泰興市人民醫(yī)院心內(nèi)科 江蘇 泰興 225400

老年患者因情緒因素誘發(fā)心絞痛的心理護(hù)理

肖鳳琴

泰興市人民醫(yī)院心內(nèi)科 江蘇 泰興 225400

目的：臨床實(shí)證研究心理護(hù)理在老年患者因情緒因素誘發(fā)心絞痛的診治應(yīng)用中的作用和效果。方法研究中隨機(jī)選取我院在2013年5月至2014年5月中診治的92例因情緒因素誘發(fā)的心絞痛老年患者資料，然后將92例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和心理護(hù)理組。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，心理護(hù)理組實(shí)施心理護(hù)理措施。結(jié)果在老年心絞痛患者診治中實(shí)施心理護(hù)理措施具有非常顯著的作用。結(jié)論長(zhǎng)期臨床實(shí)證對(duì)照研究證實(shí)，在老年患者因情緒因素誘發(fā)的心絞痛診治中給予心理護(hù)理配合干預(yù)，可有效提高患者的治療和康復(fù)效率，因此具有較高的臨床推廣價(jià)值。

情緒因素；心絞痛；老年患者

心絞痛主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化而導(dǎo)致的，與糖尿病和高血壓有著非常緊密的聯(lián)系，一般情況下心絞痛臨床發(fā)病表現(xiàn)為胸痛。其中心絞痛患者的情緒變化與心理變化是導(dǎo)致老年人心絞痛的重要原因[1]。如果在老年患者治療的過(guò)程中，其心理情緒變化較大，不但會(huì)加重病情，延長(zhǎng)發(fā)病的時(shí)間，而且還會(huì)嚴(yán)重影響整個(gè)病情的治療效果。因此，本文主要從我院2013年5月--2014年5月期間收治的老年心絞痛患者中選取92例進(jìn)行分析，其具體情況如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

從我院2013年5月--2014年5月期間收治的老年心絞痛患者中選取92例進(jìn)行分析。其中這92例患者的年齡在61-73歲，男性63例，女性29例。隨機(jī)將92例患者進(jìn)行對(duì)照分析，其中心理護(hù)理組46例患者在采用心理護(hù)理，對(duì)照組46例患者使用普通護(hù)理。這兩組患者在性別、年齡和病情程度上均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有一定的可比性。

1.2 情緒因素

在臨床研究中，誘發(fā)老年人心絞痛的心理情緒因素較多，其具體內(nèi)容如下表：

誘發(fā)老年人心絞痛的情緒因素表

1.3 護(hù)理方法

在治療與康復(fù)的過(guò)程中，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施，心理護(hù)理堅(jiān)持采用心理護(hù)理。其中在實(shí)施心理護(hù)理時(shí)應(yīng)該針對(duì)老年患者的實(shí)際心理特點(diǎn)。在一般情況下，老年人出現(xiàn)心絞痛癥狀時(shí)，常常會(huì)出現(xiàn)緊張和恐懼的心理，所以需要采取整體護(hù)理和心理護(hù)理方法。通過(guò)采取心理護(hù)理方法，能夠讓老年患者保持輕松愉快的心情，以及正確認(rèn)識(shí)到心理變化和情緒波動(dòng)對(duì)心絞痛病癥的重要影響；讓患者隨時(shí)保持平和和健康積極的心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而促使患者能夠在接受治療和康復(fù)的過(guò)程中始終保持良好的狀態(tài)。

心理護(hù)理是消除老年患者情緒激動(dòng)和精神緊張的重要方法，如：心理輔導(dǎo)法、自我暗示法等。這些心理護(hù)理措施不但有利于減輕老年心絞痛患者發(fā)病時(shí)的疼痛感，減少心絞痛病癥的發(fā)病時(shí)間。同時(shí)，還能夠快速找出引發(fā)心絞痛的病因，從而最大限度提高老年心絞痛患者治療和康復(fù)的效率[2]。除此之外，老年心絞痛患者的家屬還應(yīng)該隨時(shí)關(guān)心患者，貼心照顧病人，尊重老人。在與老年患者溝通的時(shí)候應(yīng)該帶著輕松愉快的心情，堅(jiān)持向他們講解關(guān)于心絞痛病癥心理護(hù)理與康復(fù)之間的關(guān)系，幫助老年患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者胸口疼痛程度減弱，發(fā)病次數(shù)明顯減少。通過(guò)跟蹤三個(gè)月，期間沒(méi)有發(fā)生心絞痛癥狀；有效：老年患者胸口疼痛的程度明顯好轉(zhuǎn)，發(fā)病次數(shù)有所減少，但是偶爾仍然有心絞痛的現(xiàn)象；無(wú)效：患者胸痛的現(xiàn)象無(wú)任何改變，病癥發(fā)病次數(shù)沒(méi)有減少，仍然常常出現(xiàn)心絞痛的現(xiàn)象。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文采取SPSS 13.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析，其計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，并且p<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

老年患者因情緒因素誘發(fā)心絞痛，其對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，心理護(hù)理組實(shí)施心理護(hù)理措施，其結(jié)果如下表：

組別例數(shù)顯效有效無(wú)效總有效對(duì)照組4638(82 6%)5(10 8%)3(6 5%)43(93 4%)心理護(hù)理組4644(95 6%)1(2 1%)1(2 1%)45(97 8%)

3.討論

通常情況下，當(dāng)老年人出現(xiàn)心絞痛癥狀時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)緊張和恐懼等心理，所以需要進(jìn)行整體護(hù)理和全方位心理護(hù)理。通過(guò)采取心理護(hù)理方法，能夠讓老年患者保持輕松愉快的心情，以及正確認(rèn)識(shí)到心理變化和情緒波動(dòng)對(duì)心絞痛病癥的重要影響；讓患者隨時(shí)保持平和和健康積極的心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而促使患者能夠在接受治療和康復(fù)的過(guò)程中始終保持良好的狀態(tài)。護(hù)理人員在實(shí)施心理護(hù)理的過(guò)程中，應(yīng)該找出各種誘發(fā)老年患者心絞痛病癥的誘因，如：激動(dòng)、緊張、發(fā)怒等心情變化。然后再根據(jù)老年心絞痛患者的實(shí)際病情提出合理的護(hù)理方案。堅(jiān)持定期檢查，隨時(shí)注意患者的身體情況，從而確保老年心絞痛患者不會(huì)出現(xiàn)任何精神異常和不良反應(yīng)。一旦出現(xiàn)精神異常時(shí)，要積極幫助患者環(huán)節(jié)緊張的情緒，有效避免患者病情加重。同時(shí)，在條件允許的情況下，還應(yīng)該結(jié)合患者病癥變化，要求患者及時(shí)去醫(yī)院就診復(fù)查。

一般情況下，老年心絞痛患者發(fā)病主要表現(xiàn)為胸部不舒服，并且伴隨著一種奇怪的感覺(jué)。其主要表現(xiàn)為重壓感、擠壓感、壓縮感和緊繃感。以上闡述的這些癥狀主要都是因?yàn)槔夏昊颊咝募∪毖鹾凸跔顒?dòng)脈供血不足所造成的。因此，在老年心絞痛患者治療和康復(fù)之后，都應(yīng)該隨時(shí)保持愉快的心情。認(rèn)真叮囑老年心絞痛患者注意控制飲食，切忌吃過(guò)于油膩的食物和含鹽量較高的零食。并且堅(jiān)持充分利用空余時(shí)間進(jìn)行鍛煉，堅(jiān)持保證充足的睡眠。除此之外，患者的家屬應(yīng)該給與老年患者足夠的關(guān)心和照顧，隨時(shí)保持與患者進(jìn)行愉快的交流，從而消除老年患者的心理負(fù)擔(dān)。通過(guò)采取以上幾項(xiàng)心理護(hù)理措施，能夠有效提高老年心絞痛患者的治療和康復(fù)效率。

[1]胡家麗.老年人情緒因素誘發(fā)心絞痛的心理護(hù)理分析[J].心血管病防治知識(shí)：學(xué)術(shù)版；2013(4)：43-45.

[2]胡再花.50例心絞痛患者的心理行為干預(yù)及護(hù)理探討[J].求醫(yī)問(wèn)藥：下半月刊；2012(10)： 617-618.

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1009-6019(2014)12-0243-01