河北省寬城縣中醫(yī)院 河北 承德 067600

宮瘤消方治療子宮腺肌病療效觀察

滕淑玲國(guó)文華

河北省寬城縣中醫(yī)院 河北 承德 067600

目的：研究并分析宮瘤消方治療子宮腺肌病的療效。方法選擇我院在2013年2月到2014年3月收治的48例子宮腺肌病患者作為研究對(duì)象，按隨機(jī)方式分為宮瘤消方組與常規(guī)西醫(yī)組，分別采用宮瘤消膠囊與孕三烯酮進(jìn)行治療，對(duì)比兩組療效。結(jié)果在治療前，宮瘤消方組與常規(guī)西醫(yī)組患者在月經(jīng)量、月經(jīng)周期與月經(jīng)量上無顯著差異，經(jīng)過治療后，宮瘤消方組月經(jīng)量、月經(jīng)周期與月經(jīng)量改善情況顯著優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)組，兩組痛經(jīng)緩解率分別為95.8%與62.5%，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(p<0.05)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對(duì)于子宮腺肌病患者，采用宮瘤消方治療法可以顯著提升療效，改善患者痛經(jīng)情況，該種措施值得在臨床中推廣和使用。

宮瘤消方；子宮腺肌??；療效

子宮腺肌病是臨床中的常見婦科疾病，在中醫(yī)理論中，子宮腺肌病屬于癥瘕范疇，此類患者婦胞存在結(jié)塊，常常伴隨腹痛、腹脹或者出血的臨床表現(xiàn)，該種疾病的發(fā)生與患者血?dú)馐д{(diào)以及血?dú)馓撊醯纫蛩孛芮邢嚓P(guān)[1]。在各種因素的影響下，我國(guó)子宮肌腺病的發(fā)生率呈現(xiàn)出了逐年上升的趨勢(shì)，近年來，我院對(duì)于收治的子宮腺肌病患者采用了宮瘤消方進(jìn)行治療，取得了理想的成效，現(xiàn)在將治療方式與注意事項(xiàng)總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2013年2月到2014年3月收治的48例子宮腺肌病患者作為研究對(duì)象，本組患者均經(jīng)過B超或者CT檢查確診，年齡為(28-57)歲，平均年齡為(37.6±2.4)歲，在臨床表現(xiàn)上，主要為月經(jīng)量過多、血崩布置、白帶增多、小產(chǎn)、墮胎等。在臨床分型上，26例患者屬于氣滯型、15例血瘀型、7例為痰濕型。B超或者CT檢查結(jié)果顯示，子宮增大，其中18例患者伴隨子宮肌瘤。排除類型：妊娠期與哺乳期患者；宮頸癌患者；合并其他嚴(yán)重心、肝、腎疾病患者。按照治療方式的不同，將48例子宮肌腺病患者分為宮瘤消方組與常規(guī)西醫(yī)組，每組24例，兩組患者在年齡、臨床表現(xiàn)、中醫(yī)分型上比較無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療措施

1.2.1 宮瘤消方組

對(duì)于本組24例患者，采用宮瘤消方進(jìn)行治療，在患者確診后口服宮瘤消膠囊，在月經(jīng)干凈后1d開始，于飯前0.5h服用，連續(xù)服用25d，在治療結(jié)束后進(jìn)行復(fù)查。

1.2.2 常規(guī)西醫(yī)組

對(duì)于常規(guī)西組24例患者，使用常規(guī)西醫(yī)法進(jìn)行治療，服用孕三烯酮，于月經(jīng)周期第1、4d服用，劑量為2.5mg，每周兩次，每次2.5mg，治療一個(gè)月經(jīng)周期后復(fù)查。

1.3 痛經(jīng)療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

痛經(jīng)療效分為完全緩解、明顯緩解、部分緩解、無效四種，完全緩解即治療結(jié)束后患者癥狀消失，明顯緩解即痛經(jīng)級(jí)別降低2個(gè)級(jí)別以上，但是依然存在痛經(jīng)；部分緩解即痛經(jīng)級(jí)別降低在2個(gè)級(jí)別內(nèi)；無效即未達(dá)到以上療效或者復(fù)發(fā)[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2.結(jié)果

在治療前，宮瘤消方組與常規(guī)西醫(yī)組患者在月經(jīng)量、月經(jīng)周期與月經(jīng)量上無顯著差異，經(jīng)過治療后，宮瘤消方組月經(jīng)量、月經(jīng)周期與月經(jīng)量改善情況顯著優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(p<0.05)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

在痛經(jīng)改變程度上，宮瘤消方組完全緩解、明顯緩解、部分緩解、無效例數(shù)分別為20、2、1、1，常規(guī)西醫(yī)組完全緩解、明顯緩解、部分緩解、無效例數(shù)分別為10、2、3、9，痛經(jīng)緩解率分別為95.8%與62.5%，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(p<0.05)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 宮瘤消方組與常規(guī)西醫(yī)組治療后月經(jīng)變化情況

3.討論

子宮腺肌病是臨床中的常見疾病與多發(fā)疾病，該種疾病對(duì)于婦女的生活質(zhì)量有著極大的影響，采用常規(guī)西醫(yī)治療法往往難以取得理想的療效。從中醫(yī)范疇而言，子宮腺肌病屬于癥瘕范疇，患者常常伴隨腹痛、腹脹或者出血的臨床表現(xiàn)，在臨床治療上需要以軟堅(jiān)散結(jié)、活血化瘀為主。宮瘤消膠囊的藥物組方包括莪術(shù)、土鱉蟲、三棱、香附、牡蠣、側(cè)鶴草、白術(shù)、黨參、牡丹皮、吳茱萸，諸藥共用可以起到活血化瘀的效果[3-4]。本組研究結(jié)果顯示，在對(duì)宮瘤消方組應(yīng)用宮瘤消膠囊進(jìn)行治療后，痛經(jīng)緩解率分別為95.8%，優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)治療組的62.5%，在月經(jīng)量、月經(jīng)周期與月經(jīng)量改善情況顯著優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(p<0.05)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

因此，對(duì)于子宮腺肌病患者，采用宮瘤消方治療法可以顯著提升療效，改善患者痛經(jīng)情況，該種措施值得在臨床中推廣和使用。

[1]趙永波,張秋曄,韓英俊,等.丹黃祛瘀膠囊合血府逐瘀丸治療子宮腺肌病臨床觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥.2009,12(04):82-84.

[2]谷郁婷,宮關(guān),張桂榮,等.宮瘤消膠囊治療子宮肌瘤50例體會(huì)[J].黑龍江醫(yī)學(xué).2008,14(04):271-273.

[3]張秋曄,韓英俊,白曉玲,等.自擬諧宮湯治療子宮腺肌病的臨床觀察與優(yōu)勢(shì)[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健.2008,37(11):349-351.

[4]滕淑玲,凌素平,劉金蓮.宮瘤消膠囊治療子宮腺肌病60例療效觀察[J].中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志,2008,11(15):274-276.

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1009-6019(2014)12-0036-02