蘇振峰
某社區(qū)高血壓病的控制現(xiàn)狀及影響因素分析
蘇振峰
目的 觀察某社區(qū)高血壓病的控制現(xiàn)狀及影響因素。方法 180例高血壓患者, 對(duì)其進(jìn)行問卷調(diào)查及多因素logistic回歸分析, 觀察并統(tǒng)計(jì)各調(diào)查中指標(biāo)的調(diào)查結(jié)果。結(jié)果 所有患者高血壓控制率為50.56%;影響控制因素中, 服藥依從性O(shè)R值為1.45, 日均蔬菜攝入量的OR值為1.01。結(jié)論 某社區(qū)高血壓病的控制效果有待進(jìn)一步提升。
社區(qū)高血壓病;現(xiàn)狀;影響
本研究對(duì)某社區(qū)高血壓病的控制及影響因素進(jìn)行分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1.1 一般資料 資料選取正陽縣真陽鎮(zhèn)金龍橋社區(qū)2011年1月~2014年1月登記的180例高血壓患者, 男女比例94:86,年齡35~75歲, 平均年齡(57.32±9.68)歲。病程2~18年, 平均病程(10.69±8.37)年, 其中病程2~5年38例(21.11%), 病程6~10年56例(31.11%), 11~15年47例(26.11%), 15~18年39例(21.67%)。
1.2 方法
1.2.1 問卷調(diào)查 根據(jù)社區(qū)實(shí)際情況及相關(guān)資料設(shè)計(jì)問卷調(diào)查表, 對(duì)不同年齡、性別、勞動(dòng)強(qiáng)度、吸煙飲酒習(xí)慣, 對(duì)其高血壓病的治療和控制情況進(jìn)行調(diào)查。經(jīng)專門培訓(xùn)的調(diào)查人員向患者發(fā)放并回收問卷調(diào)查表, 保障問卷參考價(jià)值。
1.2.2 多因素logistic回歸分析 對(duì)影響社區(qū)高血壓病控制因素進(jìn)行多因素logistic回歸分析, 以患者家族病史、日均蔬菜攝入量、每日體育運(yùn)動(dòng)量、服藥依從性作為自變量, 以患者的血壓控制效果為因變量, 分析影響社區(qū)高血壓病控制的因素。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察調(diào)查各調(diào)查方法中各項(xiàng)指標(biāo)的調(diào)查結(jié)果, 并對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)[1,2]。
2.1 問卷調(diào)查結(jié)果 根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果可得, 180例患者中,共接受治療143例, 治療率為79.44%, 高血壓病得到控制37例, 控制率為20.56%, 見表1。
表1 社區(qū)高血壓病患者的問卷調(diào)查結(jié)果[n(%), n=180]
2.2 多因素logistic回歸分析 結(jié)果顯示, 無家族高血壓病史患者共160例(88.89%), OR值為1.00;帶家族高血壓病史的患者共20例(11.11%), β值為0.03, Wald值為8.64, OR值為1.27。日均攝入200~500 g蔬菜的患者共45例(25.00%), OR值為0.64;攝入量<200 g的患者共135例(75.00%), β值為0.04, Wald值為9.97, OR值為1.27。每日體育運(yùn)動(dòng)時(shí)間≥120 min的患者共57例(31.67%), OR值為0.32;運(yùn)動(dòng)時(shí)間<120 min患者123例(68.33%), β值為-0.85, Wald值為10.62, OR值為1.36。規(guī)律服藥患者共143例(79.44%), OR值為0.93, 不規(guī)律服藥者37例(20.56%), β值為0.16, Wald值為14.86, OR值為1.45。所有因素的logistic回歸分析中, 服藥依從性的OR值最高, 日均蔬菜攝入量的OR值最低。
本研究問卷調(diào)查結(jié)果可得, 180例患者中正在接受高血壓病治療為143例, 治療率為79.44%, 高血壓病得到控制37例, 控制率為20.56%;未有吸煙飲酒習(xí)慣的患者病情控制率為44.45%, 高于帶吸煙飲酒習(xí)慣的患者。以上結(jié)果可證明當(dāng)前社區(qū)高血壓的控制效果有待進(jìn)一步提升, 同時(shí)疾病控制率基本與勞動(dòng)強(qiáng)度、吸煙飲酒習(xí)慣等個(gè)人情況的優(yōu)劣呈正相關(guān)。另外, 觀察所有患者的高血壓病控制影響因素的多因素logistic回歸分析結(jié)果可得, 服藥依從性的OR值最高, 為1.45,日均蔬菜攝入量的OR值最低, 為1.01, 家族高血壓病史及每日體育運(yùn)動(dòng)量OR值處二者之間, 證明影響社區(qū)高血壓病控制率的因素依照影響力強(qiáng)弱, 依次為服藥依從性、每日體育運(yùn)動(dòng)量、家族高血壓病史、日均蔬菜攝入量。由此可進(jìn)一步得出造成社區(qū)高血壓病控制率有待進(jìn)一步提高的主要影響因素為患者用藥的自覺性和體育鍛煉意識(shí)[3]。為更加有效地提升社區(qū)高血壓病的控制率, 社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)可開設(shè)高血壓病知識(shí)講座、組織社區(qū)居民體育鍛煉, 從而提升社區(qū)高血壓病的控制率。
綜上所述, 某社區(qū)高血壓病的控制效果有待進(jìn)一步提升,另外還應(yīng)加強(qiáng)疾病知識(shí)教育, 增強(qiáng)患者的體育鍛煉意識(shí)。
[1] 謝波.無錫市某城市社區(qū)高血壓病控制現(xiàn)狀及影響因素分析.中華疾病控制雜志, 2014, 18(01):78-80.
[2] 郭保明.社區(qū)高血壓控制的影響因素分析.中國社區(qū)醫(yī)師, 2013, 15(01):372-373.
[3] 楊瑞.社區(qū)高血壓患者血壓控制影響因素及綜合干預(yù)的調(diào)查分析.中華疾病控制雜志, 2012, 16(11):923-925.
2014-05-26]
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