李劍

太原市婦幼保健院 山西 太原 030012

健康教育在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用研究

李劍

太原市婦幼保健院 山西 太原 030012

目的：分析和探討健康教育對(duì)小兒肺炎護(hù)理的作用。方法選用了我院在2012年5月-2013年5月接收的102例小兒肺炎患者作為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為了實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組患者均接受了常規(guī)治療，對(duì)照組患者給予了常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行了健康教育，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果明顯好于對(duì)照組，并且兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論為小兒肺炎患者提供系統(tǒng)性的健康教育不僅幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，還有助于提高患者的治療效果。

健康教育；小兒肺炎；護(hù)理；應(yīng)用

小兒肺炎屬于臨床中比較常見的呼吸道疾病，并且該類疾病主要發(fā)生于冬春季節(jié)，其主要臨床癥狀為咳嗽、呼吸困難等[1-2]。如果小兒肺炎患者未得到及時(shí)、有效的治療不僅會(huì)影響患者的健康成長(zhǎng)，而且還會(huì)危及到患者的生命安全[3]。對(duì)小兒肺炎患者給予合理的健康教育，可以提高患者的治療效果，降低并發(fā)癥的發(fā)病率。

資料與方法

臨床資料：本次研究選用了我院在2012年5月-2013年5月接收的102例小兒肺炎患者作為研究對(duì)象，所有患者的各項(xiàng)檢查指標(biāo)均符合國(guó)家相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組中男性患者35例，女性患者16例，年齡在3個(gè)月～7歲，平均1.5歲；對(duì)照組中男性患者29例，女性患者22例，年齡在2個(gè)月～6歲，平均1歲?；颊叩呐R床癥狀主要有發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等。

方法：兩組患者均給予止咳、抗生素、平喘等藥物治療，同時(shí)對(duì)于高熱、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的患者給予了皮質(zhì)激素治療。對(duì)照組患者進(jìn)行了常規(guī)護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組在上述基礎(chǔ)上又給予了健康教育，具體的護(hù)理措施如下：①日常護(hù)理：護(hù)理人員要為患者提供安靜整潔、空氣流通的病室環(huán)境，濕度控制的55%～60%，溫度控制在20℃左右。每個(gè)病室不要安排過多的病人，而且陪床家屬也不宜逗留過長(zhǎng)時(shí)間，因?yàn)椴》咳藬?shù)過多將會(huì)導(dǎo)致室內(nèi)二氧化碳積聚，這樣的環(huán)境不利于患者的康復(fù)。冬季也要定時(shí)開窗換氣，太熱或太悶都會(huì)加重咳嗽，使痰液變稠，對(duì)肺炎患兒極為不利。同時(shí)，要注意對(duì)患者進(jìn)行保暖，衣著不要過厚或過薄，而且嬰兒不要包裹過緊，以免引發(fā)出汗和不安，用熱毛巾把汗擦干，隨時(shí)更換潮濕衣服，以保持患者皮膚清潔。小兒患者出現(xiàn)肺炎時(shí)，將會(huì)導(dǎo)致肺泡內(nèi)氣體交換受限，引發(fā)不同程度的缺氧現(xiàn)象。對(duì)于發(fā)紺、氣促患者要及時(shí)給氧處理，通常采用鼻前導(dǎo)管給氧，并將氧流量控制在0.5～1L/min，而對(duì)于嚴(yán)重缺氧患者可以采用面罩給氧，將氧流量控制在2～4L/min。如果小兒肺炎患者出現(xiàn)鼻腔阻塞時(shí)，則可能是因?yàn)榛颊叩闹夤?、氣管?nèi)部聚集了大量的痰液，影響了呼吸道的通暢。此時(shí)，護(hù)理人員和家屬要及時(shí)清除鼻腔分泌物、鼻痂和呼吸道痰液，避免粘稠痰液堵塞。②心理護(hù)理：護(hù)理人員要定時(shí)或定期到病房對(duì)患者及家屬講解與小兒肺炎相關(guān)的理論知識(shí)、治療以及護(hù)理方法，經(jīng)常與患者和家屬進(jìn)行溝通和交流，并對(duì)他們進(jìn)行相關(guān)的健康知識(shí)，以幫助患者確定正確的治療和護(hù)理方法，使他們?cè)敢馀浜厢t(yī)院的護(hù)理工作，建立起相互尊重、相互信任的醫(yī)患關(guān)系，以提高患者及家屬對(duì)醫(yī)院的滿意度。③飲食護(hù)理：小兒肺炎患者自身的消化功能比較低，不合理的飲食將會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化不良、腹瀉等癥狀。這時(shí)護(hù)理人員要根據(jù)患者的自身特點(diǎn)為其提供高維生素、高熱量、易消化的事食物，以保證患者對(duì)各類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求，這對(duì)患者的治療和康復(fù)具有積極的推動(dòng)作用。對(duì)于哺乳期的患者盡量采用母乳喂養(yǎng)，而且喂養(yǎng)過程中要有足夠的耐心，每次喂食過程中需要將患者的頭部抬高，以免發(fā)生窒息現(xiàn)象。對(duì)于吃牛奶的患者，需要在牛奶中加入一定量的水，每次喂少些，如果出現(xiàn)腹瀉時(shí)要給予脫脂奶。④出院指導(dǎo)：為家長(zhǎng)講解一些關(guān)于患兒日常護(hù)理的相關(guān)常識(shí)，注重患兒的營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)患兒抵抗力。在天氣適應(yīng)的情況下，多一些戶外活動(dòng)時(shí)間，可以提高患兒的身體免疫能力，平時(shí)讓患兒曬曬太陽，降低身體寒氣；當(dāng)天氣變化較大時(shí)，注意給患兒添減衣服，避免感冒發(fā)燒，如果在感冒多發(fā)季節(jié)，盡量不到公共場(chǎng)所去，讓患兒遠(yuǎn)離感冒人群，避免被傳染，父母親人感冒后，與年幼患兒接觸時(shí)須戴口罩，減少與子女的直接接觸。患兒平時(shí)吃的食物，要保證營(yíng)養(yǎng)充分，葷素搭配合理，可以多選擇一些維生素含量較多的食物，增強(qiáng)患兒抗病能力，平時(shí)家長(zhǎng)也可以做一些創(chuàng)意盒飯，改掉孩子挑食、偏食的習(xí)慣。家長(zhǎng)及時(shí)為患兒接種疫苗，避免其他幼兒病的發(fā)生，每天保證患兒休息良好，保持患兒室內(nèi)環(huán)境良好，空氣清新，降低呼吸道感染。

觀察指標(biāo)：通過問卷調(diào)查的方式對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查，對(duì)兩組患者的平均住院時(shí)間、平均住院費(fèi)用以及患者對(duì)護(hù)理的滿意度等給予調(diào)查和對(duì)比。

結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果明顯好于對(duì)照組，而且實(shí)驗(yàn)組患者的平均住院時(shí)間、平均住院費(fèi)用、滿意度均好于對(duì)照組。他們之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具體數(shù)據(jù)如表1所示。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比

討論

小兒肺炎屬于臨床治療中比較常見的呼吸道疾病，其不僅會(huì)影響小兒的生活質(zhì)量，而且還會(huì)危及到小兒的生命安全。小兒肺炎的主要臨床癥狀有發(fā)熱、呼吸困難、干濕性啰音、咳嗽等。該類疾病需要及時(shí)給予檢測(cè)和治療，只有這樣才能將對(duì)小兒的影響和危害降到最低。因此，在進(jìn)行小兒肺炎臨床護(hù)理過程中引入健康教育可以明顯的改善患者的生活質(zhì)量，保證患者的生命安全。

本次研究發(fā)現(xiàn)，健康教育有效的降低了小兒肺炎患者的平均住院時(shí)間和平均住院費(fèi)用，提高了患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的滿意度。護(hù)理人員要明確自己的工作內(nèi)容，并將患者的病情和治療方法及時(shí)講解給患者，從而提高小兒與醫(yī)護(hù)人員的配合度，共同按照制定好的護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行，為患者爭(zhēng)取最佳的治療時(shí)機(jī)。實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度(98.04%)明顯高于對(duì)照組(88.24%)，并且他們之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。健康教育逐漸改變了護(hù)理人員的工作方法，變被動(dòng)為主動(dòng)，并要求他們經(jīng)常與家長(zhǎng)進(jìn)行交流和溝通，深入病房向患者及家屬介紹與疾病相關(guān)的知識(shí)，使他們對(duì)疾病的治療有足夠的信心，從而更愿意配合醫(yī)院的治療和護(hù)理工作。

綜上所述，在小兒肺炎患者治療和護(hù)理過程中加入健康教育可以促進(jìn)患者早日康復(fù)，降低患者的并發(fā)癥和死亡率，因此值得在臨床上推廣。

[1]王俊蘭,桂紅,董會(huì)民.臨床路徑在小兒肺炎患者健康教育中的效果觀察[J].河北醫(yī)藥,2012,4(9):105-106.

[2]王鳳姣.健康教育路徑在小兒肺炎中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,5(18):47-48.

[3]徐秀云.臨床護(hù)理路徑在小兒肺炎健康教育中的應(yīng)用分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,6(25):85-86.

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1009-6019(2014)08-0022-02