郭蓉

近年來, 各級教育部門與衛(wèi)生部門相互合作, 改善學(xué)校衛(wèi)生工作, 加強(qiáng)學(xué)校預(yù)防傳染病管理措施工作。這些工作雖然取得了一定的效果, 但是并不明顯, 特別是農(nóng)村學(xué)校的衛(wèi)生管理、衛(wèi)生宣傳工作不到位, 衛(wèi)生設(shè)施以及衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng),一旦到了春夏季節(jié)傳染病開始蔓延, 學(xué)生容易受到傳染病的侵害［1］。所以學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要高度重視傳染病的預(yù)防與控制措施,以預(yù)防為主, 重點(diǎn)加強(qiáng)傳染病的控制與管理, 防治傳染病在學(xué)校蔓延。

1 學(xué)校常見傳染病及其來源

學(xué)校人群密度較高, 常見的傳染病主要有：流行性感冒、麻疹、水痘、肺結(jié)核、乙肝、風(fēng)疹、血液傳染病、動(dòng)物性傳染病等。這些常見的傳染病主要來自學(xué)生、教師、外來辦事人員、臨時(shí)勞務(wù)人員等, 這些傳染源攜帶的傳染病有潛伏期、不典型癥狀期、健康帶菌者等, 非常容易造成傳染病在學(xué)校發(fā)生和流行。

2 學(xué)校傳染病發(fā)生的特點(diǎn)

2.1 年齡性 學(xué)生的年齡一般在6～20歲左右, 學(xué)校傳染病的發(fā)生與流行可因?qū)W生年齡的不同而不同。比如, 小學(xué)生容易發(fā)生呼吸道傳染病, 這是由于小學(xué)生的基礎(chǔ)免疫水平不高導(dǎo)致的；中學(xué)生較易發(fā)生呼吸道和腸道傳染病, 這是由于中學(xué)生正處于青春發(fā)育期所決定的。

2.2 季節(jié)性 學(xué)校傳染病的發(fā)生與流行和社會(huì)上傳染病的發(fā)生與流行一樣, 具有明顯的季節(jié)性特征, 但是學(xué)校傳染病還與寒暑假開學(xué)有著密切的聯(lián)系。呼吸道傳染病多發(fā)生在冬季和春季；腸道傳染病多發(fā)生在夏季和秋季。另外, 寒暑假學(xué)生開學(xué)時(shí)也是傳染病高發(fā)的時(shí)間段, 因?yàn)閷W(xué)生和老師一起集中到學(xué)校, 很可能把各地的傳染病病菌帶到學(xué)校來, 致使傳染病急劇增加。

2.3 易發(fā)性 學(xué)校的人群密度高, 通常情況下, 很多人聚集在一個(gè)教室里, 每天一起生活、學(xué)習(xí), 接觸密切。如果學(xué)校的衛(wèi)生條件和衛(wèi)生設(shè)施不好, 就為傳染病的傳播創(chuàng)造了良好的傳播途徑, 再加上傳播源、易感染人群, 極易造成傳染病流行。傳染源越多、易感者的密度越大、傳播途徑越有利,學(xué)校傳染病的流行就越嚴(yán)重。

2.4 流行性 學(xué)校主要是由學(xué)生組成的, 學(xué)生是一個(gè)特殊的社會(huì)群體, 其年齡構(gòu)成從兒童、少年到青年。學(xué)生每天從千家萬戶匯集到學(xué)校里來, 又從學(xué)校分散到各個(gè)家庭里去。病菌傳染非常容易從某一個(gè)角落被傳播到學(xué)校里來, 而后又從學(xué)校流向家庭和社會(huì)。可見, 學(xué)校是傳染病的集散地, 具有擴(kuò)散性的特點(diǎn)。

3 學(xué)校傳染病的預(yù)防與控制

3.1 學(xué)校傳染病的預(yù)防

3.1.1 加強(qiáng)學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)教育 針對比較容易在學(xué)校發(fā)生、傳播的傳染病, 比如流行性感冒、水痘、腮腺炎等, 有針對性地開展衛(wèi)生教育工作。定期組織學(xué)生開展衛(wèi)生知識(shí)競賽活動(dòng), 增加師生的衛(wèi)生知識(shí)和意識(shí), 使師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣, 加強(qiáng)自我防范。

3.1.2 做好預(yù)防接種工作, 創(chuàng)造良好的衛(wèi)生環(huán)境 現(xiàn)代學(xué)校預(yù)防各類傳染病發(fā)生的主要措施之一是給學(xué)生注射防病菌疫苗。與此同時(shí), 加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生管理工作的進(jìn)行, 完善衛(wèi)生設(shè)備, 引導(dǎo)學(xué)生不隨便扔垃圾, 保持教室、宿舍的衛(wèi)生條件和室內(nèi)空氣流通。俗話說“病從口入”, 所以, 學(xué)校應(yīng)特別注意食堂衛(wèi)生管理工作, 定期檢查學(xué)校食堂的衛(wèi)生條件, 如：食品原料的檢查、炊事員是否定期體檢、食堂售票工具的衛(wèi)生情況等等, 保證學(xué)生的飲食安全。

3.1.3 加強(qiáng)學(xué)生的體育鍛煉, 培養(yǎng)學(xué)生良好的生活習(xí)慣

預(yù)防學(xué)校常見傳染病傳播根本方法是加強(qiáng)體育鍛煉, 增加自身的抵抗力。老師要引導(dǎo)學(xué)生經(jīng)常鍛煉身體, 除了平時(shí)的體育課外, 還可以開展一些課外體育活動(dòng), 鼓勵(lì)學(xué)生參加各種體育競猜［2］。另外, 培養(yǎng)學(xué)生良好的生活習(xí)慣, 做到勤洗手、勤換衣、勤曬被褥, 不隨地吐痰；作息時(shí)間規(guī)律、飲食均衡,多吃蔬菜和水果。如果發(fā)現(xiàn)身體不適或者類似傳染病反應(yīng)時(shí)及時(shí)向老師反映。

3.2 傳染病的控制管理

3.2.1 及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染源 在日常生活中, 只有及早地發(fā)現(xiàn)傳染源, 才能有目標(biāo)、有計(jì)劃地防止傳染病的進(jìn)一步擴(kuò)散,具體做法有很多種, 可以成立疫情報(bào)告網(wǎng), 以班級為單位,由校醫(yī)擔(dān)任學(xué)校的疫情報(bào)告員。校醫(yī)一旦發(fā)現(xiàn)就診的學(xué)生是傳染源, 及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門報(bào)告。在進(jìn)行病情處理時(shí), 對不同的傳染源進(jìn)行不同的處理, 比如：對于呼吸道傳染源病的傳染源, 應(yīng)該立即隔離, 并做好消毒工作, 并且對于密切接觸者進(jìn)行觀察, 做好登記。

3.2.2 及時(shí)隔離 隔離是控制傳染病的主要措施之一, 將攜帶傳染病菌的患者與健康患者隔離開來, 防止病原體隨著空氣傳播擴(kuò)散, 同時(shí)便于管理與消毒、治療等。根據(jù)傳染病的類型安排不同的隔離方法, 起到真正隔離的作用。對于受到感染而成為潛伏期病人或病原攜帶者, 也需要及時(shí)進(jìn)行隔離觀察, 如果一直觀察到潛伏期過去, 仍沒有發(fā)病癥狀, 才可以解除隔離［3］。

3.3 及時(shí)消毒 控制學(xué)校常見傳染病的發(fā)生和傳播, 除了及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)隔離外, 還要進(jìn)行及時(shí)的消毒, 以徹底摧毀病菌。對于患者居住的宿舍和生活場所, 進(jìn)行徹底的消毒,可以采取有效的化學(xué)或者是物理消毒法, 消除學(xué)校內(nèi)外的病原體, 從而切斷傳染源的傳播途徑。消毒的方式、方法也應(yīng)該根據(jù)不同的傳染病類型進(jìn)行具體的安排, 比如:呼吸道傳染病的空氣消毒可用漂白粉上清液進(jìn)行噴霧消毒；對于生活飲用水的消毒, 可采用每50 kg的水加0.5～1.0 g左右的漂白粉, 加藥后攪勻, 等漂白粉晾曬20～30 min左右以后方可進(jìn)行消毒工作。

4 小結(jié)

學(xué)校傳染病的預(yù)防與控制工作關(guān)系到學(xué)生的健康、家庭的幸福、祖國的未來, 學(xué)校要認(rèn)識(shí)到學(xué)生衛(wèi)生工作的重要性,加強(qiáng)衛(wèi)生管理工作, 控制學(xué)校傳染病的傳播?？傊? 學(xué)校傳染病的的預(yù)防和控制不是一朝一夕的事, 需要學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)高度關(guān)注, 不停監(jiān)督與觀察, 做好衛(wèi)生管理工作, 培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣。另外, 引導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)體育鍛煉, 增強(qiáng)體魄,提高自身免疫力, 增強(qiáng)健康意識(shí), 從源頭上減少或清除傳染病的發(fā)生與傳播。

［1］白燕.學(xué)生常見傳染病防控與管理.中外醫(yī)學(xué)研究, 2010,08(17): 142-143.

［2］魯小凡.學(xué)校常見傳染病的預(yù)防與處理.神州, 2012,26:226-227.

［3］姚燁.論學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和管理.科技信息, 2012(30):495.