā)生率也呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)，嚴(yán)重影響了患者的日常生活與工作。筆者對(duì)我院收治的40例外陰陰道假絲酵母菌病患者給予達(dá)克寧栓治療，取得滿意效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年5月到2013年11月收治的80例外陰陰道假絲酵母菌病患者作為研究對(duì)象，患者年齡21～42歲，平均年齡(29.3±3.4)歲，病程4d～6個(gè)月，所選患者均符合霉菌性陰道炎(外陰陰道假絲酵母菌病)的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期與哺乳期患者；合并其他嚴(yán)重心肝腎疾病患者；高血壓與心臟病患者。將80例患者按照隨機(jī)分組的方式分為觀察組和對(duì)照組各40例。兩組患者年齡、病程等一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者均在非月經(jīng)期進(jìn)行治療，叮囑患者在睡前清洗外陰，保持陰道的干燥、清潔，在治療過(guò)程中均避免性生活，禁止使用其他藥物。在飲食方面，禁止使用辛辣、刺激食物，多食用一些清淡、易消化，維生素含量高的水果與蔬菜。其中對(duì)照組患者給予制霉菌素栓劑 (江蘇遠(yuǎn)恒藥業(yè)生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字H32026101) 進(jìn)行治療，將其置于陰道后穹窿，1粒/次，1次/d，7d為1個(gè)療程。觀察組患者給予達(dá)克寧栓(西安楊森制藥有限公司生產(chǎn), 國(guó)藥準(zhǔn)字H10930214)治療，將其置于陰道后穹窿，1粒/次，1次/d，7d為1個(gè)療程。使用3個(gè)療程后對(duì)比兩組治療效果。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]治愈：患者自覺(jué)癥狀全部消失，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果回復(fù)正常；好轉(zhuǎn)：患者自覺(jué)癥狀顯著減輕，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果基本正常；無(wú)效：患者體征無(wú)變化甚至加重；復(fù)發(fā)即治愈1個(gè)月再次發(fā)病者。治療總有效率=(治愈人數(shù)+好轉(zhuǎn)人數(shù))/總?cè)藬?shù)×100%。

2 結(jié)果

觀察組治療總有效率為92.5%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的75.0%；觀察組復(fù)發(fā)率為8.1%，明顯低于對(duì)照組的30.0%，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具體見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床療效比較表[例(%)]

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3 討論

外陰陰道假絲酵母菌病是主要由假絲酵母菌引起的一種臨床中常見(jiàn)的婦科疾病，也稱霉菌性陰道炎、外陰陰道念珠菌病，該種疾病對(duì)于患者的身心健康與生殖健康均有著一定的影響，此類患者的臨床表現(xiàn)主要為小便疼痛、外陰周圍紅腫、陰道瘙癢，性交疼痛及陰道分泌物異常等。

達(dá)克寧栓是一種廣譜抗真菌藥物，其主要成分為硝酸咪康唑，對(duì)于革蘭氏陽(yáng)性菌與念珠菌有著極強(qiáng)的抗菌效果，能夠有效抑制真菌細(xì)胞膜合成過(guò)程，是目前治療外陰陰道假絲酵母菌病的首選藥物[4]。本研究結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率及復(fù)發(fā)率明顯優(yōu)于對(duì)照組，表明達(dá)克寧栓治療外陰陰道假絲酵母菌病效果較好[5]，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]吳文湘.外陰陰道假絲酵母菌病的診治進(jìn)展[J].國(guó)際婦產(chǎn)科學(xué)雜志, 2011,38(6):490-493.

[2]謝幸,茍文麗主編.婦產(chǎn)科學(xué)[M].8版.北京：人民衛(wèi)生出版社,2013.

[3]劉朝暉,廖秦平.外陰陰道假絲酵母菌病的致病菌研究[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志 , 2005,21(3): 149-151.

[4]李紅.達(dá)克寧栓不同劑量治療念珠菌性陰道炎的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(29):389-390.

[5]李雪梅.外陰陰道假絲酵母菌病的治療體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué),2010,31(32): 5796-5797.

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1007-8517(2014)15-0043-01

2014.06.09)