張艷

婦科腫瘤患者開展個(gè)體化護(hù)理干預(yù)模式對(duì)其術(shù)后的影響

張艷

目的 探究婦科腫瘤患者開展個(gè)體化護(hù)理干預(yù)模式對(duì)其術(shù)后的影響。方法 90例婦科腫瘤患者。按照時(shí)間就診順序分為常規(guī)護(hù)理組和個(gè)體化護(hù)理組各45例。常規(guī)護(hù)理組采用常規(guī)護(hù)理方法,個(gè)體化護(hù)理組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上, 根據(jù)患者術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后各個(gè)階段的不同需求制定相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策。觀察兩組患者經(jīng)不同護(hù)理方式的生活質(zhì)量評(píng)分情況。結(jié)果 個(gè)體化護(hù)理組較常規(guī)護(hù)理組相比, 生活質(zhì)量各指標(biāo)評(píng)分明顯增高, 復(fù)發(fā)總?cè)藬?shù)9例明顯減少常規(guī)護(hù)理組的25例(P＜0.05)。結(jié)論 采用個(gè)體化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用與婦科腫瘤患者術(shù)后的恢復(fù)有促進(jìn)作用, 減少復(fù)發(fā)率, 值得推廣。

婦科腫瘤；個(gè)體化護(hù)理干預(yù)；生存質(zhì)量

由于女性患者生理結(jié)構(gòu)的特殊性, 在實(shí)施手術(shù)治療婦科腫瘤過程中應(yīng)用的器械及藥物可能對(duì)子宮、卵巢等女性生殖系統(tǒng)及組織造成一定程度的傷害, 不僅影響了患者生理機(jī)能上的改變, 還為患者及其家屬帶來不同程度的心理負(fù)擔(dān)及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)［1］。因此, 這就要求護(hù)理人員能夠采取積極有效的護(hù)理服務(wù)措施應(yīng)用于臨床治療過程中, 以達(dá)到降低術(shù)后不良反應(yīng)及復(fù)發(fā)率的目的?，F(xiàn)將本院研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析本院收治的90例婦科腫瘤患者的臨床資料, 該組患者均為首發(fā)入院的良性腫瘤患者或惡性腫瘤Ⅰ期患者, 并簽署了手術(shù)知情權(quán)同意書, 按照時(shí)間就診順序分為兩組。常規(guī)護(hù)理組45例, 年齡28～56歲, 平均年齡為(38.7±3.4)歲, 發(fā)病類型包括8例宮頸癌, 23例子宮肌瘤, 14例卵巢腫瘤。個(gè)體化護(hù)理組45例, 年齡32～54歲, 平均年齡為(41.9±3.6)歲, 發(fā)病類型包括9例宮頸癌, 25例子宮肌瘤, 11例卵巢腫瘤。兩組患者在年齡及發(fā)病類型等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 常規(guī)護(hù)理組采用常規(guī)護(hù)理方法。個(gè)體化護(hù)理組采用的護(hù)理方法如下。

1.2.1 術(shù)前干預(yù) 在婦科腫瘤手術(shù)開始前, 向患者及其家屬介紹住院環(huán)境, 并正確及耐心解答患者及其家屬所提疑問,并向其交代疾病發(fā)病特點(diǎn), 及注意事項(xiàng)等, 以減輕患者及其家屬恐懼, 焦慮心理。

1.2.2 術(shù)后干預(yù) 在行婦科手術(shù)之后對(duì)患者的病情變化及生命體征進(jìn)行觀察并記錄, 一旦發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng), 應(yīng)及時(shí)與醫(yī)療工作人員共同制定解決對(duì)策。另外, 向患者及其家屬介紹術(shù)后飲食及日常生活指導(dǎo), 并幫助患者進(jìn)行每日的鍛煉,促進(jìn)生體機(jī)能的康復(fù)。除此之外, 保證護(hù)理人員能夠與患者進(jìn)行定期的思想交流與溝通, 使其放松身心, 在一定程度上減輕心理負(fù)擔(dān)［2］。

1.2.3 出院指導(dǎo)及隨訪 出院前由其責(zé)任護(hù)士向患者及其家屬介紹術(shù)后恢復(fù)措施, 并囑患者定期來院復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者經(jīng)不同護(hù)理方式下的生活質(zhì)量評(píng)分情況, 包括：面部表情、日常生活、對(duì)治療的態(tài)度等。同時(shí)記錄術(shù)后6個(gè)月與術(shù)后12個(gè)月的復(fù)發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù), 計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)形式表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn), P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后生活質(zhì)量評(píng)分情況對(duì)比 個(gè)體化護(hù)理組較常規(guī)護(hù)理組相比生活質(zhì)量各指標(biāo)評(píng)分明顯增高, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者術(shù)后生活質(zhì)量評(píng)分情況對(duì)比( x-±s, 分)

2.2 兩組患者術(shù)后復(fù)發(fā)情況 常規(guī)護(hù)理組與個(gè)體化護(hù)理組于術(shù)后6個(gè)月, 術(shù)后12個(gè)月的總復(fù)發(fā)人數(shù)為分別為25例(55.56%)、9例(20.00%), 個(gè)體化護(hù)理組總復(fù)發(fā)人數(shù)明顯少于常規(guī)護(hù)理組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

由于人們生活水平的不斷提高, 患者對(duì)個(gè)體化護(hù)理對(duì)策的需求逐漸增高。本文研究中所應(yīng)用的個(gè)體化護(hù)理干預(yù)即在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上, 根據(jù)患者術(shù)前, 術(shù)中及術(shù)后各個(gè)階段的不同需求制定相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策, 以滿足患者的需求, 而此護(hù)理方法較常規(guī)護(hù)理方法相比更具有針對(duì)性及系統(tǒng)性, 對(duì)患者的預(yù)后起到了有效的促進(jìn)作用［3］。本院針對(duì)不同護(hù)理方式患者的生活質(zhì)量評(píng)分可作為判斷護(hù)理有效性的一項(xiàng)重要指標(biāo), 患者可通過表格及問答的方式對(duì)自身生活水平進(jìn)行評(píng)價(jià), 包括情感以及日常生活等諸多方面, 較為全面及實(shí)用。

綜上所述, 個(gè)體化護(hù)理組有效的為患者提供了可實(shí)現(xiàn)的方案, 從根本上提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量, 患者及其家屬的滿意程度較高, 值得推廣。

［1］ 孫小花.護(hù)理干預(yù)對(duì)毛細(xì)支氣管炎治療輔助效果的臨床觀察.中國醫(yī)藥指南, 2009(18):3245-3246.

［2］ 翁燕蓉, 付成華.28例重癥肝炎患者的護(hù)理干預(yù).價(jià)值工程, 2011(18):2908-2910.

［3］ 劉英慧, 張艷, 于娟.內(nèi)科老年患者的心理特征及護(hù)理干預(yù).中國當(dāng)代醫(yī)藥, 2010(27):2765-2766.

2014-04-23］

276300 山東沂南縣婦幼保健院手術(shù)室